上半年,在医院领导的正确指导和关心下,护理部稳步完成日常工作,在一手抓管理,一手抓质量的同时,加强了对护理队伍的素质建设,继续倡导以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进,圆满的完成了上半年各项工作任务。现总结如下:
一、落实管理制度,动态人力调配。
1、护理部作为职能部门,较好地做好上传下达工作,围绕医院的中心工作,较好的完成医院布置的各项任务,20xx年上半年完成指令性任务17项调配护理人员22人次。
2、联同人事科完成招聘护理人员8名,并进行了岗前培训及考核。
3、20xx上半年,共选派护理骨干到省市参加培训学习8人次。
4、动态调配护理人员,完成了内科传染病区结核病护理小组的组建,并积极投入工作。上半年各科护理人员弹性调配共7人次。
二、持续提升护理质量,保障护理安全。
1、制定了20xx年镇坪县医院护理质量与安全持续改进方案及护理质量考核办法,修订了临床护理质量指标及各专科质量指标,并已下发。
2、制定了20xx年护理分层培训计划,并按计划定期进行护理大查房2次、护理理论知识、护理技术操作及应急演练培训2次,提高了护理人员理论知识、操作技能及应急能力。
3、重新修订了新的护理核心制度,并进行了培训。
4、为了确保医疗安全底线,降低医疗风险,巩固“二甲”创建成果,于2月1日成立了“医护应急总值班中心”,每晚由医护总值班对全院各病区进行查房(重点对新入、手术、病重、有医疗纠纷隐患的患者),及时排查和解决了各科室存在的疑难问题和安全隐患。
5、为了进一步提高护理人员急救技能,护理部联同医务科、设备科共同制定了20xx年急救技能培训方案,于6月10日、6月11日完成了对各科护士长及护理骨干的培训,6月30日前完成了对部分科室的考核。
三、强化优质护理服务内涵,提升患者满意度。
1、为了进一步提升医院服务能力,2月15日成立非临床服务中心,主要负责导诊、分诊、便民、预约、出院随访、门诊医师签约、分级协同诊疗、志愿者服务等工作。使患者能在最短的时间享受最便捷的服务,患者满意度不断的提升。
2、自3月26日起,药械科试运行对临床科室的药品进行下送,从内科开始试运行,真正做到了把时间还给护士,把护士还给患者的服务理念。
3、血液透析室于4.11日上午在透析大厅成功举办镇坪县医院首届“肾友会”暨血液透析室开诊一周年纪念活动,为在治疗或准备治疗的患者讲授血液透析治疗及护理的相关知识,取得良好反响。
4、为了隆重纪念“5.12”国际护士节,进一步深化优质护理服务内涵,加强护理队伍建设,强化我院护理人员基础知识、基本技能、及核心制度的掌握,在护理岗位中树立典型,表彰先进,营造良好的学习氛围,激发护理人员的工作积极性,提升优质护理服务,制定了先进护理单元、优秀护士长及优秀护士的评选活动,于4月初至5月8号前,积极组织完成了全院护理人员的理论及操作考核,并评选出了3个先进护理单元、3名优秀护士长、10名优秀护士,在5.12颁奖晚会上给与了表彰。
四、20xx年上半年护理质量各指标达标情况。
1、患者满意度均值为95.1%。
2、出院患者电话回访率均值为73%。
3、静脉输血规范执行率100%。
4、患者有效身份识别执行率100%。
5、急救药品/物品完好率100%。
6、健康教育落实率≥90%。
7、一人一针一管执行合格率100%。
五、新技术新业务开展情况。
1、自今年4月份起,妇产科开展宫腔镜检查,目前完成检查13余例,手术室护士与妇产科护士对该类检查患者的护理到位。
2、6月份开始启动全县乡镇卫生院集中物品代消毒灭菌供应工作。
3、外二科开展延伸护理服务2次,到患者家中为患者更换鼻饲管及口腔护理。
六、上半年工作中存在的不足及下半年改进方案:
存在不足:
1、护理人力资源不足,夜间分级护理落实不到位。
2、个别科室一级质控力度不够,对专科指标的质控方法欠正确,对管理工具的运用不熟练。
3、部分新入职护理人员的理论知识及个人素质较差,工作中缺乏责任心。
持续改进方案:
1、加强护理梯队建设,根据患者动态增长及科室护理人员变动情况,继续向人事科申请护理人员,充实临床一线工作,逐步将夜间分级护理落实到位。
2、继续加强管理工具的培训及学习,选派护士长外出学习管理知识,提高管理能力。
3、加强新入职护士的培训学习,重点加强护理礼仪、人文修养的培训,增强护士工作责任心及慎独精神。
1、建立健全有关规章制度
(1)结合我院的具体情况,健全我院临床护理工作规章制度、儿科常见疾病护理常规,细化基础护理质量评价和考核标准。
(2)汇编《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》,全院护士人手一册。
(3)全面实行护士岗位责任制,制定并落实护士的岗位职责和工作标准,规范临床护理工作流程,明确质量标准。
2、落实基础护理职责
(1)根据儿科特点,落实责任护士职责,加强小儿基础护理,疾病知识宣教,以不断提升的专业知识和技术服务于患者,实现责任护士自我价值,提升专业认同。
(2)利用业务学习、晨会提问等形式安排组织护士学习基础护理服务项目及工作规范,每月一次专科理论及基础操作考核。
(3)各病区护士长结合本科室工作特点,调整排班模式,实行弹性排班、确保护士对所负责的患者做好病情观察、治疗和护理措施、康复和健康指导等工作。
(4)每月科室开展护士考核,考核优秀者与年终的评优评先挂勾。
3.深化“以病人为中心”理念
(1)以无陪模式,确定ICU为创“优质护理服务”试点科室。
(2)各科室结合各自的特点,不断丰富和拓展对患者的护理服务,将“以病人为中心”的服务理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,病区倡导微笑服务、礼貌服务、超值服务,今年结合护士节开展“让家长体验儿科护士一天”活动,让家长明白护理工作的内涵,从而拉近护患之间距离,促进临床护理工作贴近患者、贴近社会。
4、进一步完善临床护理质量管理
(1)护理部加强对基础护理质量督导,加强临床护理服务,落实基础护理,如:口腔护理、管道护理、鼻饲等护理全部由护士承担,每周抽查,每月向病人发放问卷调查表,了解科室护理工作情况。
(2)取消不必要的护理文件书写,简化护理文书,建立病区一级护理巡视卡,按分级护理制度的要求巡视病房,及时发现问题及时整改,杜绝了安全隐患。
(3)加强病人安全管理,建立患儿腕带识别核对,保证双重核对,减少差错;建立医院被服中心,保证出院病人被服终末消毒到位,有效预防院内交叉感染,保障住院病人安全。
5、合理利用人力资源
(1)根据卫生部的床护比要求,充实临床一线护士数量,20XX年增加聘用护士数量近10人,最大限度地保障临床护理岗位的护士配置。
(2)落实各有关部门的职责分工,协助解决护士从事“非护理工作”时间,消毒供应室、医疗设备维修科按时下收、下送到科室;由外勤人员负责外出请领物品、取送化验单、送标本、保证临床护理人员不离开病房。使一线从事基础护理的护士数量得到保证,将时间还给护士,将护士还给病人。
一、加强护理管理,努力提高护理管理水平
(一)强化护士长的管理意识,今年二月份,护理部组织举办了一期院内护理管理培训班,培训内容主要是护士长管理理念的更新,管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进,同时,安排了半天的讨论,护士长们在回顾上一年工作的同时,展开了新年如何深化人性化服务的讨论,在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵,达成了共识。
(二)加大了对护士长目标管理的月、年终考评,明确了护士长工作流程及考评标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,建立了护士长日三见面三查房制度,护士长征询意见制度,有效的提高了护士长预测控制改进工作的能力。密切了护患关系,减少了病人的投诉率。
(三)悉心指导新上任护士长工作:今年新增护理单元二个,护理部除积极协助组建护理单元的建设外,对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。(四)加强了护理安全管理,保证护理安全
1、强化护理安全超前意识,重视危险信息反馈,护理部护士长安全监控护士,逐级收集护理危险因素,每月组织护理安全讨论会1次,就现存的及潜在的安全问题进行讨论,提出切实可行的防范措施,有效的防范了严重护理差错的发生。
2、加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析:建立内部如实登记报告制度,对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉,组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识,限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。
3、增强了护理人员的风险意识,法律意识,证据意识,强化护理人员遵章守规,今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试,并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示,同时,进一步规范了医嘱查对流程,药物查对流程,制定了重点环节护理管理程序及应急流程,防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循,确保了护理安全。
三、加强护理质量控制,提高了临床护理质量
(一)建立了护理质量检查与考核制度,护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评,每季度组织全院护士长交叉大检查,促进了护士长间及科室间的学习交流,取长补短,有效的促进了全院护理质量的统一和提高。(二)健全护理质控体系,注重发挥科室质控小组的质管作用,各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法,激励护士的工作积极性,对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
(三)进一步规范了护理文书书写,从细节上抓起,加强了对每份护理病历采取质控员护士长护理部的三级考评制度,每月组织进行护理记录讲评,确保不合格的病历不归档。
(四)继续抓好等级护理及健康教育的考评工作,并将这项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中,强化护士开展健康教育的意识,实行责任护士全面负责制。健康教育覆盖率100%,但病人健康知识知晓率不够理想。
(五)护理质量已达标1、基础护理合格率97
2、一级护理合格率96;
3、护士长管理考核合格率96;
4、夜间护理质量检查98、8分;
5、抢救物品管理合格率98;
6、消毒隔离合格率98;
7、护理文书书写合格率98;
8、护理工作满意度949、护理人员技术操作合格率95;
10、护理人员考试合格率100;
11、常规器械消毒灭菌合格率100;
12、一人一针一管一灭执行率100;
13、护理事故发生率0;
14、年褥疮发生率0。
四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
(一)制定了护士教育培训制度,护士考核制度,配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案,定周期,定培训计划,尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度,明确了规范化培训内容及要求,周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入继续教育阶段。
(二)加强了“三基”及专科技能的培训,今年护理部为培养实用型的护士,改变了以往考与做分离的做法,考试更加贴近临床,采取现场考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合。
时光飞逝,岁月如梭,转眼一年的时间就过去了。护理部这一年的工作也顺利的完成了,虽然没有做出什么轰轰烈烈的成绩但前进的脚步始终没有停止,做好平凡的工作也是一种贡献。
随着医疗卫生事业改革的不断深化,在院领导及分管院长的领导下,在各科密切配合支持下,在护士长的团结协作努力下,护理部重点加强了护理人员的在职教育,提高护士的专业素质;规范了护理文书的书写,提高了护理人员的法制观念;加强了监督管理,保障护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量。全院优质护理服务的开展,提高了病人的满意度。现将护理部工作总结如下:
一、提升服务质量,塑造医院形象
护理人员是与病人接触最早、最多,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的“三基”培训计划组织实施。坚持了每季度进行操作和理论考试,考核成绩作为个人考评的客观依据,形成一种比、学、赶、帮的学习氛围。每月组织护士业务学习,实行了轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。培养护理人员有一套过硬的业务技术,使病人放心。
2、规范护理人员着装,要求文明用语,让护理人员以端庄、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,让病人舒心。
3、在全院范围开展了优质护理服务,继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的服务理念,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,并成立了心理疏导护理小组,由单纯的责任制护理转换到以人性化护理为中心的整体护理。
二、合理利用人力资源,提高工作效率
1、为优化各班职责,合理利用人力资源,指导各科室实行APN排班及弹性排班,从运行情况看较为合理有效。
2、合理搭配新护士和资历深的护士值班,注重培养护士的慎独精神。
三、围绕医院工作部署,积极协助
1、配合医院完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。
2、认真学习并贯彻落实了医院所下发的文件。
四、规范护理文书书写,强化护理法制意识
进一步规范护理文书书写,我们从细节抓起,不定期抽查住院病历,发现问题及时责令科室整改,确保了护理病历合法性、真实性,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每天进行医嘱大查对,护士长检查查对质量,在安全的基础上提高护理文书质量。
五、加强监督管理,保障护理安全
1、对新进人员均先进行岗前教育后上岗,对有思想情绪的护士加强了管理,进行谈话,找出问题,在力所能及的范围内给予解决。
2、对新入院、新转入、急危重症病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人进行了督促检查和监控。
3、在节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳及交接班时间均加强了监督和管理。
4、对于工作中容易发生问题的环节,如:输液、配药、输血等,都作为日常护理管理监控的重中之重。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,马上整改,每个季度进行一次全面的护理质量检查,并召开全体护士会议,一起分析发生问题的原因,吸取教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝了严重差错及事故的发生。
六、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
1、制定了护士教育培训制度,护士考核制度,配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案,定周期,定培训计划,尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度,明确了规范化培训内容及要求,周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入下一教育阶段。
2、加强了“三基”及专科技能的培训,今年护理部为培养实用型的护士,改变了以往考与做分离的做法,考试更加贴近临床,采取真人操作对象考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合,组织岗位练兵,在“5.12”护士节期间举行了护理操作比赛,并于十月底选派了三名护理人员参加了全市临床护理操作技能大比武活动。全年共组织理论考试8次,合格率100%,护理技术操作考核4次,合格率95%。培训达到预期目标。
3、加强了护士的在职教育,护理部组织安排了全院性业务学习12次,内容为新理论、新技术及实用性知识讲座,丰富了护士的学习内容,深受护士的欢迎
4、外出参加培训班及学术交流12人次,外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报,并安排科内、院内学习传达。完成了年初的培训计划。
5、外出进修人员4人次,她们为我院护理带回了新的知识和技术,其中造口护理已在外科初步开展。
七、护理各项指标完成情况1、基础护理合格率100%2、急救物品完好率100%3、护理文书书写合格率≥90%4、护理人员三基考核合格率100%5、一人一针一管一用灭菌合格率100%6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%
20xx年的工作已圆满的完成,但护理工作任重而道远,相信通过我们的共同努力,能使我们的护理服务更加完善和优质。
接任护理部工作10个月以来,在院领导的指导下,按照年初制订的工作计划逐项落实各项工作,工作重点为规范管理,狠抓业务,提高服务。现总结如下:
一、规范护理服务
1、制定全院《护士服务礼仪规范》,并在3月份进行了一次全院护士《护士职业素养》的培训,在7月份、9月份分别对导医组进行了两次护士礼仪培训讲座。
2、病房方面:规范护士服务行为,及时与住院患者沟通协调,帮助解决住院期间的问题,保证对住院患者的服务质量。
3、优化护理工作流程,规范了入院流程、住院期间工作流程、出院流程。住院时为每位住院患者发放入院介绍和安全须知,规范操作前告知,落实护理工作责任制,对手术患者做好安全管理,对每位住院手术病人进行满意度调查,针对反映的问题及时给予解决或与相关部门及时进行沟通。
4、完善和制定护理工作制度、核心制度、岗位职责、疾病护理常规、应急预案、规范各种书写表格等。
二、加强护理人员培训
1、针对医院护士流动大,以低年资护士和新护士为主的情况,制订统一的培训方案,加大对她们的培训力度。每月至少一次业务学习。
2、组织理论学习12次,护理技术操作2次,内容有专科护理技术学习、素质培养、护理文书书写、法律法规等。5月份和9月份分别举行了心肺复苏操作考核和密闭式静脉输液操作考核。全年10个月共进行了3次理论考核,对新进护士都进行了较为规范的岗前培训并一一进行理论考核。在每周的日常工作检查时,结合实际情况对当班护士进行指导并适当提问,培养了低年资护士的应急水平及专科护理水平。
3、加强专科护士培训,对手术室、病房护士进行了专科的理论培训和操作培训,如《除颤仪的操作流程》、《心电图机的使用流程》、《心电监护仪的使用流程》,以及手术麻醉配合技术、手术患者围术期护理、手术患者的安全管理、手术是感染控制技术、手术室突发事件的应急处理预案等等。
4、鼓励护士利用业余时间参加成教学习,学历教育等,目前大专6人,本科2人,本科在读1人。
三、护理质量管理
1、按照我院实际情况,开展了二级质控,基本形成了护理质控体系。今年重新修订了质控项目,规范了各治疗室物品管理,规范了护士站管理,规范了护理常用各种标牌、标签(如输液卡、氧气吊牌、物品标签等)。每月月底召开护理质控会议,针对相关问题分析并提出解决措施。
2、每月初召开护士长会议,针对质量检查结果在护士长会议上进行反馈,促进了全院护理质量的.不断改进。
3、对照卫生部患者安全目标,制定了关于压疮、导管脱落、坠床、摔伤等护理不良事件的防范制度,制定并实施了护理不良事件上报制度,制定并实施了手术患者交接制度。
4、供应室管理:更新了供应室的消毒隔离制度,督促对手术器械敷料的管理以及器械的清洗保养流程,严格督促供应室消毒、灭菌技术。
5、手术室管理:着重强调无菌技术原则,严格执行查对制度及消毒隔离制度,加强对手术器械的清洗保养流程的监督,并对手术室的物品严格管理,包括各类仪器设备、器械及无菌物品等。
四、实习生管理。
全年接收实习生7名,实行一对一的传帮带模式。
五、院感工作。
1、完善我院医院感染管理的规章制度,及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识,学习《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》、《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》等有关法律法规。强调口腔科、输液室、手术室、供应室、换药室的院感管理要求和医用垃圾的分类及处置,以及一次性无菌医疗用品使用的各项规定。
2、完善医院感染日常监测,定期到各科室检查消毒隔离制度执行情况以及各种登记本是否漏项,督促各科室监控人员做好本科的院感监测工作,对全院紫外线灯管每年二次的照射强度监测,对不合格的灯管及时更换。对手术器械、口腔科器械及换药室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作执行,保证灭菌物品合格率100%。严格对各科医疗废物的管理以及医疗废物暂存点的规范管理。
3、组织全院医护人员包括工勤人员在内的院感知识培训二次,理论考核二次。对每位新职工进行院感知识岗前培训并进行考核。
六、存在问题:
1、手术病人基础护理工作未完全到位。
2、护士综合能力偏低。
3、手术室、供应室硬件建设欠佳。
4、科室一级质控未完全到位。
5、护理人员风险意识需进一步提高。
以上是10个月做的一些工作,虽然取得一定成效,但是离院领导的要求还有一定距离,今后还要更加努力工作,不断学习新的知识,不断提高自身素质,针对以上存在的种种问题逐步落实。并希望领导对我的工作提出宝贵意见和建议,以便在今后把工作做得更好,为我院的进一步发展贡献自己的力量。
时光流逝,20xx年的工作已经结束了,在20xx年的工作中,我们医院护理部的工作也已经顺利的结束了。一年的工作虽然没有什么突出的业绩出现,但是我们也没有出现一起不良影响的事故,这些都是在不断的发展中,我们得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作,那就是为社会做出贡献了!随着人事制度改革的进一步深化,护理部在医院领导的带领和支持下,重点规范了护理文件书写,提高了护理人员法制观念;加强监督管理,保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升,病人满意度高。现将护理部工作总结如下:
一、提升服务质量,塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的“三基”培训计划组织实施,坚持了每季度进行操作及理论考试,每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核,要求人人过关,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,形成一种比、学、赶、帮的氛围,培养护理人员有一套过硬的业务技术,使病员放心,促医院振兴。
2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
二、合理利用人力资源,充分量化护理工作
1、为优化各班职责,合理利用人力资源,指导各科室实行排班,从运行情况看甚为合理有效。
2、在实行量化考核中,护理人员积极参与新方案,增强了工作的积极主动性,培养勇于奉献,热爱集体的精神。
三、围绕医院工作部署,积极协助
1、配合医院,完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。
2、认真学习医院人事制度改革相关文
四、规范护理文件书写,强化护理法制意识随着人们法律意识的提高
新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量;为护理科研积累了宝贵的资料,促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。在组织讲座时,还结合我院书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求,组织了全院护理人员进行理论考试,成绩合格率为100。
五、加强监督管理保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全,重点加强了节前安全检查,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专柜专人管理,抢救车
内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,坚持每月召开护士长例会,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
4、组织了新聘用护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。
六、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照省护理文件书写规范,及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目,检查考核中均严格按标准打分。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、加强了医院感染控制管理,织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范,其内容纳入了“三基”、年终理论考试,无菌技术操作等纳入平时护理操作考试,通过每月质量检查和护士长夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了检查考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。
4、各项护理质量指标完成情况:
1)、基础护理全年合格率达100
2)、特、一级护理全年合格率达100。
3)、急救物品完好率达100。
4)、护理文件书写平均分99.57,合格率达100。
5)、护理人员“三基”考核合格率达100。
6)、一人一针一管一灭菌一带合格率达100。
7)、常规器械消毒灭菌合格率达100。
8)、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100。
9)、年褥疮发生次数为0。
七、重视人才培养,优化护理队伍
1、加强护理管理培训。对未进行岗前培训的护士长及老护士长进行了培训。
2、为提高护理人员的素质,优化护理队伍,选派骨干外出进修专科知识。今年选派护理骨干及管理人员参加多种形式的专科知识及技术培训班人数达6人次,特别值得一提的是在今年5月与美国专家共同完成的5例心脏搭桥术,14例介入手术及术后护理,使病人康复出院,得到了社会各界的一致好评。
3、继续实行多渠道的学历培养。截止今年底,已有1xx人获护理专科学历,7人获本科学历。
4、加强了新业务、新技术开展。
5、完成了年青护士的轮转工作,重点加强基础理论及基本操作技术的提高,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
6、圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参加市护理学会举办的继续教育,参加率达100。护理查房每月1次,业务查房学习每月1次,鼓励护理人员发表科研论文。
7、充分培养护理人员组织参与性,“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动,为新护士授帽,护士礼仪表演,护理操作技术展示。护理人员各尽所长,既强化了护理知识,又陶冶了情操,增强集体主义荣誉感。更好的为医院建设贡献力量。
8、规范教学,加强对护校实习生的带教工作。
现实中存在着很多的问题,这些都是在不断的发展中,我们得到的成果,很多的现实问题都是这样的,相信我们能够做好,其实很多的事情都是在不断的发展中得到验证的,我们那也是这样认为的,所以我们会一直的努力下去的,我相信我们那会做好这一切的,因为我们医院护理部一直在努力,一直在不断的进步中!
20xx年在院领导的带领下,秉承医院的宗旨及反战要求,一病人为中心,二甲医院标准为目标以质量,安全为重点,以人性化服务为基础,落实各项护理管理制度不断完善优质护理服务内涵,使护理质量持续改进,把各项工作落到实处,现将护理工作计划制定如下:
一、加强科学管理,提高护理质量
护理管理者是护理质量的关键,护士长及质控小组经常深入病房检查督促,考评方式以现场考评护士及查看病人、记录,增强全院参与质量管理意识。
1、加强护士长目标管理考核,促进各项护理质量达标,要求护士长每月一次业务学习讲座。
2、坚持运动式管理,每天到病房巡查,发现问题及时反馈整改。
3、个护理单元按标准考核,通过目标管理促使护理人员转变观念,增强奉献精神,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促进护理质量提高。
4、以过细、过精、过实、过严的态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础护理环节质量,终末质量,其中环节质量是重点,护理部将深入科室规范各环节管理。
5、坚持年有计划,月有安排、周有重点,继续进行每月一次护理质量,缺陷反馈会。
二、护理安全则是护理管理重点,护理安全工作常抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合充分利用三级质控管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期不定期检查安全工作。
2、落实护理质量管理制度,如:三查八对制度,消毒隔离制度等,认真履行各班工作职责,做好床头交接、口头交接、书面交接,重点交接及各类物品的交接。
3、履行护理质量管理职能,认真执行护理不良事件上报制度,每日对护理差错、缺陷,护理投诉原因进行分析,提出防范与改进措施,减少护理缺陷发生。
4、加强重点环节风险管理,如夜班、节假日等合理排班,减少工作漏洞,同时注意培养护士的慎独精神。
5、完善护理应急风险预案,提高护士对突发事件的应急能力。
6、加强安全管理,如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理,及病人现存和潜在风险的评估等。
三、加强业务培训,提高技术水平
1、组织护士分段学习《应急预案》、《基础护理》、《疾病护理常规》以及《护理条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等做到有计划、有考核、有评价。
2、重点加强对新入院护士、低年资护士分级培训与考核,外派年轻骨干学习,以提高护理队伍的理论水平及业务能力。
3、加强基本技能、理论知识考核不流于形式定期抽考。
4、注重重点科室,专科护理人员规范化培训,要有计划,逐步实施培训率达100%,定期抽查ICU、新生儿室、急诊室、手术室、供应室、内二科的护理工作,针对存在问题、制定行之有效的措施。
四、加强护理内涵建设,推进优质护理,工作的顺利进行
继续开展责任制整体护理,进一步充实整体护理内涵,以夯实基础护理,促进医患和谐为主题,提高患者满意度为目标,加强健康教育为患者提供整体护理服务。
1、加强主动服务意识,规范服务用语,增进护患交流,为患者提供全程的优质服务。
2、在全院优质覆盖率达100%基础上加深优护内涵,认真落实《护理分级》、《临床护理实践指南》、《优质护理服务工作规范》不断提高责任护士的业务能力,将护理安全贯穿于优质护理的始终。
3、积极开展延伸服务,对出院患者进行随访,不断满足患者就医需要,提高医疗资源利用率,整合医院优势,加大辐射力度。
4、护士长每天评估病区患者情况,合理安排调配责任护士,加强沟通交流能力,增进护患信任,拉近护患关系。
五、护理指标预计完成情况
1、基础护理合格率≧90%;
2、特一级护理合格率≧90%;
3、护理文书合格率≧90%;
4、住院病人满意度≧98%;
5、全院发表省级论文5篇。
总之,我们将努力实行人性化管理和优质服务,将处处体现“以人为本”的原则,贯穿于病人全方位高质、高效的服务,全力满足患者要求,赢得患者的信任,赢得社会的赞誉,赢得医院发展更为广阔的空间。
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