唤醒护理读书心得体会1
继《唤醒医疗》后,在本书中,教授对人本位整体护理的起源、内容、流程以及护理管理做了更系统、更全面的梳理,对于显著改善医疗、安全、效益和医患关系,确保优质护理真正落地有着现实的指导意义。
而在本书的开头,教授就指出了我们现任的护理模式所存在的缺陷。这些缺陷导致了病人的病情被延误,导致了病人在治疗期间发生了重大的并发症,导致了病人的预后变差,导致了病人病愈后的生活质量下降。综上的所有原因,致使现在的医患关系越来越紧张。造成这些缺陷的正是现今的医疗模式——病本位的医疗模式。
作为一名护理人员,南丁格尔的誓言始终铭记在心,“终身纯洁,忠贞职守,尽力提高护理之标准;勿为有损之事,勿取服或故用有害之药;慎守病人家务及秘密,竭诚协助医生之诊治,务谋病者之福利。”而临床不比理论,咱们每天面对的是活生生的人,每次的加药,每次的换水,每次的静脉输液,甚至于每次的交流,都需认真对待,每个一言一行代表的是整个护理团队,是整个护理团队的核心。面对越来越激烈的医患矛盾,医疗制度的改革已经迫不及待了。代替病本位的护理模式的是人本位的护理模式。
在现实的工作中,我们怎样把人本位护理模式融入其中?我觉得有以下做法:
第一:我认为要改变我们传统的护理理念。我们护士要竟可能的帮助患者,在护理上做好“以病人为中心”的护理理念,尽可能的为患者谋利。以病人为中心是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都把病人放在首位。比如我们为病人提供生活护理,就像书中提到的这不是简单的洗头、洗脚,而是我们在病人有生活自理能力的时候鼓励病人自己动手,在病人没有生活能力的时候,协助其完成。在通过做生活护理时,观察病人的病情变化,减少病情了解滞后的发生。人本位护理相较于病本位护理更加的注重了病人的情感,心理,身体的功能恢复对病人的影响。我们在为病人提供治疗的时候要多注意病人情感,心理上的变化,及时发现病人心理上的变化。
第二:注重护患沟通。语言是人类交流思想感情的工具,美好、善意、热情的语言可以使病人感到温暖。我们可以通过多跟病人交流,运用我们的专业知识,增加病人对自己疾病的认识,增加他战胜疾病的信心。我们工作中面对的是身心处于痛苦状态的病人,要带着关心、爱护、体贴之情去进行护理。相信只要我们用心付出,回报我们的同样是病人用心的对待。
第三:注重人文关怀,体现人文精神。要以患者为中心,关注人、关心人,重视人的个性,真正做到把人当做人,而不是疾病的附属躯体。事实上,在医疗界开展以人为本的治疗理念,早在上世纪20年代美国人本主义学家卡尔.罗杰斯就提出了。罗杰斯认为,人人都有一种成长、发展的潜能。也就是说,人人都有积极向上的自然倾向。将人本管理的理念引入医院管理实践中,理解医疗执业的特点,尊重医护人员的辛勤付出,给予医护人员更多的理解、尊重、支持和人文关怀。
第四:继续大力开展优质护理工程。张中南教授的《唤醒护理》提到的“整体护理”
“优质护理”包括心理护理、治疗处理、生活护理、教育指导。这种护理模式完美的诠释了“爱心、耐心、细心和责任心”
为此,一名优秀的护士,首先要能站在病人的立场,学会为他们着想,关心、体贴病人,用娴熟的技术和优良的服务为患者清除病痛。利用自己的知识,帮助解决病人心中的疑虑,告知疾病的相关知识,注意事项,提高在病人心中的位置,让病人相信你可以协助医生治疗她们的病,得到尊重,从而也就减少了不必要的医疗纠纷。
真正领会张中南教授的护理思想,重拾人们对护理工作者的尊敬,让护理事业真正得到发展,让护理工作者快乐工作,安全工作,用心工作……
唤醒护理读书心得体会2
近日经院领导推荐,来认真翻看《唤醒护理》,很有感触,她不是教科书,却有着教科书的精髓;她不是制度规范,却是制度规范的标准和依据;她不能被生搬硬套,而应理解后再去创造。
此书主要讲人本位整体护理,显著改善疗效、安全、效益和医患关系,能确保优质护理真正落地。目的就是帮助我们在实施优质护理的过程知道做什么,懂得为什么,掌握怎么做。本书对人本位整体护理的起源、内容、流程以及护理管理做了更系统、更全面的梳理。卫生部近几年推行优质护理服务,就是旨在推行以人为本的责任制整体护理。
认真贯彻人本位整体护理能看到明显的成效:我们在操作的过程中实施病情观察、教育指导、心理护理等整体护理流程;依靠证据评估来确保医疗安全和防止康复延迟;通过计时评质的绩效考核调动了我们的积极性,提升了专业化水平,提高了工作效率;再加上运用科学的弹性排班法,有效地缓解了人力资源的不足。良好的服务态度及行为是提高护理质量、为患者提供最佳服务的关键。我们的护理工作要求做到五点:仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。尤其是护士们真诚的微笑、关切的眼神,拉近了与患者的距离,增加了理解和包容,为沟通架起了一座稳固的桥梁。
我们烧伤科本身就是优质护理病房,每天早上7:30,我们会面带微笑准时来到病房,为每一位患者及家属带来最真挚的问候,整理床单元,打好开水。帮班护士6:00就会来到病房,为生活不能自理的患者漱口、洗脸、喂饭。对生活半自理或完全不能自理的病人我们协助他们翻身、拍背、功能锻炼,并认真讲解功能锻炼的重要性,取得患者配合;对生活能自理的病人,我们做得更多的是健康教育。上午是治疗最繁忙的时候,大家迈着轻盈的步伐,穿梭在病房内,主动及时地为患者提供护理服务,杜绝了呼叫加液。病床前,亲情称呼:爷爷、奶奶、叔叔、阿姨、老师等让患者倍感亲切。在病床前,或开心交谈、或作细心疾病指导、或给予体贴的梳头、修剪指甲、理须等,一切都是那么自然。护患之间少了隔阂,多了份亲切和理解。下午,我们会根据级别护理要求,为卧床病人擦洗,及时主动的解决他们各项护理生活问题。真真把护士还给病人,让病人、社会和自己满意。见到病人真诚的笑容时,作为科室的一员我感受颇多。
前些日子看了电视剧《心术》,电视剧中一些医疗纠纷均源于患者对医护人员的隔阂感、距离感、不安全感,对病情、疾病知识的不了解。很多时候,觉得那患者无理取闹,懂么不懂乱说一通,后来反过来想,这不正是我们要去告知他的吗?是我们的一些宣教工作做得不够,关心病人不够,从而使患者产生不安全感、距离感。当我们有更多的时间投入到接触病人、巡视患者及健康教育工作中时,我们对病人的病情、治疗情况及生活需求了如指掌。当然,病人很快也体会到改变护理模式的好处了。那天我上日班巡视病房时,有一位输液病人正发愁家属不在如何上厕所时,我早就观察到这一点,细致周到的帮助病人解决了这难言之隐。还有许多的亲身体验,让我们深深体会到来自病人的、发自内心的感激及满意之情。我们个人的力量是微小的,希望我们化点滴为汪洋,让和谐的医患关系传遍大江南北。
最后,我想说:唤醒护理就像一位和蔼的老师,虽然她并不完美,但她耐心的教会我如何与病人相处,逐步的让我领会到只有发自内心的主动为病人服务,才能使我们和病人都快乐,才能真正提高护理质量。我体会到:唤醒护理就像是引领着我不断前进的启明星。我相信:有了她的陪伴,我会成长的更好。
唤醒护理读书心得体会3
读了唤醒护理这本书后,我的心情很沉重,这本书给我的感触还是颇深的,护理人不足,医护配合被动机械,过度治疗占用时间,陈旧式护理模式等等,这就是现在的护理现状,确实存在很多问题,要想改善达到理想化程度或许还需要一个慢长的过程,但如此现状下,我想我们自己还是可以做些什么去有所改变。
是的,我们站在病人的角度进行护理,以病人需求为向导,多为病人想一想,唤醒我们的责任心,唤醒我们的职业,唤醒我们与病人之间的真情,也许医患关系就会更和谐了。随着病人保护意识的增强,作为一名护士,我深刻地体会到护患沟通在工作中起着重要的作用,患者来到医院感到恐惧,缺乏安全感,这时,我们的一个微笑,几句亲切的话语,细心的环境介绍都能拉近患者于我们的距离,与病人有效的沟通让病人了解我们,使病人产生信任感,自觉地将自己融于病人之中。
清晨,我们踏入每一间病房,向病人微笑的介绍自己,变被动服务为主动服务,变主动服务为感动服务,主动的介绍自己,把年长的患者可称呼为老人家或老太太,家属可称为大伯,大娘,或伟伟的妈妈,凡凡的爷爷等等,切记不要单纯以床号或平常中常称的叔叔,阿姨等,改变以往的护理称呼模式。
护士进出病房,不知道关门,叮嘱后仍不记得,我觉的这时责任心的问题,是服务意识不强的表现,无论出于何种原因,既然选择了护士这个职业,在工作中,一些微不足道的细节,我们都要加以重视,如,给病人扣背,体疗时,超声雾化等护理操作时,我们可以边数数或哼歌,这些操作可以在与病人交流中完成,当患者给予配合时,应别忘了说声谢谢,在为病人做治疗时,对病人的关心和体贴可体现出一些细微的动作中,,如,触摸病人的额头,在寒冷飞冬天,帮病人掖一下被角,,倒杯热水等都可以温暖患者的心,,我们常常抱怨治疗处置工作占用了我们的大部分时间,没有精力去做心理护理,教育指导,生活护理,,其实这些工作无处不在,无时不可,在治疗处置的过程中,我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用,而看似平常的拉家常也可以是了解病情心理有效时机。为患者减少痛苦和烦恼,带给他们更多的幸福和快乐就是我们每一个护理工作的使命。
此外,理想的护士应是医生的好帮手,构建和谐的医护关系,护士应认真仔细观察病情,及时向医生反映病情,在准确地完成医嘱的基础上,为医生提供更好的治疗,护理方案,及时满足患者的需求。
为了我们心中的天使,为了我们崇高的理想和信念,在救死扶伤,治病救人的道路上越行越远。
唤醒护理读书心得体会4
在未拿到《唤醒护理》这本书的时候,我从来没有静下心来去认真想过我的职业。读完这本书时,我突然感觉眼前不再是茫茫黑夜,心中有一盏明灯在照耀着我,使我不再迷茫。
《唤醒护理》一书是著名医院管理专家、骨科专家、美国阿肯-州骨科研究所所长、第一位获得-理查德·欧考纳奖的-医学专家张中南教授所著。书中不仅提出了“人本位护理”的理念,更详实地介绍了如何实施,目的就是帮助护理管理者和护士在实施优质护理的过程中知道做什么,懂得为什么,掌握怎么做。书中绝大多数案例都来自作者亲身管理经历,通俗易懂。它不是教科书,却有教科书的灵魂;它不是制度规范,却是制度规范的标准和依据;它不能被生搬硬套,而是需要理解创造。
书中作者一针见血的指出了当前护理缺陷的现状,分析了护理缺陷的原因,提出时代呼唤人本位整体护理,给我们的临床护理工作提供了全新的工作模式和流程。
作者给我们提出了护理工作的七项内容是:生活护理、治疗处置、教育指导、心理护理、监护观察、功能训练、-服务。构建了全新的护理流程,简单的概括为八个字:评估、报告、计划、实施。在生活护理的认识上,我们存在很多的误区,认为生活护理就是给病人洗头洗脚、喂饭、剪指-。其实不然,受过-培训的护士,可以在生活护理中及时动态量化的评估病情,了解病人的自理能力,进行-系统的评估、教育指导,鼓励患者能做的事自己做,从而达到真正的痊愈。在护理流程中,首要的也是最重要的是评估,包括四个步骤:了解、比较、假设、判断。通过“四看”、“三问”、“再查”了解病情,将搜集到的资料和正常值,以及病人之前的数据进行比较,提出假设,再通过排序和排除进行判断,再向医生报告,包括病人的反应,自己的判断和-据,以及提出建议,整个过程科学系统有层次有重点。护士不仅需要扎实的理论知识和实际操作能力,还需要科学严谨的态度和高度的责任感。
如果护士通过以上的评估过程,-实了自己的判断是正确的,提出的建议是积极可取的,不仅可以保护病人的安全,得到医生的认可,而自我价值的认同也会让自己颇有成就感,同时会大大促进自己的经验积累和能力提升。
这让我想到,在临床中,我们护士是病人说什么就报告什么,病人说头疼,就立即告诉医生头疼,病人说心里难受,就报告医生说心里难受,从来没有去考虑一下为什么病人会头疼,是发热引起的还是高血压引起的,还是睡眠不好引起的。病人说心里难受,也没仔细询问和检查,难受的部位是心脏还是胃,是疼痛还是闷气,缺乏细致的病情观察能力,没有自己的评估和判断。
护理计划的制定应是全面个性化动态的,而护理计划应包含护理工作的各项内容,即治疗处置、生活护理、心理护理、教育指导、功能训练、病情了解。各项计划的内容应是根据每个病人具体情况制定的,也就是我们通常所说的个性化护理方案。不同的病人不同的方案,同一个病人因疾病的发展会出现新的问题,需要不断调整护理方案。护理计划实施的过程,需要“边做边看”,及时观察病人的反应,评估治疗处置的效果和不良反应,判断、报告医生,重新修正方案,如此循环往复,形成一个完整的护理循环流程。
在治疗处置的过程中,我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用,每次进入病房,温馨的微笑、亲切的话语、-作时的轻柔体贴,都会有心理护理的功效。关键看你是否是个有“心”人,能否把握教育指导、心理护理的有效时机。
市中心医院脊柱外科护理团队在护士长李倩的倡导下,养成阅读的好习惯。最近,我们将院领导赠予的护士节礼物——《唤醒护理》纳入新的学习计划。每日,由夜班护士在微信群里发放读书录音,方便大家在晨起或睡前等休闲时间聆听。手机版大家对每一章节的内容有所感悟或疑问时会留言,护士长带领大家答疑解惑、学以致用。
唤醒护理读书心得体会5
最近非常有幸拜读了张中南教授的《唤醒护理》一书,感触颇深。它犹如茫茫黑夜中的一盏明灯,给我们的护理事业指引了一条光明大道。在这部书中,对人本位整体护理的起源、内容、流程以及护理管理做了更系统、更全面的梳理,对于显著改善医疗、安全、教育和医患关系,确保优质护理真正落实有着现实的指导意义。
它首先一针见血地指出了当前护理缺陷的现状,分析了护理缺陷的原因,之后提出时代呼唤人本位整体护理的概念,给我们的临床护理工作提供了全新的工作模式和流程,让我们不仅知道做什么,还要懂得为什么,怎么做。让我明白了我们一直所从事的护理工作中存在的诸多缺陷,也能够理解为什么病人会对我们的工作有诸多的不满。
“一切以病人为中心”的服务理念是我们早就挂在嘴边的,但我们真正做到这点了吗?我们传统的护理工作,局限于治疗处置,也就是我们所说的打针挂水,发-铺床,简单执行医嘱,生活护理大多数是病人家属或是护工去做,病情观察就是对生命体征的监测,认为只要生命体征正常,病人就没事,殊不知等到病人生命体征发生变化再去干预处理,往往为时已晚。
这让我想到,在临床中,我们护士是病人说什么就报告什么,病人说头疼,就立即告诉医生头疼,病人说心里难受,就报告医生说心里难受,从来没有去考虑一下为什么病人会头疼,是发热引起的还是高血压引起的,还是睡眠不好引起的,病人说心里难受,也没仔细询问和检查,难受的部位是心脏还是胃,是疼痛还是闷气。总的来说缺乏细致的病情观察能力,没有自己的评估和判断,导致医生对护士不满,自己的经验和能力也很难有提高。因此,我们应站在病人的角度进行护理,以病人需求为向导,多为病人想一想,唤醒我们的责任心,唤醒我们的职业,唤醒我们与病人之间的真情。也许,医患关系就会更-了。
《唤醒护理》提到的“整体护理”“优质护理”包括心理护理、治疗处理、生活护理和教育指导。这种护理模式完美地诠释了“爱心、耐心、细心和责任心”。我们常常抱怨治疗处理工作占用了我们的大部分时间,没有时间没有精力去做心理护理、教育指导、生活护理及功能训练。
其实这些工作无处不在,无时不可,患者来到医院感到恐惧、缺乏安全感,这时,我们的一个微笑,几句亲切的话语,细心的环境介绍都能拉近患者与我们的距离,与病人有效的沟通让病人了解我们,使病人产生信任感,自觉地将自己融于病人之中。在为病人做治疗时,对病人的关心和体贴可体现在一些细微的动作中,如,触摸病人的额头,在寒冷的冬天,帮病人掖一下被角,倒杯热水等都可以温暖病人的心。在治疗处置的过程中,我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用,而看似平常的拉家常也可以是了解病情和心理的有效时机。为患者减少痛苦和烦恼,带给他们更多的幸福和快乐就是我们每一个护理工作的使命。
“爱在左,同情在右,走在生命路的两旁,随时撒种,随时开花,将这一征长途,点缀得香花烂漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得疼痛,有泪可落,却不是悲凉。”读到-心老人的这段话,很感动。如果通过我们的努力,可以让病痛者减轻痛苦,点燃生命的希望,让生命在最后的完结时刻,能够有尊严安详地离去,我感到所从事的护理事业的伟大和崇高,也明白了护理事业的真正本质,那就是维护生命尊严,守护生命,关爱生命。总之,即使护理工作再苦再累既然我们选择了就应该好好面对,不负美誉"白衣天使"的称谓。
某医院骨科一位上肢尺桡骨骨折的病人,进行了内固定手术。第二天早晨8点钟医生和护士查房的时候,这个病人还有说有笑。可是仅仅半小时以后,护士巡视时发现,她闭着双眼,原本搁在身上的一只手自然垂下。护士看到这个情况马上询问病人,病人全无反应,再拉他的手,没有任何张力,急忙查看瞳孔,一侧瞳孔张大。该护士立即报告医生,该护士立即报告医生,医生立即下达医嘱进行ct检查诊断为脑疝。
正常情况下,谁会想到一位单纯尺桡骨骨折的病人会得脑疝呢?
这就是个体差异带来的医疗误差。这个误差因为护士观察到了早期-据而得以发现,使病人得到了及时的抢救,完全没有影响其骨折的恢复。是哪些-据让护士感到了病人的异常?眼睛闭着,手臂下垂,对询问没有反应,瞳孔扩大。这些都是关键-据,却没有一条写在尺桡骨骨折的观察处置规范上,而是靠护士的观察得来。如果她完全按照尺桡骨骨折的规范去观察处理,对那些已经呈现出来的其他伤病-据视而不见,这个病人很可能就此死去。
文中写到很多具体的案例,准确来说也是我们日常工作中疏忽到的方面,其中最重要的一点就是病情观察,日常工作中我们真的将大量的时间放在执行医嘱的过程中,医生说什么,我们做什么,机械而被动。而并没有一个善于-思考的头脑。如手术之后病人的出血量、疼痛及主观感受,更重要的是人本来是一个极具特异性而又动态变化的生物,在真正医疗环境中,护士与病人的相处占据了大部分的时间,我们更应该积极主动了解病人的主诉,精神心理的变化,以及健康知识的宣教。
真正到自己-倒班,独当一面之后才自觉责任重大,精神压力极大,生怕会有自己解决不了的问题,或有病人病情变化而我未及时发现,也真正进入角-。很多鲜活的案例也不停的-醒我“以病人为中心”的重要性。生理、心理、家庭、社会等诸多方面都需要关注,原先被动而呆板的工作也需要彻底的转变。
更值得反思的是,我们自身所具备的知识储备,-作技能,洞察能力是否能完全匹配于我们的日常工作,自省之后得出的结论是还有很大的进步空间,而本身医疗工作就是一个需要不断学习和进步的职业。既然选择了这条道路,鉴于这个职业的特殊属性,我们必须容不得一点侥幸和得过且过,对病人负责也对自己负责。在进入临床工作的这两年里,经过了很复杂的心理变化过程,也不断加深了我的责任感,体会到什么叫“吾日三省吾身”以及“慎独”。
护理职业的不平凡,见于平凡;平凡中,更显不凡!
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