厦门市劳动合同三篇

厦门市劳动合同1

　　甲方：_______________________________

　　单位性质：___________________________

　　法定代表人或主要负责人：_____________

　　单位住所：___________________________

　　乙方：_______________________________

　　户籍所在地地址：_____________________

　　现居住地地址：_______________________

　　居民身份证号码：_____________________

　　其他有效身份证件号码：_______________

　　厦门市劳动和社会保障局制

　　甲、乙双方根据国家劳动法律、法规规定，在合法、公平、平等自愿和协商一致、诚实信用的基础上，签订本合同：

　　一、根据甲方工作需要，乙方同意在甲方安排的工作地点_______________从事_______________岗位(工种)的工作。在合同期间内，甲方因生产工作需要确需调整乙方工种的，须经双方协商。

　　二、本合同期限采取下列第_______种形式

　　1.固定期限。合同期限自________年________月________日起至________年________月________日止，其中包括试用期________个月(试用期不是必须条款)。

　　2.无固定期限。合同期限自________年________月________日起开始计算，其中包括试用期________个月(试用期不是必须条款)。本合同在法定终止情形出现时终止。

　　3.以完成________________(生产工作)为期限。该生产工作完成后，双方终止劳动合同。

　　本合同在用工前签订的，劳动关系自用工之日起开始建立。

　　三、工作时间和休息休假

　　(一)甲方对乙方所在岗位实行以下第________种工时制度。(实行第2、3种工时制须依法经劳动行政部门批准。)

　　1.标准工时工作制度；2.综合计算工时工作制度；3.不定时工作制度。

　　(二)乙方依法享有婚假、产假、丧假、带薪年休假等，甲方在法定节假日、休息日期间应安排劳动者休息休假。确因工作需要加班的应依法支付加班费或安排补休。

　　(三)乙方因工伤或患职业病，患病或非因工负伤，依法享有医疗期限和待遇。

　　四、乙方在法定工作时间或者劳动合同约定的工作时间内提供了正常劳动，甲方应当按照劳动合同约定的工资标准支付乙方工资。劳动合同约定的工资标准不得低于当年度政府规定的乙方工作地点所属行政区域最低工资标准。乙方的奖金及各项津贴、补贴按甲方依法制定的劳动报酬、分配制度规定执行。

　　(一)甲方应当自用工之日起计发乙方工资，工资应当以货币形式直接支付给乙方本人。

　　(二)工资标准采取下列第________种形式：

　　1.实行计时工资制。试用期月工资为人民币________元；试用期满后的月工资为人民币________元。(试用期的工资不得低于本单位相同岗位最低档工资或者劳动合同约定工资的百分之八十，并不得低于当年度政府规定的乙方工作地点所属行政区域最低工资标准。)

　　2.实行计件工资制。计件定额为________________；计件单价为人民币________元或按甲方确定并事先向乙方公布的计件定额和计件单价执行。据此计算的月工资不得低于当年度政府规定的乙方工作地点所属行政区域最低工资标准。

　　3.双方另行约定工资按________________________形式支付。

　　4.双方约定加班加点工资的计算基数为________________(加班加点工资的计算基数不得低于劳动合同约定的工资标准)。上述劳动报酬确定后，甲方可根据乙方的技术水平、熟练程度的提高、贡献大小以及生产经营的变化适时调整乙方的工资水平。乙方的劳动报酬可随工作地点、工种岗位的变化而改变。

　　(三)甲方于每月________日支付乙方(上个月/当月)________日至(上个月/当月)________日的工资。并应当向乙方提供工资清单。甲方应当每月至少支付一次工资给乙方。

　　五、甲、乙双方在合同期内应按法律、法规及有关规定，参加社会保险，缴纳社会保险费。

　　六、甲方应按国家规定提供安全卫生的劳动条件，对乙方进行劳动安全卫生教育，按规定做好女职工、未成年工、危险性较大的特种作业人员的劳动保护。乙方在劳动过程中必须严格遵守国家或甲方制定的安全生产操作规程。

　　对乙方从事接触职业病危害作业的，甲方应按国家有关规定组织上岗前和离岗时的职业健康检查，在合同期内应定期对乙方进行职业健康检查。

　　七、合同期内，双方应遵守国家法律、法规及甲方制定的符合劳动法律、法规的规章制度。

　　八、甲、乙双方协商一致可以解除劳动合同。

　　九、在合同期内，乙方提前三十日以书面形式通知甲方，可以解除劳动合同。

　　十、在合同期内甲方有下列情形之一的，乙方可以随时解除劳动合同

　　(一)未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的；

　　(二)未及时足额支付劳动报酬的；

　　(三)未依法为乙方缴纳社会保险费的；

　　(四)甲方的规章制度违反法律、法规的规定，损害乙方权益的；

　　(五)因甲方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使乙方在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同经确认劳动合同无效的；

　　(六)法律、行政法规规定乙方可以解除劳动合同的其他情形。

　　甲方以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫乙方劳动的，或者甲方违章指挥、强令冒险作业危及乙方人身安全的，乙方可以立即解除劳动合同，不需事先告知甲方。

　　十一、乙方在试用期内提前三日通知甲方，可以解除劳动合同。除乙方有本合同第十二条和第十三条第一项、第二项约定的情形外，甲方不得在试用期内解除劳动合同。

　　十二、乙方有下列情形之一的，甲方可以随时解除劳动合同

　　(一)在试用期间被证明不符合录用条件的；

　　(二)严重违反甲方规章制度的；

　　(三)严重失职，营私舞弊，给甲方造成重大损害的；

　　(四)乙方同时与其他用人单位建立劳动关系，对完成甲方的工作任务造成严重影响，或者经甲方提出，拒不改正的；

　　(五)因乙方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使甲方在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同经确认劳动合同无效的；

　　(六)被依法追究刑事责任的。

　　十三、有下列情形之一的，甲方提前三十日以书面形式通知乙方或者额外支付乙方一个月工资后，可以解除劳动合同

　　(一)乙方患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由甲方另行安排的工作的；

　　(二)乙方不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的；

　　(三)劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行，经双方协商，未能就变更劳动合同内容达成协议的。

　　十四、甲方依法可对包括乙方在内的员工进行裁员。

　　十五、乙方有下列情形之一的，甲方不得依照本合同第十三条、第十四条的约定解除劳动合同

　　(一)从事接触职业病危害作业的乙方未进行离岗前职业健康检查，或者乙方为疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的；

　　(二)患职业病或者因工负伤并被确认丧失或者部分丧失劳动能力的；

　　(三)患病或者非因工负伤，在规定的医疗期内的；

　　(四)女职工在孕期、产期、哺乳期内的；

　　(五)在本单位连续工作满十五年，且距法定退休年龄不足五年的；

　　(六)法律、行政法规规定的其他情形。

　　十六、有下列情形之一的，劳动合同终止

　　(一)劳动合同期满的；

　　(二)乙方开始依法享受基本养老保险待遇的；

　　(三)乙方死亡，或者被人民法院宣告死亡或者宣告失踪的；

　　(四)甲方被依法宣告破产的；

　　(五)甲方被吊销营业执照、责令关闭、撤销或者甲方决定提前解散的；

　　(六)法律、行政法规规定的其他情形。

　　十七、本合同订明的补充件、附件和甲、乙双方协商一致的有关修改合同的文件以及双方订立的培训合同、保密合同、竞业限制合同是本合同的组成部份。

　　十八、双方认为需要约定的其它事项：_____________________________。

　　十九、其它事项本合同没有订明的，按有关规定执行或双方协商解决。本合同订明的事项，与法律、法规有抵触的，按法律、法规执行。

　　二十、本合同签订后，报劳动部门备案、鉴证。本合同一式三份，甲方执二份(一份办理退工时存进乙方档案，另一份甲方须在和乙方解除或终止劳动关系后，保存两年以上)、乙方执一份。

　　甲方(盖章)：________________

　　法定代表人、负责人或委托代理人

　　______________________(签章)

　　________年_______月_________日

　　乙方(签章)：________________

　　________年_______月_________日

　　鉴证机关(盖章)：____________

　　________年________月________日

厦门市劳动合同2

　　甲方：(单位名称)

　　单位性质

　　乙方：(员工姓名)

　　家庭住址

　　身份证号码

　　厦门市劳动和社会保障局印制

　　甲、乙双方根据国家劳动法律、法规规定在平等自愿和协商一致的基础上，签订本合同：

　　一、乙方的工种岗位为： 。在合同期内，甲方因生产工作需要确需调整乙方工种的，应与乙方协商，乙方如无正当理由应服从甲方变更。

　　二、本合同期限采取下列第( 1 )种形式：

　　1、有固定期限。合同期限为 月，即从 年 月 日起至 20xx年 月 日止，其中包括试用期 个月，试用期从本合同生效之日起开始计算。

　　2、无固定期限。合同期从 年 月 日起开始计算，试用期为 个月(采取此种形式应在本合同第十六条约定劳动合同的终止条件)。

　　3、以完成 (生产工作)为期限。

　　三、乙方在法定时间内提供正常劳动的试用期工资为 元或日工资为 元；试用期满后的月基础(标准)工资为 元；奖金按甲方的规定执行。加班加点工资按法律规定执行。乙方月工资不得低于市政府每年七月一日公布的最低工资标准。实行计件工资(应明确乙方计件定额和计件单价)或提成工资等工资形式的，必须进行合理的折算，其相应的折算额不得低于时、日、月确定的相应的最低工资标准。上述劳动报酬确定后，甲方根据乙方贡献大小、技术水平的提高及生产经营情况变化、内部工资的调整适时地确定乙方的工资水平。乙方的劳动报酬随岗位的变化而改变。甲方发给乙方工资的日期为每月的10日。

　　四、甲、乙双方在合同期内应按法律、法规及有关规定，参加社会保险，缴纳社会保险费。

　　五、甲方应按国家规定提供安全卫生的劳动条件，对乙方进行劳动安全卫生教育，按规定做好女职工、未成年工、危险性较大的特种作业人员的劳动保护，乙方在劳动过程中必须严格遵守国家或甲方制定的安全生产操作规程。

　　六、在劳动合同期内，双方应遵守国家法律、法规及甲方制定的符合劳动法律、法规的规章制度。

　　七、在试用期内，乙方提出解除劳动合同的，应提前3日通知甲方；乙方被证明不符合录用条件，甲方提出解除劳动合同的，应提前3日通知乙方。

　　八、甲、乙双方协商一致可以解除劳动合同。

　　九、乙方有下列情形之一的，甲方可以随时解除劳动合同：

　　(一)严重违反劳动纪律或者甲方规定制度的；

　　(二)严重失职、营私舞弊，对甲方利益造成重大损害的；

　　(三)被依法追究刑事责任的；

　　(四)有贪污、盗窃、赌博、打架斗殴等行为的；

　　(五)犯有其他严重错误的；

　　乙方出现前款情形之一，甲方可根据不同情节及轻重，对其给予违纪辞退或开除处分。

　　十、有下列情形之一，甲方可以解除劳动合同，但应当提前三十日以书面形式通知乙方：

　　(一) 乙方患病或者非因工负伤，医疗期满后，不能从事原工作也不能从事由甲方另行安排的工作的；

　　(二) 乙方不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的；

　　(三) 劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使原劳动合同无法履行，经甲、乙双方协商不能就变更劳动合同达成协议的。

　　十一、甲方濒临破产进行法定整顿期间或者生产经营状况发生严重困难，确需裁减人员的，应当提前三十日向工会或者全体职工说明情况，听取工会或者职工的意见，经向劳动行政部门报告后，可以裁减乙方。

　　十二、有下列情形之一的，乙方可以随时解除劳动合同：

　　(一)甲方以暴力，威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动的；

　　(二)甲方未按照劳动合同约定支付劳动报酬或者提供劳动条件的；

　　(三)甲方违反劳动合同，严重侵害乙方合法权益的。

　　十三、劳动合同期满或当事人约定的劳动合同终止条件出现，劳动合同即行终止；但乙方有下列情形之一的，甲方不得终止劳动合同：

　　(一)患职业病或者因工负伤未经劳动能力鉴定的；

　　(二)患病或者负伤，在规定的医疗期间的；

　　(三)女职工在孕期、产期、哺乳期内的；

　　(四)法律、法规规定的其他情形。

　　十四、本合同订明的补充件、附件和甲、乙双方协商一致的有关修改合同的文件以及双方订立的培训合同是本合同的组成部分。

　　十五、一方违反劳动合同，给对方造成损失的，应当根据损害后果和责任大小承担违约责任；一方无正当理由擅自解除劳动合同或乙方属本合同第九条情形之一被解除劳动合同的，应赔偿对方乙方两个月基础工资；甲方出资培训乙方的，乙方应另赔偿培训费总额的'50 %。

　　十六、双方认为需要规定的其他事项：

　　十七、其它事项本合同没有订明的，按有关规定执行或双方协商解决。本合同订明的事项，与新法律、法规有抵触的，按新法律、法规执行。

　　十八、本合同签订后，应报劳动部门备案、签证。本合同一式二份、甲、乙方各执一份。

　　甲方(盖章)

　　法定代表人 (盖章)

　　年 月 日

　　乙方 (盖章)

　　年 月 日

　　签证机关

　　(盖章)

　　年 月 日

　　(注意保存、不得翻印)

厦门市劳动合同3

　　用人单位(甲方)：___________________________________________

　　注册地址：___________________________________________________

　　电话：_______________________________________________________

　　法定代表人：_________________________________________________

　　职务：_______________________________________________________

　　统一社会信用代码：___________________________________________

　　劳动者(乙方)：_____________________性别：_______年龄：_____

　　籍贯：____________________身份证号码：_________________________

　　电话：____________________住址：_____________________________

　　甲乙双方根据《中华人民共和国劳动法》，《中华人民共和国劳动合同法》等法律、法规、规章的规定，在平等自愿、协商一致的基础上，同意订立本劳动合同，共同遵守本合同所列条款。

　　一、合同期限

　　本合同期限采用下列第_________种形式

　　1、以完成一定工作为期限的合同

　　本合同生效日期为____________年____________月____________日;乙方完成_____________________________工作任务时本合同终止。

　　2、有固定期限劳动合同

　　(1)期限为______年。自______年______月______日至______年______月______日有效。(其中_______年_______月_______日至_______年_______月_______日为见习期/试用期，试用期为_______个月，可视乙方适应工作能力酌情增减。

　　(2)劳动合同期满前_______个月，经双方协商同意，可以续订聘用合同。

　　(3)本合同期满后，任何一方认为不再续订聘用合同的，应在合同期满前_______个月通知对方。

　　3、无固定期限劳动合同

　　本合同自______年______月______日至合同中约定之解除或终止合同的条件出现时止。

　　二、工作内容和工作地点

　　(一)乙方的工作内容：______________________________________

　　(二)乙方工作内容确定为(填“是” )：(_____)管理和专业技术类/(_____)工人类。

　　(三)甲方因生产经营需要调整乙方的工作内容，应协商一致，按变更本合同办理，双方签字或盖章确认的协议书或依法变更通知书作为本合同的附件。

　　(四)乙方工作地点：______________________________________

　　三、工作时间和休息休假

　　(一)甲、乙双方同意按以下第________种方式确定乙方的工作时间：

　　1、标准工时制，即每日工作________小时，每周工作________天，每周正常工作不超过40小时，并至少休息一天。

　　2、不定时工作制，即经劳动行政部门审批，乙方所在岗位实行不定时工作制，每周至少休息一天。

　　3、综合计算工时工作制，即经劳动行政部门审批，乙方所在岗位实行以(填“是” )：年(_____)、半年(_____)、季(_____)或月(_____)为周期的综合计算工时工作制。

　　(二)甲方因生产(工作)需要，经与工会和乙方协商后可以延长工作时间。除《劳动法》规定的情形外，一般每日不得超过_____小时，因特殊原因最长每日不得超过_____小时，每月不得超过_____小时。

　　(三)甲方执行法定的及企业依法自行补充的有关工作、休息、休假制度，按规定给予乙方享受节日假、年休假、婚假、丧假、产假、看护假等带薪假期，并按本合同约定的正常工作时间工资及有关政策法规规定的计算方法支付工资。

　　四、劳动报酬

　　(一)乙方正常工作时间的工资标准(计算加班工资基数)，按下列第(_____)种形式执行，并不得低于当地最低工资标准及本单位集体合同约定的标准。

　　1、计时工资：________ 元/月(__________元/周);

　　2、计件工资：__________(_____%以上职工在正常工作时间内可以完成的，本项约定方为成立);

　　3、其他形式：______________________________________

　　(二)乙方试用期工资为________元/月(不得低于第(一)款约定工资的________%或单位同一岗位最低档工资，并不得低于本市最低工资标准)。

　　(三)甲方依法安排乙方加班的，应按《劳动法》的规定支付加班工资。

　　(四)工资必须以法定货币支付，不得以实物或其他有价证券等形式替代货币支付。

　　(五)甲方与乙方可以依法根据本单位的经营状况、物价指数情况，经过双方协商或者通过集体协商，确定工资正常增长的具体办法。

　　(六)甲方给乙方发放工资的时间为：每月______日。如遇节假日或休息日，应提前到最近的工作日支付。

　　五、社会保险

　　(一)甲、乙双方按照国家和省、市有关规定，参加社会保险，缴纳社会保险费，乙方依法享受相应的社会保险待遇。

　　(二)乙方患病或非因工负伤，甲方应按国家和地方的规定给予乙方医疗期和享受医疗待遇，并在规定的医疗期内支付病假工资或疾病救济费。

　　(三)乙方患职业病、因工负伤或者因工死亡的，甲方应按国家和省市的工伤保险法律法规的规定办理。

　　六、劳动保护、劳动条件和职业危害防护

　　(一)甲方按国家和省、市有关劳动保护规定为乙方提供符合国家劳动卫生标准的劳动作业场所，切实保护乙方在生产工作中的安全和健康。如乙方工作过程中可能产生职业病危害，甲方应如实告知乙方，并应切实按《职业病防治法》的规定，保护乙方的健康及其相关权益。

　　(二)甲方按国家有关规定，发给乙方必要的劳动保护用品，并按劳动保护规定每________(年/季/月)免费安排乙方进行体检。

　　(三)甲方按国家和地方有关规定，做好女职工和未成年工的劳动保护工作。

　　(四)如甲方违章指挥、强令冒险作业危及人身安全的，乙方有权拒绝，并可以随时解除本劳动合同。对甲方及其管理人员漠视乙方安全和健康的行为，乙方有权要求改正并向有关部门检举、控告。

　　七、劳动纪律

　　1、乙方应自觉遵守法律、法规、规章和企业依法制定的各项规章制度，严格遵守安全操作规程，服从管理，按时完成工作任务。

　　2、乙方若出现违反企业依法制定的各项规章制度的情形，甲方可据企业规则制度对乙方进行处罚。

　　3、乙方保证与甲方签订本合同时，已与其他用人单位解除或终止了劳动关系(非全日制用工除外)，并提供相关单位的解除或终止劳动关系证明，否则，甲方有权解除本合同。由于乙方的过错，导致甲方被乙方原工作单位追诉的，乙方应赔偿甲方因此受到的全部损失。

　　4、乙方因故辞职，应按照甲方的有关规章制度办理完工作交接手续后方可离职，否则甲方有权不予办理解除劳动合同的有关手续(包括出具解除劳动合同证明、办理档案和社保关系的转移等手续)

　　八、劳动合同的变更、解除、终止

　　(一)劳动合同的变更

　　用人单位与劳动者协商一致，可以变更劳动合同约定的内容。变更劳动合同，采取书面形式。变更后的劳动合同文本由用人单位和劳动者各执一份

　　(二)劳动合同的解除

　　1.甲乙双方经协商一致，劳动合同可以解除。

　　2.乙方提前______日以书面形式通知用人单位，可以解除劳动合同。

　　3.乙方有下列情形之一的，甲方可以解除劳动合同：

　　(1)严重违反者甲方规章制度的;

　　(2)严重失职，营私舞弊，对甲方造成重大损害的;

　　(3)同时与其他单位建立劳动关系，对完成甲方工作任务造成严重影响，或者甲方要求乙方不能与其他用人单位建立劳动关系，乙方拒不改正的;

　　(4)违反劳动纪律，泄露甲方商业机密的;

　　(5)被依法追究刑事责任的。

　　4.甲方有下列情形之一，应提前______天以书面形式通知乙方解除本合同，并根据乙方为甲方服务年限支付一定的经济补偿金：

　　(1)依照企业破产法进行重整的;

　　(2)生产经营发生严重困难的;

　　(3)转产、重大技术革新或者经营方式调整，经变更本协议后，仍需要裁减人员的;

　　(4)本协议订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使本协议无法履行的;

　　5.乙方有下列情形之一的，甲方应当提前______日以书面形式通知乙方或者额外支付乙方______个月工资，并将理由通知工会后解除劳动合同：

　　(1)乙方患病或非因工负伤，医疗期满后，不能从事原工作也不能从事由甲方另行安排的工作的;

　　(2)乙方不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的;

　　(3)劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使原劳动合同无法继续履行，经甲乙双方协商不能就变更劳动合同达成协议的。

　　6.甲方有下列情形之一的，乙方可以随时通知甲方解除劳动合同：

　　(1)未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的;

　　(2)未及时足额支付劳动报酬的;

　　(3)未依法为乙方缴纳社会保费的;

　　(4)甲方规章制度违反法律、法规的规定，损害乙方权益的;

　　(5)以欺诈、胁迫手段或乘人之危，使乙方在违背真实意思的情况下订立或变更劳动合同的;

　　(6)法律、行政法规规定劳动者可以解除劳动合同的其他情形。

　　(三)有下列情形之一的，劳动合同终止：

　　1.劳动合同期满的;

　　2.乙方开始依法享受基本养老保险待遇的;

　　3.乙方死亡，或者被人民法院宣告死亡或者宣告失踪的;

　　4.甲方被依法宣告破产的;

　　5.甲方被吊销营业执照、责令关闭、撤销或者甲方决定提前解散的;

　　6.法律、行政法规规定的其他情形。

　　九、经济补偿金、医疗补助费的发放

　　解除或者终止本合同，经济补偿金、医疗补助费等发放按《劳动合同法》和国家、省、市有关规定执行。

　　十、通知和送达

　　甲乙双方在本合同履行过程中相互发出或者提供的所有通知、文件、文书、

　　资料等，均可以当面交付或以本合同所列明的通讯地址履行送达义务。一方如果迁址或变更电话，应当及时书面通知另一方。

　　十一、违约责任

　　1、乙方自动离职给甲方造成损失的，应当承担赔偿责任，赔偿金额双方商定。

　　2、劳动合同依法被确认无效，给对方造成损害的，有过错的一方应当承担赔偿责任。

　　3、任何一方的其他违约行为给对方造成经济损失的，按法律规定赔偿对方经济损失。

　　十二、 其他约定事项

　　1.本合同条款如与国家法律、法规、政策相悖时,以国家、法规、政策为准。

　　2.甲乙双方可就保守商业秘密、竞业禁止或培训等订立专项协议，此类协议均视为本合同的附件，与本合同具有同等的法律效力。

　　3._____________________________________________________________

　　4._____________________________________________________________

　　十三、劳动争议处理

　　甲乙双方因履行本合同发生劳动争议，可以协商解决。不愿协商或者协商不成的，可以向本单位劳动争议调解委员会申请调解;调解不成的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。甲乙双方也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向____________人民法院提起诉讼。

　　十四、合同生效

　　本合同经甲乙双方签字盖章后生效。本合同一式_________份，其中甲方执________份，乙方执________份。

　　合同生效后，甲乙双方对合同内容的变更或补充应采取书面形式，作为本合同的附件。附件与本合同具有同等的法律效力。

　　甲方(盖章)：___________________ 乙方(签字)：___________________

　　法定代理人：____________________ 身份证号：______________________

　　联系方式：______________________ 联系方式：______________________

　　_______年_______月_______日 _______年_______月_______日