心血管病防治最新知识杂志

精神因素与冠心病

不良的精神刺激诸如工作不顺心、人际关系紧张、生活方式突变、家庭纠纷等。这些不良的精神因素可使机体神经内分泌失调，交感神经兴奋性增高，体内儿茶酚胺浓度升高，从而导致血压、胆固醇、甘油三酯和血糖升高;另外心理紧张刺激可通过神经中介机制直接引起血管收缩和痉挛，以上均是冠心病的发病基础。

冠心病患者如何过好冬天?

大量统计资料表明，冠心病死亡率以12月至次年2月份最高。寒冷刺激可使外周血管收缩、痉挛，血流速度缓慢，血黏度增高，从而加重心脏负荷，间接地诱发心绞痛和心肌梗死;寒冷刺激还可使交感神经兴奋、心率加快和血压升高，诱发冠状动脉痉挛，导致管腔闭塞和急性心肌梗死发生。因此冠心病患者过冬天应注意下列几点:1) 除坚持服用常用药物外，应随身携带保健急救盒以应急。按医嘱定期复查，了解病变动态，并注意及时防治气管炎，感冒等疾病。2) 寒流、冷空气侵袭或气温骤降时，应多穿衣服，以防受凉，户外活动时应戴口罩。选择着装时，应遵循轻便的原则，否则，过多的衣服会增加心脏负担，加重病情。3) 尽量减少户外活动，参加力所能及的体育锻炼，增强御寒能力。不可在清晨迎风跑步或骑车;冬季室外散步最好以上午10～11时或下午3时，阳光充足时为宜。4) 居室应该保持温暖(18-20℃)，不可突然离开温暖的房间。防止室内外温差的刺激。5) 提倡用冷水洗脸、温水擦身，以提高皮肤的抗寒能力6) 由于冬天活动量相对较小，冠心病患者可出现大便干结，这时应多吃蔬菜、水果等，以保特大便通畅。饮食不宜过冷，不可饱餐。

更年期与心血管疾病有关吗

有研究资料显示，更年期到来后，一方面女性由于雌性激素分泌的大量减少，逐渐缺少雌激素这把“保护伞”，血脂水平、凝血功能及抗氧化系统都会受到影响;另一方面，更年期前后血管活性因子的水平也会发生变化，促进了心血管疾病发生。因此更年期女性会比男性更容易发生心血管疾病：高血压、冠状动脉粥样硬化及心肌梗死的发病率急速上升。有数据表明，绝经前女性的心血管病发病率不足同年龄段男性的1/3，而更年期女性的发病率基本和同年龄段男性不相上下。