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度医疗监督双随机工作总结

刘莉莉老师

我市2020年度认真贯彻省、市抽检工作有关文件精神，上半年医疗监督双随机抽检两家，分别是：金麒麟中医门诊部、XX市中医医院计划生育门诊。

我局监督一科负责以上两家医疗机构的监督检查工作，具体监督检查情况如下：

XX市金麒麟中医门诊部，《医疗机构执业许可证》有效期限自2020年7月16日至2020年7月15日;诊疗科目：中医内科、中医妇科、中医儿科、针灸理疗。检查中发现该门诊部中医内一名从业人员执业地点为XX市中医医院，未变更至XX市金麒麟中医门诊部，其余人员资质管理均符合要求。该门诊部医疗废物实行分类收集，使用专用包装物及容器，并与国环签订了医疗废物回收合同。该门诊部未开展消毒与灭菌效果监测。

XX市中医医院计划生育门诊《母婴保健技术服务执业许可证》有效期限自2020年12月30日至2020年12月29日;人员资质情况：现有执业医师3人、执业护师5人，以上人员资质管理均符合要求。检查中发现的问题有：该产科门诊宣教室、询问室存放杂物;产科门诊药物流产记录不规范(无主治医师签名或盖章)。

2020年下半年双随机抽检，我市共抽检2家医疗机构，分别是XX市苇河镇中医诊所、苇河林业局东风林场内科诊所。由于内科诊所隶属于苇河林业局，不在我们的监管权限范围内，我们已向哈市和省卫生计生综合监督执法局办理了移交。

XX市苇河镇中医诊所，《医疗机构执业许可证》有效期自2020年5月18日至2022年5月17日。执业范围：中医。中医医生一名，具备中医主治医师和中医执业医师证书，并已注册。该中医诊所护士一名，具备执业护理证书，并注册到本中医诊所。药物已中药为主，无西药，无精神药品和麻醉药品。处方和病例管理符合要求，但门诊日志不规范。

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