对照年计划第一季度完成以下工作:
1、做好节日期间的安排工作:春节长假,重点强调了护理人员的排班,岗位职责的执行,安全措施的落实,监督制度的连续性。要求护理听班联系方法畅通,接到医院或科室电话后10分钟赶到,严格管理,增强安全意识,保证了整个节假日各项工作的正常运行。
2、吸取去年低年资护士护理书写不规范、遇到危急情况不会处理的教训,本季度重点加强了对危重病人的各项监控工作,要求出现危重病人时高年资护士或组长管理,科室人员积极配合,以保证护理安全。
3、监控护理文书的书写:今年启用新护理记录单后,护士不习惯,出现问题较多,经过严格把关及不断示范,现已运行良好,保持了护理文书的真实性。
4、每个月完成了业务学习及护理查房及院感相关知识进行了培训,通过对院感相关知识的学习,更新了部分护理人员院感知识,纠正了一些认知上的差异。
5、完成了卫校2名实习生的带教及出科考试工作。
6、开展了科室护理工作自查,实行护士长—科室护理质控护士—全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。
7、继续推进优质护理服务工作在ICU的开展。
8、应急预案演练能够认真落实,但个别护理人员的安全意识有待进一步加强。
对照季计划完成以下工作:
一、5.12国际护士节来临之际,配合上级部门完成了各项活动并进行了评先选优。
1、积极参加岗位技能比赛活动。4月初,为了配合上级部门组织的岗位技能竞赛,护理部通过各科推荐,全院选拔的'方式确定手术室的张昕宇和外科二病区的姚春红外出参加比赛,其中张昕宇取得“护理操作能手”称号,姚春红获得优秀奖。
2、医院举行评先选优活动。内科二病区护师王晓滨经过医院层层推荐,被评为太原市“双百”医务人员;我院于5月XX日召开了护士节表彰暨座谈会,对文星、王虹、李捷等优秀护士或护士长进行了表彰与奖励,并号召全院护士向先进学习。
二、在医院的整体部署下,配合上级部门进行了“二甲”等级复验工作。
1、严格对照20xx年“二甲”评审标准,对护理工作进行了梳理。修订护理工作制度4项,新增护理工作制度、职责及流程21项,新增护理各级各类护士资质及岗位要求13项。完善了护理部的其他必备资料,并下巡对各科的必备资料进行了指导与检查,保证了各科资料的及时完成及各项制度的落实。
2、为了夯实护理人员的三基理论知识与操作技术水平,从3月起连续对45岁以下的护士进行了3次理论闭卷考试,内容以山西省卫生厅主编的“三基”训练题(护理分册)为主要内容,穿插院感、部分法律知识对护理人员进行了理论强化考试;操作配合“二甲”办公室的推进速度,对全院护士进行了20xx版心肺复苏的急救操作抽查,并要求各科护士长结合本科室的特点对护理人员进行强化操作考核,以确保护理操作的熟练程度。通过以上努力,确保了在“二甲”验收过程中的“三基”分值。
3、6月,针对专家在验收过程中存在的问题进行了积极的整改,解决了我院存在的危重病人没有体现床边交接、输血前用药、体温单的绘制次数等问题,将病人的跌倒、坠床从不良事件中单独摘出来进行管理,使我院的各项护理工作更加规范。
三、在积极准备“二甲“工作的同时,完成了以下日常工作。
1、坚持业务学习及护理查房。针对医院存在的薄弱环节进行了相关学习,院感培训、颅脑损伤的护理新进展、护理文书的规范书写及存在的问题、护理安全与风险防范等;操作借护理竞赛的东风对护理人员的心肺复苏、吸痰、约束带的使用等操作进行了规范培训,达到了更新知识并指导临床的目的;护理查房完成四次:分别为ICU的行政查房、一例回顾性病例讨论、内一病区的一例急性心肌梗死查房、外二病区的一例脑干梗死病人查房。通过及时的查房与病例讨论,业务上指导了工作,并监督某些工作的执行力度。
2、完成第二季度对住院病人的满意度调查工作,对存在的问题进行了积极的整改。
3、6月,医院成立集中清洗供应室。对照供应室的工作标准,指导新上任护士长进行了整章建制,并于6月XX日开始进行试运营,现各项工作积极改进中。
4、完成了太原卫校、山西职工医学院、晋中卫校、忻州卫校等学校的`中职护理34名实习生轮转工作的安排。
20xx年第一季度,中医院在院领导和护理部的关心支持下,围绕年初制定的护理管理目标和工作计划,开展各项护理工作,严格各项计划的落实,全年各项工作指标基本达到了目标要求,3月23日,在副院长的主持下,全院护士长对20xx年第一季度护理工作做了汇报,总结如下:
加强中医特色护理
各科室加强中医护理的知识以及操作培训,组织中医理论以及技能考试,全面提高全院护士整体中医护理水平,积极广泛的将中医护理应用到临床实践。
注重护理人才培养,护理人员素质普遍提高
各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考核,从理论到实践上提高护理人员整体素质。护理部及护士长不定时查房,提问,内容为基础理论知识,院内感染知识和专科理论知识,以促进大家共同学习和进步。
加强护理安全管理,保证护理安全
加强对护理缺陷、护理投诉的归因分析;对发生的护理缺陷组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,制定整改措施,对反复出现同样问题的护士责其深刻认识,确实在护理工作中应用持续质量改进。
开展优质护理服务,提高病人满意度
要求所有护士按规范着装,使用文明语言,改善服务态度,树立以病人为中心,一切服务为病人,急病人所急,想病人所想的服务意识,充分满足病人的就诊需求。对无陪护的病人,还有自身行动不便的病人我们给予多方面照顾,切实为病人提供优质的服务,让病人满意。
护理文件书写
切实做到准确、客观及连续,在书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查的力度,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
急救物品完好率达到100%
急救物品进行交接班管理,每班专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应激状态。
加强科室院感管理
加强医院感染管理,落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,严格要求科室护士做好自身防护、并按要求做好消毒隔离工作及医疗废物管理,防止交叉感染。
面对20xx年我们充满了信心,在肯定成绩的同时,我们也清醒的看到存在的不足,前进的道路上有桂冠,也有荆棘,我们将以此为契机,乘势而上,以科学、严谨、求实、创新的态度,去迎接挑战;岁月有痕,20xx我们动力无限!
20xx年第一季度护理部对照计划完成了以下工作:
一、工作量完成统计:
每日占床统计:
二、护理组织管理
(一)拟定了20xx年护理工作计划、培训计划、质量控制管理方案等护理管理文件。
(二)每月定期召开了护士长会议。
三、护理人力管理
(一)新进护理人员1人,离职1人,对刘婷婷、高成玲等3名助理护士进行了理论和操作考核,对投档护士进行了集中面试考核。
(二)1XX3月,完成了全院护士的院内业务培训,包括《过敏性休克的观察与护理》、《护理安全管理》、《临床输血管理》、《护士职业素养与沟通技巧》、《护理应急预案与流程》等培训,通过对护理人员的培训,使低年资护理掌握了应急处理及专科知识,在一定程度上提高了的护士快速成长。
(三)派护士长、护理骨干参加了院外培训2次,内容涉及《护理品质管理提升》、《医院感染控制与消毒技术规范化培训》。
四、护理质量及安全工作
(一)1—3月,按照我院护理质量管理方案,护理部对全院护理质量进行全面质控检查,各项护理质量检查情况如下:
1、病区综合质量管理平均96.75分
2、基础护理合格率平均98.XX分
3、特、一级护理平均98.XX分
4、护理文书书写平均98.1分
5、急救物品完好率99.4%
每月对检查存在的问题进行了分析并制定了相应的整改措施,并且分管院长组织各病区护士长对季度护理质量进行了分析讨论。
(二)加强了护理安全管理,各病区对护理不良事件登记上报有明显的改善,本季度对全院护理不良事件进行了分析讨论并采取了合适的防范措施。
(三)坚持了护士长每周夜查房,对存在的问题及时反馈到了科室。
五、不足之处
(一)由于存在一些客观的因素,儿科优质护理服务工作难有深入的进展。
(二)个别护理人员质量意识和风险意识淡薄,沟通服务方面需加强。
本季度结合季计划和全国护理工作会议精神要求完成工作如下:
1、护理安全与质量:
1)督促各科护士长加强过节期间的安全管理,并落实责任,因准备充分,管理有效,安全度过各个节日。
2)按照季计划重点监督落实了计划内涉及的相关内容,本季度护理缺陷上报较少,无中度以上护理缺陷,说明监督有效,落实到位。
3)本季度加大了对核心制度等相关知识的检查,2月检查结果不理想,护理部责成护士长组织科内护理人员重新对核心制度进行了学习,3月又对年轻护理人员进行了闭卷、年长护士采取口答的形式对核心制度进行了,仍有个别护理人员成绩不太理想,说明核心制度还应经常考核,最主要是领会其实质,并能很好地运用于临床各项工作中,才能保证我们各项工作的安全。
4)由于我院临床用血多使用的上输红细胞和冰冻血浆,相对输注其他血成分不多,护士在执行的过程中遇到时会显得无所失从,为了帮助护士掌握这方面的知识,本季度在完成其他业务学习的同时,重点组织全院护士学习了《成分输血在临床上的适应症及应用时的注意事项》的论文,填补了护理人员的盲区,保证了护理安全。
5)按照质量考核模式,仍运用季全面考核和月质量考核的形式,对护理工作的各个方面都进行了检查,均完成了考核指标。
2、护理服务:
本季度发放问卷26分,综合满意度为95.28%,较上季度有所下降,主要表现在住院卫生与环境以及健康教育落实满意度不是很高,分析原因可能和调查人员的方式有关,也与最近院内施工有关,不过也说明了在某些方面很有必要加强。特别是在贯彻卫生部护理会议精神,所以进一步加强医院临床护理工作,切实做好基础护理,改善护理服务,夯实健康教育必是我们以后努力的方向。
3、护理教学工作:
完成了太原卫生学校及山西职工医学院32名实习生的相关考核工作,并多教学工作进行了总结。通过不断总结,我院现已形成良好的教学模式,同学们的理论知识在临床工作中得到了检验与运用。
4、继续配合医院积极进行“二甲”工作的相关准备,并督促下边执行到位。
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