一、成立组织,加强领导:
为加强对精神病患者的管理,我院成立了重症精神病人管理小组,组长由院长周兴奎兼任,公卫科科长李晓红任副组长,成员有吕建华、张康、范瑞琳及各村医组成。领导小组全面负责重性精神疾病工作领导、检查、协调。
二、年度工作目标:
普及精神疾病防治知识,提高对重性精神疾病系统治疗的认识。以镇为单位重性精神疾病患者检出率达到3.5‰以上,管理治疗网络覆盖率达70%,登记患者网络录入率达到100%,规范管理率达到95%以上,全年对纳入管理的重性精神病按着进行1次健康体检,随访不少于4次,在管患者病情稳定率达到60%以上。
三、主要工作内容
1、管理人员培训:按照实施方案和技术规范要求,做好精神病管理人员培训。制定培训工作计划,分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人
员培训,提高工作人员技术水平和管理能力,增强患者家属护理、村委会人员相关知识与技能。
2、为精神病人建立健康档案进行康复指导。及时为每一名新发现患者建立健康档案,建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。加强宣传,鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练,指导患者参与社会活动,接受职业训练。与病人家属进行交流,发放精神病科普宣传资料,讲解精神病人护理知识,消除社会对精神疾病的歧视和误解。
3、精神病人的发现:接受过重性精神病患者管理培训村医与中心医生通过合作医疗报销,不定期对辖区人口进行调查,收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息,对发现新患者下列患者(重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍、重性精神发育迟滞等。发病时,患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力,并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为,长期患病者可以造成社会功能严重损害),并做初步筛查工作,明确的建立管理档案,纳入规范化管理。不明确诊断的重性精神病,但有危险性倾向的人员信息,再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时,上报上级精神病防治专业机构。
4、定期随访:对于纳入管理的患者,每年至少随访4次,并进行分类干预,每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息,督导患者服药,防止复发,及时发现疾病复发或加重的征兆,给予相应处置或转诊,并进行危机干预。对病情不稳定的患者,在现用药基础上按规定剂量范围进行调整,必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院;对伴有躯体症状恶化或药物不良反应,应将患者转至上级医院。
5、健康教育、康复指导:加强宣传,鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练,指导患者参与社会活动,接受职业训练。与病人家属进行交流,发放精神病科普宣传资料,讲解精神病人护理知识,消除社会对精神疾病的歧视和误解。
6、健康体检:根据精神病人病情,每年安排适当的时间为所有在册管理的精神病人提供一次免费的体检,体检内容主要是身高、体重和血压等一般项目。
在新的一年里,我们的工作又将迎来一个新的起点。手术室将在院领导的正确领导和大力支持下,努力完成各项工作任务。在过去所取得的成绩上,对本年度工作计划如下:
一、行政管理方面
1、明确岗位职责,明确分工,各级护理人员,自觉自愿,认真履行各自岗位职责,团结协作,积极主动。
2、合理排班,根据各科手术情况及护理人员个人情况合理的进行排班,提高了工作效率及质量。
3、认真组织学习各项规章制度,并严格执行。
4、对各类财产进行清查并合理安置,妥善保管,严格进行物品交接班制度。
5、严格执行科内考核。
6、精打细算,节约成本。
二、业务方面
1、加强各项护理操作、训练及理论学习。
2、加强安全知识教育,防止差错事故发生。
3、重点加强消毒隔离工作管理。严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0。5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
5、严格按照收费标准收费,做到不多收、不漏收。
6、按照手术室的标准,规范接送病人的流程细节。做到交接清楚,责任到人。完善输血流程及注意事项,避免输血差错事故发生。认真执行手术标本交接制度,杜绝标本遗失现象。
7、完善和规范各种护理记录单,恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范“原则。
8、加强患者术前术后健康教育。
三、教育管理方面
1、加强无菌意识,严防执行无菌技术操作,防止手术感染发生。
2、加强“三基“训练,技术操作培训,培训率达到100%、合格率100%。
3、加强基础理论学习,积极参加护理部组织的业务学习,同时每月2-3次业务学习。主要学习手术室专科知识,每季度科室考核一次,合格率100%。
4、加强继续教育学习,积极参加医院组织的业务学习。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。
5、在科室护理人员调配充足的情况下,有计划的外出学习。提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。
一个新的起点,又一轮努力的新开始,我将结合科室的实际情况及护理部的要求,从以下的几个方面做好产科的护理工作。
一、继续加强细节管理及护理人员的层级管理
保证护理安全,下半年我将严格执行绩效考核制度,把各项质量控制分工到人,责任到人,充分发挥责任护士及质控员的作用,在日程工作中加强检查,增强科室各班人员的自我管理能力,规范科室管理。
二、加强业务学习
提高全科护士的整体素质,制定科室护士培训计划,着重培训护士对产程的观察及对难产的判断,规范护理记录,以详细记录整个产程的进展,从而提高护士对产程异常的观察及处理能力,同时针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习,对危重患者及时组织护理查房,并提高全科室的理论及操作能力。
三、严格消毒制度,预防医院感染
1、产房及新生儿室管理,产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重,质控护士及护士长负责全面质控工作,严格消毒隔离及物品交接管理,加强院内感染控制及监测工作,通过检查与督导,全面提高产房、新生儿的管理,完成各项护理质量控制欲管理工作
2、规范处置医疗废物、严格消毒灭菌,并做好各项登记工作
3、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,对母婴同室、患者出院日做好终末消毒处理,防止发生交叉感染。
四、加强护理安全管理
责任组长及质检员充分发挥作用,每周2次护理质量检查,发现问题,规范行为,督促改正。同时及时查找科室的不安全隐患,及时分析改进工作和流程,杜绝不安全事件发生。严格带教,将对实习生实行一对一的带教模式,放手不放眼,加强劳动纪律的管理,制定学习计划。
五、继续开展优质护理服务工作
不断拓展服务,增加优质服务内容,提高服务质量。继续做好产后乳房护理及母乳喂养的健康教育工作,尽可能的满足患者的合理需求,定期征求患者意见,改进服务质量,为患者家属提供一个满意的医疗环境。
六、加强医疗设备、急救药械的管理
责任到人,将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养、定期检查维修,确保每台设备都处于良好的备用状态。
七、加强健康宣教及产后访视
在下半年科室将自制母乳喂养、新生儿护理等幻灯片,在宣教室每周一进行播放,同时日常工作做到入室有宣教,治疗、护理随时有指导,利用一切机会做好宣教工作。由接生助产士负责在产后7-16天打电话进行产后访视,了解产后恢复、母乳喂养情况、新生儿黄疸及督促产妇产后42天来院复诊及计划生育指导。
八、开设孕产妇知识讲座
由科室资深的医生、助产士进行授课,授课方式采取讲授演示、问答互动、参观学习等多种方式。并广泛征求意见和建议,以调整授课内容,建立孕产妇微信群,满足准爸爸、准妈妈对保健知识的需求。
九、规范收费
认真学习收费标准,由总务护士及护士长作好科室收费项目的检查,做好该收取的不漏收,不该收取的坚决不收,做好合理收费的管理。
我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订二月份护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1、强化相关知识的学习掌握,要定期组织护士授课,实行轮流主讲,要进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识,50项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。
3、做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。这虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,但全都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的.重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念,提高服务质量
1、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。
4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识,规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。
六、加强院感知识培训,严格执行医院感染制度,预防和控制院内感染的发生
加强医院感染的只是培训,学习医院感染管理办法,采取行之有效的措施,防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,做好消毒与灭菌工作,采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢,开展医院感染的监测工作医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料,分析医院感染的原因,发现薄弱环节,为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。医护人员和清洁员做好自身防护,防止其他利器损伤。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的"护理服务。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时组织护士认真学习新颁布的>及>的相关条款,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。
3、加强重点病儿的管理,如危重患儿,把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
4、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
6、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。
4、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
五、其他
1、配合医院的整体工作,认真完成各项指令性工作任务。
2、配合信息中心做好护士站网络启运前后培训及协调工作。
按照医院20xx年度主要工作任务安排,护理部紧紧围绕新一轮等级医院评审及数字化医院建设工作和“优质护理服务示范工程”及“三好一满意”等活动,全面加强护理管理,保障医疗安全,抓好护理队伍建设,强化护理人员培训,规范护理行为,加强护理科研与创新,为创建我院护理品牌、提升我院整体护理服务水平贡献力量。特制订 20xx 年工作计划如下:
一、指导思想
以加强护士队伍素质建设,以抓专科、重培训为重点,强化专业内涵,提高技术水平和服务质量,深化优质护理服务内涵,为患者提供安全、专业、全程、优质的护理服务,提升患者对护理服务的满意度,提高社会效益与经济效益。
二、总体目标:
1、护理管理组织体系健全,质控小组职责明确,落实到位,护理管理模式更加合理、规范、完善。
2、护理规章制度认真落实,护理行为科学规范。
3、护理安全得到保障,护理质量持续改进。
4、护理信息化建设不断完善,改进、重新修订各班职责及日程周程,患者直接护理服务时间增加。
5、“优质护理服务示范工程”持续深化,护理服务内涵质量进一步提升,科室护理品牌服务更加体现专业特色。
6、护理人员业务技能水平加强,综合素质得到提升,护理科研及创新能力提高。
7、建设专科护理团队,提升专科护理水平。
三、具体目标:
1、住院患者目标满意度≥95,满意率≥95%。
2、患者入院护理评估率100%。
3、健康教育覆盖率达100%,病人知晓率≥95%。
4、基础护理达标率100%。
5、护理人员培训覆盖率100%。
6、护理人员三基考核平均>80分(合格分80分)。
7、护理基本理论知识和基本技能操作考核合格率100%。
8、护理文书书写合格率≥90%(合格分80分)。
9、抢救药品、物品完好率100%。
10、常规器械消毒灭菌合格率100%。
11、洗手正确率≥95%。
12、开展优质护理服务工作,不断深化护理内涵,确保优质护理服务工作在各护理单元全面开展,开展率达到100%。
四、护理管理
1、深化人事制度改革,促进护理质量提高。用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神,思路及发展趋势,统一思想,充分人事改革的必要性,消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机,使全院护理人员既有紧迫感,又有危机感;即树立竞争意识,又增强服务意识和质量意识,优化护理队伍,促进护理质量提高。
2、加强护士长目标管理考核,日常考评与年终考评相结合,科室护理质量
与护士长考评挂钩等管理指标。增强护士长经营管理意识,改变科室收入结构,护士长应对科室物资成本核算工作进行进行认真、准确的统计,使科室的成本即合理又科学,即低耗又有效,即减少病人负担又增加社会效益。
3、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,每季度召开1次护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
4、第一季度组织一期护士长及护理骨干参加的“管理知识培训班”,不断提高护士长的管理能力及管理水平,提升护理骨干的整体配合意识。
5、通过多种形式提高护士长自身业务素质(外出培训、自学、护理查房等),带动全院各科室专科业务水平的提高。
6、对全院护士实行分层级管理(培训及使用),按护士能力分层次排班,按岗施薪,做到人尽其才,才尽其用。
7、实施人性化管理。建立全院QQ护士群、定期召开护士长、护士交流会、节假日组织护士进行活动、发放小礼品,从多方面关爱护士,增强护士群体的归属感、认同感与凝聚力。
8、加强护士工作站管理,进一步推进电子病历工作,取消不必要的护理文书书写,实现“把护士还给病人”这一主导思想。
9、针对医院各科室特色,设立专科护理管理委员会,成立专科护理小组,如:老年病护理小组、危重病护理小组、糖尿病护理小组、静脉留置针护理小组、压疮护理小组、康复治疗护理小组、各种管路护理小组、气道护理小组,相关科室作为院内专科护士培养基地,并利用专科优势做好院内护理会诊,提升专科内涵建设。
10、依照我院《区镇一体化护理实施方案》,今年继续认真落实护理人员下
基层业务指导,进一步规范我区基层护理工作,提升基层护理质量。
五、护理质量
1、加强制度建设,规范护理行为。按照等级医院评审标准进一步修订,完善各项护理制度、质量标准、应急预案、工作流程等,并组织全院护士认真学习落实。
2、加强对各项护理规章制度的落实。
(1)将新增、修订的各项规章制度、工作流程、紧急预案、护理常规等纳入“三基”培训安排,分层次按阶段组织实施,使护理人员及时掌握护理工作的新要求、新标准,并按规范落实。
(2)护理部加强对制度落实情况的督导、检查,定期和不定期开展各种质控活动,并利用查房、考核等机会发现制度落实过程中存在问题,及时召开护士长质控会议,讨论、分析问题的根源,提出合理可行的指导性建议,促进各项规章制度的切实落实。
(4)完善护士工作站系统的管理,实现护理质控的信息化管理,提高管理效率。
3、进一步规范护理交接班工作。
(1)严格落实危重病人床头交接班制度。
(2)实施护理交接班规范化、标准化,做到“五看五查”。即看交班本、医嘱单、体温单、护理记录单、交接班记事本;查新入院、术前准备及术后护理、危重、瘫痪/大小便失禁、特殊治疗/检查前后病人各项处置是否稳妥、及时、齐全。
(3)进一步落实重点人群、重点环节及重点时间段的交接,如手术、转科、
病危、病重、节假日患者的交接工作。
4、规范护理文书的书写,提高护理文书书写质量。
(1)护士长认真学习护理部下发的电子护理文书书写规范、流程和质量标准。护士长及质控护士加强检查,确保出科每份护理文书均符合要求。
(2)科室制定本科常见疾病护理计划及常用术语电子模版,交护理部审核,以保证护理文书的书写质量。
(3)积极参加护理部组织的关于“电子护理文书书写规范”培训,提高护理人员书写电子护理文书的能力。
5、创新查房形式,提高查房效果。
(1)借鉴医生业务查房模式,开展责任护士——责任组长——护士长三级护理业务查房。一级查房:责任护士每天对所负责病人按护理程序进行查房。二级查房:责任组长每日对本组新入院患者、危重及重点患者进行查房。三基查房:护士长每天对新入危重病人、重点病人等进行查房,评价护理措施的落实情况,并对疑难护理问题进行指导、解答。
(2)针对各护理单元的特点,选择典型的有代表性的护理病例,每季度组织一次护理查房,各科室每月安排一次专科查房。
6、强化床边护理工作制。
(1)将护理工作重心前移至患者床旁,切实做好对患者的全面、准确评估,病情观察,健康宣教,康复指导,心理护理等工作,更好地和谐护患关系,提高工作质量。
(2)以过细、过精、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规
护士长周程表 一周工作重点:
星期一 查对常备、急救药品数量并记录。
星期二 整理办公室卫生。
星期三 整理医嘱单、注射单、护理单。
星期四 补充护理办公室用品。
星期五 液体总数总结。
星期一内容)落实本周工作重点,总结上周工作,带领全科护士查房(病房管理. 基础护理.重患护理)
星期二:检查办公室护士.治疗室工作.参加医嘱核对.督促基础护理(称体重)
星期三:检查批改护理文件,做好评价,检查出院病志,业务学习,操作规程执行情况
星期四:深入病房检查责任护士工作情况,督促检查护理员工作.
星期五:检查各班执行医嘱情况,做到及时.准确无误,组织全科人员护理业务查房.
以上是我个人的护士长每周的工作重点,仅供参考.
一周工作重点:
星期一 查对常备、急救药品数量并记录。
星期二 整理办公室卫生。
星期三 整理医嘱单、注射单、护理单。
星期四 补充护理办公室用品。
星期五 液体总数总结。
护士长周计划
周一 查急救物品、无菌物品、急救药品
周二 护理文书、大查医嘱
周三 病房管理、消毒隔离
周四 基础护理
周五 大查医嘱
周六 物品检查
一月份护理工作重点
一、做好元旦、春节期间的工作安排,合理安排班次,确保各项护理工作安全顺利进行。
二、检查核对抢救药品器械,常用物品及器材,使各项护理工作始应急状态。
三、对上一个月存在的护理质量问题,按整改措施进行整改并及时评价,保持护理质量持续改进。
四、加强临床护理带教工作,做好节日期间护生的思想工作。
五、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动,发挥其监督检查职能,使科室内的护理质量能持续改进。
六、组织学习护理风险应急预案,加强安全意识教育,提高护理文书、整体护理、健康教育及病房管理质量。
一月份护理质量检查分析记录
护理质量分析:
本月进行护理质量检查考评,各项护理工作均能达到护理质量标准,现将存在问题总结分析如下:
一、病房管理:个别病人物品放置过多、过乱,个别病人使用小电锅热饭。
二、基础护理:个别病人入院后卫生处置不够及时,三短七洁未达到质量标准。
三、技术操作:有5名护士考核中心吸痰术,存在问题:操作过程中未漏戴手套,吸痰手法不正确,未观察病人口腔黏膜有无损伤。
四、消毒隔离:对7个班次进行检查考评,存在问题:棉球、纱布桶漏写开包日期;无菌盘超过4小时。
五、护理文书:检查体温单75人次,存在问题:周测血压漏测记,引流量漏记录。检查医嘱单75人次,存在问题:临时医嘱漏签名。检查护理记录63人次,存在问题:病人使用冰毯漏记录,外出病人未归院漏记录。
整改措施:对以上存在的问题发现后进行总结分析,查找存在问题的原因,分析可能引起的不良后果,使
责任护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。人人参与病房管理,督促病人及家属将物品整理好,解释不能使用自带电器的原因,取得病人的配合,为病人创造整洁、舒适的治疗环境;对新入院的病人护理员在病人病情许可的情况下及时进行卫生处置,主管护士要监督检查;技术操作要反复多次练习,力求精益求精;治疗班(7-3班)要时刻检查治疗用品的供应是否符合质量要求,下班前要把每项工作再检查一次,避免遗漏;护理文书的书写主要是要加强责任心,每执行一项医嘱及时签名、记录,下班前再核对一次;整体护理及健康教育要保持连续性,反复强化,主管护士要及时评价,持续改进。
一月 护 理 工 作 小 结
一月份按计划顺利完成各项护理工作,对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改:终末消毒处置及
时,污染的被服能及时更换清洗,巡视病房及时,能及时发现输液渗漏并处理,但健康教育仍不够深入。一月份工作中存在的问题如下:个别病人物品放置过多、过乱,个别病人使用小电锅热饭。个别病人入院后卫生处置不够及时,三短七洁未达到质量标准。考核中心吸痰术,操作过程中漏戴手套,吸痰手法不正确,未观察病人口腔黏膜有无损伤。棉球、纱布桶漏写开包日期;无菌盘超过4小时。护理文书周测血压漏测记,引流量漏记录于体温单上。医嘱单临时医嘱漏签名。护理记录中病人使用冰毯漏记录,外出病人未归院漏记录。整体护
理存在问题:对病情、用药、肢体康复训练了解不全面,肢体功能锻炼手法不准确。 整改措施:对以上存在的问题发现后进行总结分析,查找存在问题的原因,分析可能引起的不良后果,使责任护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。倡导人人参与病房管理,督促病人及家属将物品整理好,解释不能使用自带电器的原因,取得病人的配合,为病人创造整洁、舒适的治疗环境;对新入院的病人护理员在病人病情许可的情况下及时进行卫生处置,主管护士要监督检查;技术操作要反复多次练习,力求精益求精;治疗班(7-3班)要时刻检查治疗用品的供应是否符合质量要求,下班前要把每项工作再检查一次,避免遗漏;护理文书的书写主要是要加强责任心,每执行一项医嘱及时签名、记录,下班前再核对一次;整体护理及健康教育要保持连续性,反复强化,主管护士要及时评价,持续改进。
二月护理工作重点和护理工作小结一、进行安全意识教育,查找不安全因素,力求把各种安全隐患消灭在萌芽状态,保证护理安全工作顺利进行。
二、加强基础护理工作及病人康复期的康复指导。
三、对上一个月存在的护理质量问题,按整改措施进行整改并及时评价,保持护理质量持续改进。
四、加强临床护理带教工作,做好节日放假后返院护生的思想工作。
五、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动,发挥其监督检查职能,使科室内的护理质量能持续改进。
六、组织学习心肺脑复苏术,学习急危重病人的抢救流程。
七、加强医院内感染管理,认真落实消毒隔离制度。
二月 护 理 工 作 小 结
二月份住院、手术及危重病人较少,各班次认真落实各班岗位职责,按计划顺利完成各项护理工作。
对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改:病房管理质量较前有明显提高,病人入院卫生处置及时,健康教育较前深入,但仍未达到质量要求,需进一步改进。二月份护理质量检查存在问题如下:个别夜班新入院病人卫生处置不够及时,三短七洁未达到质量标准;静脉输液棉签蘸消毒液过饱和,一次排气不成功;临时医嘱漏签名;护理记录漏记录1次;个别病人对用药了解不全面,个别病人虽经反复健康教育、多次强化仍对健康教育内容了解不全面。整改措施:对以上存在的问题发现后及时进行整改,并在护士会上进行总结分析,查找存在问题的原因,分析可能引起的不良后果,使每个护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。病房管理质量有所提高,但仍未达到质量要求,应做好解释工作,督促病人及家属将物品整理好,对夜间新入院的病人当班护士在病人病情许可的情况下及时进行卫生处置,主管护士要监督检查;技术操作要反复练习,注意细节,减少失误;护理文书的书写较上月有明显进步,存在问题人次减少,仍需改进;整体护理及健康教育要保持连续性,反复强化但个别病人及家属因文化层次所限,对宣教内容接受程度差,需改变教育方式。
二月份护理质量检查分析记录
护理质量分析:
本月进行护理质量检查考评,各项护理工作均能达到护理质量标准,现将存在问题总结分析如下:
一、病房管理:个别病人物品放置过多、过乱。
二、基础护理:个别夜班新入院病人卫生处置不够及时,三短七洁未达到质量标准。
三、技术操作:有5名护士考核静脉输液,存在问题:棉签蘸消毒液过饱和,一次排气不成功。
四、消毒隔离:对4个班次进行检查考评,未发现存在问题。
五、护理文书:检查20人次,存在问题:临时医嘱漏签名;护理记录漏记录1次。
六、整体护理:检查病人及家属18人次,存在问题:个别病人对用药了解不全面,个别病人虽经反复健康教育、多次强化仍对健康教育内容了解不全面。
整改措施:对以上存在的问题发现后及时进行整改,并在护士会上进行总结分析,查找存在问题的原因,分析可能引起的不良后果,使每个护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。病房管理质量有所提高,但仍未达到质量要求,应做好解释工作,督促病人及家属将物品整理好,对夜间新入院的病人当班护士在病人病情许可的情况下及时进行卫生处置,主管护士要监督检查;技术操作要反复练习,减少失误;护理文书的书写较上月有明显进步,存在问题人次减少,仍需改进;整体护理及健康教育要保持连续性,反复强化,但个别病人及家属因文化层次所限,对宣教内容接受程度差,需改变教育方式。
三月护理工作重点
一、 学习护理管理制度,并严格执行各项制度,保证护理安全工作顺利进行。
二、 加强护理业务学习,不断学习新业务、新技术。三、加强加强整体护理工作及病人的健康教育工作。
三、 加强加强整体护理工作及病人的健康教育工作。
四、 对上一个月存在的护理质量问题,按整改措施进行整改并及时评价,保持护理质量持续改进。
五、 书加强护理文书写。
六、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动,发挥其监督检查职能,使科室内的护理质量能持续改进。
三月护理工作小结
本月住院病人较少,抢救工伤、特别护理一人,加强了对重症病人的护理,对上月存在的问题按整改措施进行整改,顺利完成本月护理工作计划。本月病房管理 、基础护理基本能达到质量要求; 技术操作进行肌肉注射考核,存在问题:肌肉注射后未再次查对;注射器内空气未排尽。消毒隔离存在问题:体温表用后消毒处理不及时,消毒液监测漏记录。护理文书存在问题:临时医嘱漏签名;输液卡漏签字,护理记录内容不完整。整体护理存在问题:个别病人对饮食、用药了解不全面。整改措施:对以上存在的问题,每周质量检查和不定期检查发现后,查找存在问题的原因并及时进行整改,教育护士对存在的问题有正确的认识。本月病人较少,危重病人不多,病房管理、基础护理质量有所提高,基本能达到质量要求;技术操作多因护士心理紧张造成失误,年轻护士加强心理素质训练;护理文书存在问题人次明显减少,个别护士仍需改进;整体护理及健康教育无明显改进,客观原因是重病人陪护更换频繁,主观原因是护士不能反复宣教,多次强化,造成病人家属对治疗、饮食了解不全面,因此陪护更换,宣教就要从头做起。
三月份护理质量检查分析记录
一、病房管理:病人较少,环境整洁,无长明灯。
二、基础护理:床铺平整,晨晚间护理及时,卧位舒适,三短六洁执行好,基
本能达到质量标准。
三、技术操作:对4名护士进行肌肉注射考核,存在问题:肌肉注射后未再次
查对;注射器内空气未排尽。
四、消毒隔离:对4个班次进行检查考评,存在问题:体温表用后消毒处理不
及时,消毒液监测漏记录。
五、护理文书:检查40人次,存在问题:临时医嘱漏签名;输液卡漏签字,护理记录内容不完整。
六、整体护理:检查病人及家属27人次,存在问题:个别病人对饮食、用药了解不全面。
整改措施:对以上存在的问题,每周质量检查和不定期检查发现后,查找存在问题的原因并及时进行整改,教育护士对存在的问题有正确的认识。本月病人较少,危重病人不多,病房管理、基础护理质量有所提高,基本能达到质量要求;技术操作多因护士心理紧张造成失误,年轻护士加强心理素质训练;护理文书存在问题人次明显减少,个别护士仍需改进;整体护理及健康教育无明显改进,客观原因是重病人陪护更换频繁,主观原因是护士不能反复宣教,多次强化,造成病人家属对治疗、饮食了解不全面,因此陪护更换,宣教就要从头做起。
四月护理工作重点
一、加强安全意识教育,组织学习杂志、报刊护理安全方面的案例,从中吸取教训,保证护理安全工作顺利进行。
二、学习、提问护理风险紧急预案。
三、加强临床实习护生的临床带教工作。
四、对上一个月存在的护理质量问题,按整改措施进行整改并及时评价,保持护理质量持续改进。
五、加强基础护理和病人的康复指导工作。
六、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动,每周检查一次,平时还要不定期抽查,发挥其监督检查职能,保证科室内的护理质量能持续改进。
七、进一步加强医院内感染管理,重点是医疗垃圾的管理。
本月住院病人较多,尤其危重手术病人较多,各班次能认真落实护理规章制度及各项操作规程,加强安全护理,认真学习护理风险紧急预案,对上月存在的问题按整改措施进行整改,顺利完成本月护理工作计划。本月护理质量检查存在的问题及整改措施:病房管理危重手术病人较多,病人物品摆放不够整齐,个别病人家属在病房内吸烟。对病人物品摆放不够整齐、在病房内吸烟者,进行重点宣教,加强监督检查。基础护理个别夜班入院病人卫生处置不彻底,三短六洁未能达到质量标准,个别口腔护理,外阴护理未达到质量要求。责令责任护士及时改正,直至达到质量要求;技术操作个别护士操作不够熟练,吸痰时持管手法错误,要求护士操作多练习直至熟练,吸痰手法错误及时纠正。消毒隔离存在问题治疗车不清洁,一人一带执行不好,配制的稀碘伏消毒液未注明配制日期,责任护士能认识错误及时纠正。护理文书:护理记录输血时间与临时医嘱输血执行时间不符,体温单漏记血压,输液卡漏签字,心电监护记录内容不完整。属于责任心问题,对责任护士批评教育,要求所有记录记录完毕后应重新检查一次。整体护理及健康教育个别病人不知道自己的主管护士是谁,对用药、饮食及预防便秘知识了解不全面主管护士要不厌其烦,反反复复做宣教,要深入细致,达到满意的效果为止。 四月份护理质量检查分析记录下:
一、病房管理:危重手术病人较多,病人物品摆放不够整齐,个别病人家属在病房内吸烟。
二、基础护理:检查44人次,个别夜班入院病人卫生处置不彻底,三短六洁未能达到质量标准,个别口腔护理,外阴护理未达到质量要求。
三、技术操作:对全科护士进行中心吸氧、中心吸痰技术操作考核,存在问题:个别护士操作不够熟练,吸痰时持管手法错误。
四、消毒隔离:对4个班次进行检查考评,存在问题:治疗车不清洁,一人一带执行不好,配制的稀碘伏消毒液未
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