一直以来,我都只是从护理教科书或者是其它书籍上读到一些关于南丁格尔的为护理事业献身的故事,真正读到她的手记还是第一次,很荣幸,护理部给了我们一个这么好的机会。下面就是我读这本《护理札记》的一点感想:
一、通风的重要性
南丁格尔认为护理工作最重要的规则,也是一名护士一开始并一直都要注意的事项就是“让屋内的空气尽量清新一些”。但通风的同时“不要让病人着凉”。我们护士应该经常给病人宣教“打开窗户”的必要性,尤其在冬天,病人往往因为天气的原因而反对开窗,这种时候,我们护士应该发挥自己学过的专业知识,做好解释工作,并在开窗的同时给病人做好保暖。而今年以来,我院把住院部的窗户都已经钉死,每扇空气只留10CM宽的缝,似乎与本文倡导的精神相违背。在我们的病房管理与基础护理工作中,提倡病床单位的清洁、床下无杂物及便器等均符合“让病室符合健康条件”。
二、细节决定成败
护理工作繁琐、细致,很容易发生差错事故,很多时候因为一个小小的错误,所有的付出都会付诸东流。这就给我们提出了一个很高的要求:就是如何做好工作的“精细安排”,比如一个待产的孕妇,护士在孕妇住院后即应该给她做好自我监护的健康宣教,教导她自数胎动,当胎膜自然破裂时,孕妇应该如何应对,妊娠高血压疾病患者随时注意有无头晕、眼花等自觉症状等等。这样护士在离开孕妇从事其它护理工作时,可以尽可能地减少事故的发生。
三、责任心
只有把护理工作当成一生奉献的事业,热爱这份工作,有爱心、细心、耐心、责任心,这样我们才能帮助患者建立康复的信心,我们才有可能尽已所能为病人服务,努力钻研技术。工作中,我们要告诉护士牢记自己是一个“责任护士”,既是对病人的健康负责,也是对自己的事业负责;我们的医院是“一家负责任的医院”,我们的每一个护士都是必不可少的存在。
四、噪音与音乐
噪音对病人的危害,护士大多知道,所以我们日常工作中要求护士做到“走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻”。我认为我院现在推行的APN排班就很好的贯彻了南丁格尔关于尽量“减少噪音”的理念,在过去我们交接班的时间是凌晨一点钟,这时候绝大多数病人都已经熟睡,而护士在床边交接班时的脚步声、谈话声、开关门声等对病人来说都是反感的。
本书对医院的音乐使用也提出了很好的建议,即“管乐,包括声乐及弦乐,因为他们能够发出连续不断的声音,对病人来说有正面的作用”;“较少令人产生联想的音乐对病人来说才是好的音乐”。
五、饮食
“民以食为天”,但我院对病人饮食的关注太少,既没有专职的营养师,也没有专门的病人营养食堂,病人大多是自己解决开饭的问题。这对“普食”的病人来说还只是一“不合口味”的问题,而对一些需要相应“治疗膳食”的病人来说就是一种严重的不足了。对于产科专科的术后病人,护士经常会给她们做饮食指导,然后家属根据护士的指导回家做好再送来给病人吃,这无疑给我们的护理质量打了一个大大的折扣。
六、基础护理的回归
护士每日为病人做大量的基础护理工作,如床单位的整理、为病人修剪指甲、梳头、洗头、沐浴、口腔清洁、皮肤清洁等等。但在注重病人个人卫生的同时,我认为还应该关注环境的清洁,如病床是否舒适、病房光线是否充足、病房空气是否清新、温度是否合适、墙壁有没有发霉等等。当然,这不仅仅是护士应该注意的,更是咱们医院管理层更应该注重的事情。
如今,在许多国家,《护理札记》成为护士必读的经典之作。书中精辟指出护理工作的社会性、生物性和精神对自体的影响等。她以事实、数据和观察为根据,总结了工作的原则、经验、规则和培养方法等。为护理学趋于科学做出了重要的贡献,她指出“护士要做的就是把病人置于一个最好的条件下,让身体自己去恢复”;提出了对护理本质的最早的最一般的看法,确立了护理专业化的开始。她强调护士应由品德优良,有献身精神和高尚的人担任,要求护生做到“服从、节制、整洁、恪守信用”;她不但重视护理教育,而且重视护士的品德教育;要有教养、进取心、思想敏捷、灵巧、判断力强并有一定的教育水平和宗教信仰。她认为,具有这些品质和条件才适合成为护士。
护理工作最独特的功能是协助病患及健康的人预防疾病、减轻病痛、恢复健康或促进健康,它是结合科学、伦理与艺术的一门学科,因此,护理人员必须不断的自我充实,以培养护理人员事业的素养和乐观进取的精神。
我们要以较强的事业心和高度的责任感,把真诚的爱心无私奉献给了每一位患者,学习和发扬近代护理学创始人弗劳伦斯·南丁格尔的精神,“燃烧自己,照亮别人”!
看完《护理札记》,脑海里突然想起托尔斯泰曾经说过的一句话:一个人的.价值不是以数量而是以他们的深度来衡量的。南丁格尔这位享誉国际的提灯女神的价值,就是她的深度、她的内涵体现出来,让人尊敬。”能够抓住工作生活中一些‘细节’的这些人来说,是一件极其幸福的事”。学札记使我明白到,我们现在的护理涵养的提升,应该在”细节”护理中花功夫,这是一名优秀护士必备的良好素质,而对于一名敬业的护士来说,凡事无小事。
护理工作包含着很多的部分,每一部分是许许多多细节组成,细节护理渗透在每一质量标准中,绝大部分工作都需要我们务实地劳动。护理职业是平凡琐碎的,在日常护理工作中既要注重宏观更要重视细节,抓质量的每一环节中,要牢牢的把握细节,才能通过优质的护理让病人获得身心健康恢复。
如何体会细节护理在临床护理中的作用呢?在护理札记中,零零碎碎的对话,让我们知道语言的力量。适合以及合理的护患交流是很重要的,可以体现出病人当前的生理和心理的真实情况,而如何运用自身的交流来获取信息,就是你这个卫生工作者自身水平的体现。针对不同患者、不同需求提供相应的细节护理,必须树立以患者为中心的理念,用心感受、发现、重视患者的个性需要。通过护理实践,感受到重视细节护理有助于减少医患纠纷,为患者提供规范化护理之外的感动服务和惊喜服务,建立和—谐的医患关系。既有利于保证护理安全,又能提高护理服务质量和病人满意度,提高护理诚信度。
读完《护理札记》,内心是深深被触动的,感叹先人的智慧,给我们留下了如此珍贵的东西,而且至今很多还为我们深深受用,记得牛顿有一句名言:“如果我所看见的比笛卡尔更远一点,那是因为我站在巨人肩上的缘故。”一个人的进步,一个行业的发展,一个社会的进步,都离不开历史的积累。南丁格尔的成就是永恒的,对护理事业发展的影响是深远的,她的毕生力作是值的我们深深借鉴的。
今天我们的医疗与护理硬件设备是日趋完善的,我们拥有了更先进的通风设备,更良好的隔噪音系统,建造了更合理的病房,拥有了更温暖舒适的床和被褥等等,拥有这些,我们可以更方便快捷的解决很多外在因素引起病人不舒适的问题,在社会发展的今天,外在因数的制约对护理的发展的影响是越来越少了,评估外在因数是否是影响着病人不舒适的原因成了我们护理应该探讨的问题,有一件事让我印象特别深刻:在中午例行体温普查的时候,辞职信范文一个刚刚做完化疗的病人对我说她睡不好,我安慰她打化疗是会影响睡眠的,叫她放宽心,别想那么多,离开病房的时候顺便把房间的窗帘给拉上了,等我回去收体温计的时候,我发现她已经睡着了,醒来后她对我说,中午我把窗帘给拉下来了,她睡的很好,说她一直都不知道窗户上边还有窗帘可以拉下来,我们都习惯以惯性的思维去思考问题,而往往忘了最基本的东西,忘了最基础的护理,读这本书,我了解到,所谓精细的护理大多都体现在最基础的护理上,读这本书,对现在轰轰烈烈开展的以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的优秀服务示范工程是有重要意义的。
护理是一门精细的艺术,随着生活水平的提高,人们对护理服务的要求日益提高,倡导“精细的服务艺术”,才能被公众,为病人所接受,作为临床护理的一员,我深刻的体会到单有娴熟的操作技能对现在的护理服务是远远不够的,一个好的护士必定具有丰富的知识面,一双敏锐的,善于观察的眼睛,善于与病人交流与沟通的技巧,这一切并不是与生俱来的,需要我们不断的学习,不断的探索,不断的实践,学习,积累知识会让我们拥有更多的思考能力,怎么样给病人做精细的安排,如何提供给病人最合理的膳食,如何锻炼自己的观察能力,这些都与我们掌握的知识是息息相关的,对知识掌握的程度直接影响着我们的判断能力,著名文学家加里宁说过:“我们必需向上代人学习,必需掌握人类已经取得的最优秀的成果,然后推陈出新。”不断探索是重要的,在护理工作中,没有可以照搬照套的东西,因为护理的工作是灵动的,是时刻存在变化的,在工作中,如果经验没有得到很好的护理效果时,我们是需要去发现,去改变的,实践是检验真理的唯一标准,护理工作完善的过程是实践的过程,拥有满脑的护理计划,不懂的或不愿意去实践的都是无用的,对护理工作的发展没有实际的意义,也不能为病人谋福利,非常喜欢谷歌中华区总裁李开复先生说的一句话:“从思考中确立自我,从学习中寻求真理,从独立中体验自主,从实践中赢得价值”,我们需要做护理的有心人,用心去学习,去思考,去实践,这样我们能更好的去护理病人,做一名更好的护士,也能更好的体现我们自身的价值。
做护理的有心人,细心做好基础护理,关心患者的心理健康,乐心做好病人的健康教育,用心学习充实自己,恒心于自己的护理事业,开心体验自身的价值。
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