临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是就业上岗前的最佳训练,因此这段实习时间对每个医学生来说都极为难能可贵,必须充分准备后,加以全面的利用。除了需要在校期间学习的理论知识外,我们还必须调整心态,明确自己的定位,下到临床,我们便不再是老师庇护下的学生,而是病人面前具有专业技能的未来职业医师。因此,我们不仅需要处理好医患之间及与科室医生之间的相互关系,还需要树立正确的职业道德观,养成良好的工作态度,朝能成为独当一面的医生的方向而努力。
我实习的医院是一所优秀的医疗单位。实习期间,我在医院众多教授及全体带教老师的悉心培养和指导下积极参加医院开展和组织的全院医师疑难病历讨论、学术讲座、实习生临床病历讨论以及实习生教学查房等各种教学活动,学习和操作过各种穿刺、清创缝合术、换药拆线等临床技能操作,以及能在上级医师的指导下完成如阑尾切除、石膏外固定等简单手术,每一项操作程序都能严格按照无菌操作进行,熟悉并掌握各种常见疾病整体诊疗流程。此外,作为一名合格的实习生我们还需注意与病人的交流和沟通,及时了解他们的病情和需要,很好的协助带教老师做好诊治经过,从而赢得带教老师和患者的信任和赞赏。实习期间最重要的一点就是要培养临床思维,我们不应该仅仅是坐在教室里枯燥地看着课本,被动的听取知识,而是要认真详尽的翻阅资料课本,积极主动的提问,尽最大努力把理论知识与临床实际结合起来。
刚下临床时,实习生往往很难在短时间内就适应医院的节奏,并且迅速的转换心态,因此这就有个磨合阶段,此阶段时间的长短取决于个人的适应能力。就我个人而言,第一个科室是骨科,第一台手术是髋关节置换,抬着麻醉后肌肉松弛沉重的大腿,看着血花四溅、骨屑横飞的术野,由于体力不支和心态的不适应,我最终请求下台,从而结束了一次失败的手术参与过程。当时的我很沮丧与愧疚,但我的带教老师体谅我说:“你是第一次上手术台,一个女孩子抬着那么沉重的大腿能支持三十多分钟已经很不错了,并且在你支持不下去的时候能及时向上级反映,没有影响到手术的进行,如果逞强到晕倒的话,到时都不知道先顾哪边好了。”第一次上手术,失败的经验告诉了我,凡事要量力而行!为了尽快的适应新的环境和及时调整自己的心态,以后凡是有手术我都积极参与,渐渐的,每场手术我都能与术者很好的配合,并尽自己最大努力做好助手该做的工作。通过有问题适时向老师提问,获得更多课本上学不到的知识,提高自己的动手能力,掌握基本的清创缝合术、换药拆线等临床技能操作,获得了科室领导及带教老师的一致好评。
随着轮转科室的增加,我积累的经验也越来越丰富,除了基本掌握了相关病历及医疗文件的书写外,还提高了相应的临床技能操作和临床思维,同时逐渐把握住医患之间及与科室医生之间的相互关系。通过整整一年的临床实习,与医院众多教授及全体带教老师交流后,我认为要成为一个优秀的临床医师因具备以下基本的素质:
1、思想素质:要树立牢固的专业思想,要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要高度的组织性纪律性和集体主义精神,团结协作,爱护集体,爱护公物。
2、专业素质:要具备基本的专业知识,掌握疾病的诊断与治疗及各种用药原则,要对病人负责,态度认真诚恳,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇有病情突变,既要沉着冷静,机智灵活,又要在抢救中敏捷、准确、果断;要保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。
3、科学素质:要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项诊疗操作都要知其然并知其所以然;必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务,不断学习和引进国内外先进的技术;要善于总结经验,不断探索,开展研究,勇于创新,努力提高技术水平,不断推动事业的发展;要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识,拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务。
在实习期间,我认识到医学学习进程是永无止境的:在临床观察中,病人就是优秀的示教和老师;在提升自己的过程中,在学习上就要认真对待问题、严谨处理漏洞、刻苦专研技术;在具体实践中,应全面思考病情发展,勇与面对所受挫折,细心体察他人难处;在人际交往中,就该待人诚恳,为人守信,处事大方。
实习不仅培养了我们更为扎实牢固的操作技能及丰富深厚的理论知识,还建立了我们更为开阔流畅的交际能力,从而为我们今后工作和学习打下良好的基础。我相信通过这次长达一年的实习,我将成为一名有着扎实的理论知识、熟练的医学技术以及高尚医德医风的医务工作者。
今年暑假,怀着对学习的一份惶恐,对自己缺乏信心的不安,对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑,带着一份希冀和一份茫然来到了南充市中国解放军第五十一医院见习。
见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备。见习,让我明白了许多。
见习10天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊。
学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的护患关系,对于顺利实施护理是势在必行的。那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?
众所周知。建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心。用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景。其次,擅于与病人沟通。其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨舒适的`感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景。”微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。不善于与人接粗是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,由于我的自卑,不主动而没有得到相应的操作训练,这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水,感觉我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应该是得心应手才是,面队老师的无奈我真的无地自容。好在我有一名耐心十足的老师,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大胆尝试才铸成我的不知进取,之后在她的知道下,我重拾操作,确实是另一翻感觉,假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惧也就减少了一半。因此,自信心是一颗无形的定心丸,无论是医生本身,抑或是病人,都是必不可少的东西。
病人的肯定是医生最大的成就;病人的称赞是医生最大的光荣;病人的疼惜是医生最暖的宽慰;病人的微笑是医生最好的回馈。“医生职业是最高尚的!。你看,旁边小孩刚入院时,病情危重,全身浮肿,西那在精神好了,症状也消失了。做医生真好!是你们让我们有了第二次生命的机会,是你们,用亲切的话语安慰我们,让我们有战胜疾病的信心,是你们细心的照顾,让我们迅速康复。”这是出自住院病人的心声,相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊。
我因此也备受激励,我立志要为我即将展开的救死扶伤的医生事业奋斗终生。再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚。在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的医患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量。
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