医疗工作是医院的中心工作。20xx年度,医教科在院部的正确领导下,在广大医务人员共同努力下,在医疗,教学、科研方面,做了一些工作,现总结如下。
1.20xx年度医疗工作基本概况
20xx年度,在这一年中,门诊总人次为135327人次,急诊4547人次;住院人次为3153人次,病床使用率77%;全年手术人次为1613人次。门诊与入院诊断符合率、入院与出院诊断符合率、住院患者3日确诊率,治愈好转率、危重病人抢救成功率、病死率以及病历处方合格率等均达到“二甲”医院要求。另外,医教科组织和安排外来人员体检共1204人次。
2. 完善质量管理制度 加强医疗质量管理
2.1 健全和完善医疗质量管理体系
20xx年在院长的领导下,在分管院长直接指导下,由医教科牵头,进一步健全和完善首科首诊医师负责制、病历书写、急诊抢救、术前讨论、三级查房、会诊、查对、交接班、疑难病例讨论、危重病人抢救、死亡病例讨论、医疗差错事故报告等关键性制度,认真落实各级医院人员的岗位责任制、医疗护理常规和技术操作常规。制定了《关于急诊用药的有关规定》、《“合理检查、合理用药、合理治疗”管理制度》、《高邮市中医院关于“三合理规范”和“抗感染药物分级用药规范”实施的奖惩办法》。组织学习省卫生厅颁发的《部分常见病、多发病“合理检查、合理用药、合理治疗”的试行规范》以及《江苏省医院抗感染药物使用管理规范》,临床医生人手一册,并严格执行。成立了“抗感染药物管理和三合理制度执行组织网络”,医院“三合理”检查考核小组每月对全院医生“合理检查、合理用药、合理治疗三合理”执行情况以及病历完成情况进行检查,及时杜绝安全隐患,对检查中发现不符合规定的医生,院部按照相关规定处理。制定《合理使用抗生素制度》,通过电脑网络,规定各级医生的分级用药处方权,每月公布抗生素使用信息并对使用情况进行分析,每月对前50位的药物进行排名,及时了解合理使用抗菌药物动态。针对手术科室医疗纠纷多发、易发的因素,完善和落实了手术审批制度、手术同意签字制度、感染控制制度、值班及交接班制度,并认真履行向患者及家属如实告知诊治情况义务,实行特殊检查、特殊治疗、特殊用药同意签字制度。院部定期或不定期到各科室检查各项规章制度执行情况,并认真执行了奖惩措施,对违纪者坚决严肃处理,有力地抑制了各种违章违规行为。
2.3 狠抓医疗文件质量
病历质量是医疗质量和医疗水平的具体体现,也是医院总体水平的一个方面。院领导一直把它作为质量管理的重点,以抓病历质量带动医疗、教学工作。我们主要做了以下几方面的工作。一是规范病历书写,按省卫生厅病历书写规范,统一格式。《病历书写规范》全院所有临床医生人手一册,要求各科组织学习。二是加强病历检查力度,平时还不定期到科室对在院病历抽查,检查内容包括病史完成时间、诊断、用药原则等。每个季度出一份病历处方质量检查情况简报,并下发各科室。每月对各病区的出院归档病历逐份进行检查、评分,指出存在问题,并反馈到科室,反复强调提高病案内在质量,强化岗位职责和坚持三级医师查房制度,其结果是我院病案内涵质量有了一定提高。三是病历归档更及时。病案室工作人员每周定期去病区收集病历,绝大部分病历都能在病人出院时及时归档,从根本上改变了过去病历每月或每季度归档一次的局面。四是每季多次抽查处方合格率均达98%以上,处方质量也有很大进步。
3.抓医疗安全、减少医疗纠纷、杜绝医疗事故
3.1 加强医疗安全教育。院领导亲自为职工进行医疗安全教育,组织2次全院性会议,并通过院周会等强调医疗安全,不断强化职工的医疗安全意识。
3.2
严格执行医疗安全制度,如首诊首科负责制度、三级查房制度,三查七对制度、交接班制度、疑难病案讨论制度、手术审批制度、值班交接班制度及保护性医疗制度等。加强医疗安全报告制度,做到重大医疗事件立即报告,严重差错及时报告,一般差错如实报告。
3.3 制定医疗事故防范和处理预案,年初院科签定医疗安全责任书,责任落实到人。
3.4
在分管院长带领下,每月组织全院医疗安全大检查,检查人员在班在岗情况,急救器械及药品应急情况,医疗差错登记情况,三级查房情况等,每次检查结果都有详细记录。医教科每季进行医疗差错、缺陷、纠纷分析,对医疗安全隐患进行通报并提出防范措施。
4. 做好医疗医技人员的“三基”训练和继续医学教育工作
4.1
经常请本院各科业务骨干举办各种讲座,20xx年医教科组织举办初级医务人员业务学习、SARS业务培训等业务讲座计11次,培训覆盖率100%。
4.2
安排好新分配同志的各科轮转,并督促各科认真做好带教工作。转科结束后,除对其在各科轮转其间的学习和工作情况进行考核外,还加强三基训练,合格率100%。
4.3 鼓励在职人员参加成人教育,医院予以政策优惠。医疗工作是医院的中心工作。20xx年度,医教科在院部的正确领导下,在广大医务人员共同努力下,在医疗,教学、科研方面,做了一些工作,现总结如下。
1.20xx年度医疗工作基本概况
20xx年度,在这一年中,门诊总人次为135327人次,急诊4547人次;住院人次为3153人次,病床使用率77%;全年手术人次为1613人次。门诊与入院诊断符合率、入院与出院诊断符合率、住院患者3日确诊率,治愈好转率、危重病人抢救成功率、病死率以及病历处方合格率等均达到“二甲”医院要求。另外,医教科组织和安排外来人员体检共1204人次。
2. 完善质量管理制度 加强医疗质量管理
2.1 健全和完善医疗质量管理体系
20xx年在院长的领导下,在分管院长直接指导下,由医教科牵头,进一步健全和完善首科首诊医师负责制、病历书写、急诊抢救、术前讨论、三级查房、会诊、查对、交接班、疑难病例讨论、危重病人抢救、死亡病例讨论、医疗差错事故报告等关键性制度,认真落实各级医院人员的岗位责任制、医疗护理常规和技术操作常规。制定了《关于急诊用药的有关规定》、《“合理检查、合理用药、合理治疗”管理制度》、《高邮市中医院关于“三合理规范”和“抗感染药物分级用药规范”实施的奖惩办法》。组织学习省卫生厅颁发的《部分常见病、多发病“合理检查、合理用药、合理治疗”的试行规范》以及《江苏省医院抗感染药物使用管理规范》,临床医生人手一册,并严格执行。成立了“抗感染药物管理和三合理制度执行组织网络”,医院“三合理”检查考核小组每月对全院医生“合理检查、合理用药、合理治疗三合理”执行情况以及病历完成情况进行检查,及时杜绝安全隐患,对检查中发现不符合规定的医生,院部按照相关规定处理。制定《合理使用抗生素制度》,通过电脑网络,规定各级医生的分级用药处方权,每月公布抗生素使用信息并对使用情况进行分析,每月对前50位的药物进行排名,及时了解合理使用抗菌药物动态。针对手术科室医疗纠纷多发、易发的因素,完善和落实了手术审批制度、手术同意签字制度、感染控制制度、值班及交接班制度,并认真履行向患者及家属如实告知诊治情况义务,实行特殊检查、特殊治疗、特殊用药同意签字制度。院部定期或不定期到各科室检查各项规章制度执行情况,并认真执行了奖惩措施,对违纪者坚决严肃处理,有力地抑制了各种违章违规行为。
2.3 狠抓医疗文件质量
病历质量是医疗质量和医疗水平的具体体现,也是医院总体水平的一个方面。院领导一直把它作为质量管理的重点,以抓病历质量带动医疗、教学工作。我们主要做了以下几方面的工作。一是规范病历书写,按省卫生厅病历书写规范,统一格式。《病历书写规范》全院所有临床医生人手一册,要求各科组织学习。二是加强病历检查力度,平时还不定期到科室对在院病历抽查,检查内容包括病史完成时间、诊断、用药原则等。每个季度出一份病历处方质量检查情况简报,并下发各科室。每月对各病区的出院归档病历逐份进行检查、评分,指出存在问题,并反馈到科室,反复强调提高病案内在质量,强化岗位职责和坚持三级医师查房制度,其结果是我院病案内涵质量有了一定提高。三是病历归档更及时。病案室工作人员每周定期去病区收集病历,绝大部分病历都能在病人出院时及时归档,从根本上改变了过去病历每月或每季度归档一次的局面。四是每季多次抽查处方合格率均达98%以上,处方质量也有很大进步。
3.抓医疗安全、减少医疗纠纷、杜绝医疗事故
3.1 加强医疗安全教育。院领导亲自为职工进行医疗安全教育,组织2次全院性会议,并通过院周会等强调医疗安全,不断强化职工的医疗安全意识。
3.2
严格执行医疗安全制度,如首诊首科负责制度、三级查房制度,三查七对制度、交接班制度、疑难病案讨论制度、手术审批制度、值班交接班制度及保护性医疗制度等。加强医疗安全报告制度,做到重大医疗事件立即报告,严重差错及时报告,一般差错如实报告。
3.3 制定医疗事故防范和处理预案,年初院科签定医疗安全责任书,责任落实到人。
3.4
在分管院长带领下,每月组织全院医疗安全大检查,检查人员在班在岗情况,急救器械及药品应急情况,医疗差错登记情况,三级查房情况等,每次检查结果都有详细记录。医教科每季进行医疗差错、缺陷、纠纷分析,对医疗安全隐患进行通报并提出防范措施。
4. 做好医疗医技人员的“三基”训练和继续医学教育工作
4.1
经常请本院各科业务骨干举办各种讲座,20xx年医教科组织举办初级医务人员业务学习、SARS业务培训等业务讲座计11次,培训覆盖率100%。
4.2
安排好新分配同志的`各科轮转,并督促各科认真做好带教工作。转科结束后,除对其在各科轮转其间的学习和工作情况进行考核外,还加强三基训练,合格率100%。
4.3 鼓励在职人员参加成人教育,医院予以政策优惠。
4.4
有计划地安排医疗医技人员外出学习,进修。根据医院长期人才培训计划20xx年共选派16人去上级医院进修学习,其中中级职称以上人员9人;进修学习的科目包括肿瘤内科、消化内科、血液内科、肝病科、中医肿瘤科、肿瘤外科、泌尿外科、脑外科、微创外科、肛肠科、妇产科、针灸科、眼科、超声影像及药品检验共15个科目。进修人员回院后开展新的项目,带动相应专业、学科的发展,为本院的专科专病队伍建设打下了坚实的基础。采用外出参加各种组织机构组织的短期培训学习班、学术活动等多种学习形式,以便提高医务人员的专业技术和理论水平,从而能适应继续工作的要求。20xx年外出短期学习及参加各种培训班总人次为188人次,其中中级职称以上人员119人次(中级职称以上人员69人),医疗医技中级职称以上人员外出学习培训率81%。
4.5
加强初级医务人员“三基”训练,开展各学科的基础理论、基本知识和基本技能的学习活动,并进行了考核,同时将考核结果与年终个人考核相挂钩,进行相应的奖罚。20xx年举行三基理论考试5次,各科医务人员三基训练合格率达100%。
5. 做好实习、进修生的带教工作
教学工作是医院工作不可分割的一部分,年初我们制定了年度教学计划及各项教学管理规定,并狠抓落实。本年度共有24名实习生,10名进修生来本院学习,医教科根据各学校的实习计划,安排好实习生科室实习轮转表,实习、进修生到各科轮转时,明确带教老师。要求各科室除了做好平时的教学查房外,做好科内小讲座。除特殊情况外,基本做到了每周上一次大课及一次小讲座。另外医教科还组织教学讲座,集中辅导,每两周安排一次,内容为临床诊疗技术,临床经验,新方法的推广,典型病例分析等。教学质量有所提高,实习、进修生对本院教学的满意度也有所提高。
6. 鼓励、支持开展科研项目,确定“科技兴院”发展战略
今年我院引进开展新技术新项目12项,获得扬州市卫生局医学新技术引进奖二等奖二项;许多医务人员除了做好临床工作外,刻苦钻研业务,积极撰写学术论文。今年,共有31篇论文在全国或省级医学刊物上正式发表。2002年我院被扬州市立项的3项科研项目现正在开展中,其中石庆培主任等研究的《腰椎间盘突出症的中西医结合研究》已通过科技成果鉴定,并获得扬州市科技进步三等奖。
7. 目前医教科工作存在的问题
7.1
医疗质量检查缺乏科学的量化指标,医疗质量的考核没有与各科或各人的经济收入挂钩。有的科室软件资料不健全,或记录马虎,如有的科室甚至没有交接班记录或记录不完全。三级查房记录不太完善,许多病历不能反映出上级医师的预见能力及引经据典分析疑难重症的能力。临床病例讨论没有能正常开展。
7.2
病历记录中,疾病诊断依据不足,鉴别诊断条理不清,病程记录中仍存在记“流水帐”的现象,只顾及到形式上的及时性,而忽略了病情分析、治疗措施和对疗效评价的记载。少数科室个别医生不能及时完成病历,造成少数病历归档不及时。
7.3
医疗安全存在隐患,如少数医生不熟悉各种抢救器材的使用。个别医生病历记录马虎,未记录向病人或其家属交待疾病的转归及预后情况,至使医疗纠纷发生时医院处于被动状态。
7.4 重点中医专科在物力、财力、人力的配备方面还未能完全达到国家要求。中医优势尚未能得到完全发挥。
7.5 科研能力相对薄弱,主要表现在以下两点。一是“新疗法、新技术、新检查”开展得不够多。二是科研项目申报能力有待提高。
医疗工作在20xx年取得了显著的成绩,但也存在不少这样那样的不足。在今后的工作中只有真正牢固树立以病人为中心,全心全意为病人服务的经营理念,进一步深化改革,完善激励机制,才能真正发挥出我们的中医优势,使我们医院在激烈的市场竞争中立于不败之地,我们的事业更加兴旺发达。
20xx年是医院发展的特殊一年,“国家二级甲等医院”评审成功,医院实现了从外观到内涵的完美升级,全面进入向综合性医院发展的快车道,我院护理工作继续承接上年的良好工作势头,围绕医院等级医院评审工作,通过完善护理管理、强化三基培训、深化护理品牌建设,继续服务于医院发展大局,确保了医院“等级评审”的顺利通过,在各级领导的正确指导支持下,各临床科室的密切配合下,圆满完成各项工作任务,现对全年工作总结如下:
一、积极准备评审工作,确保评审顺利通过 围绕二级甲等医院评审积极开展工作
自年初以来,护理部紧紧围绕二甲评审标准开展各项护理工作。
1、根据二甲标准要求,完善了相关制度、职责、流程、护理常规、质量考核标准、风险评估等内容。
2、要求科室利用晨会、业务学习制度、职责、流程、应急预案、院感相关知识、法律法规、专科疾病知识、健康宣教知识,科内每月操作考核一次,每季度理论考核一次,务必人人过关。
3、定期与不定期下病房对二甲评审相关资料准备、培训落实情况进行检查,对存在的问题提出整改意见,以通报形式发放到科室,并限期整改追踪。
竭力整改二甲评审中存在的问题
1、针对评审专家提出的问题,护理部积极成立整改小组,对存在的问题逐条讨论、分析,制定了切实可行的措施。各科室进行持续整改,并由护理部对整改情况进行评价。
2、按照专家的要求,落实了各项检查工作,规范了护理人员在职培训和科内分层级管理。
二、强化护理管理,提高护理质量
护理部每月定期、不定期对照考核标准进行全院性的护理质量检查,并发放持续整改通知单,对各科室存在的问题提出了针对性的整改意见,并进行质量追踪。每季度召开质量检查反馈会,护理部及各科室对每月质控检查数据运用质量管理工具进行分析,将普遍存在的问题进行通报,并与质控小组成员共同讨论分析原因和整改措施。健全护理质控体系网,注重发挥科室质控小组的质管作用,各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法,各质控小组每月进行信息交流,而且质控员都有各自的质控点。此举措较好的促进了护士参与质量管理意识,激励护士的工作积极性,对抓好环节质量控制起到了很大的作用。坚持护士长例会和护士长夜查房制,将年计划、月重点、周安排及时安排部署,组织实施,今年还改变了以往护士长夜查房常规制,实施夜查房不定时制,做到有的放矢,督促有力,使护理质量常态细化到每个时段,按期召开护士长例会,保证护理管理的执行力度,有效提高了护理质量,确保了护理安全。
三、全面加强安全管理,保障患者生命安全
落实患者身份识别制度,督促护理单元规范腕带的使用。从今年以来,患者腕带普遍使用,减少了差错的发生。 加强环节质量管理,严格执行查对制度,要求护理人员配药要签名及时间,护士工作责任心增强,用药安全得到保障。二甲创建期间,护理部督促护士长在病区走廊、床头张贴了防跌倒/坠床宣传图,床尾悬挂了各种安全警示标识,使医护人员、患者及家属安全防范意识得到增强,不良事件较前明显减少。护理部对手术安全核查、输血、转科等重点环节进行检查,确保每个环节中患者的安全。护理质量管理委员会下设的护理
风险与安全管理组和皮肤破损防范管理组对科室上报的压疮、跌倒/坠床高危患者进行追踪,确保高危患者的评估准确,护理安全防范措施到位。
四、强化法律意识,严格落实不良事件上报制度,保障护理安全
增强护理人员的法律意识、防范风险意识,注重护理相关法规,纲要等的学习,使护理人员更好地履行职责,依法行医,规范执业,目前我院均护士持证后方能上岗单独参与临床工作,护理部每半年对全院护理人员持证上岗情况进行检查。通过不良事件网络直报系统,使不良事件能够及时上报处理,护理质量与安全委员会定期召开不良事件讨论会议,针对发生的不良事件进行原因分析,整改措施的讨论。开展不良事件警示教育,根据不良事件性质组织科内进行讨论分析,制定整改措施,并将讨论分析结果通报全院,对全院护理人员进行安全警示教育。通过具体案例分析警示全院护理人员如何预防和杜绝安全不良事件的发生,在今后的工作中汲取教训,避免出现不良事件。
五、加强护理专业知识学习,不断提高护理队伍整体素质
20xx年2月20日起,根据护理学科发展方向及医院护理人员培训的目标,我院参加了新疆医科大学一附院举办的了为期半年的护理远程培训班,利用远程视频软件由新疆医科大学附属各科优秀护士长授课。课程涉及到专科护理知识,以及护理安全、护理文书、输血安全等基础护理知识。利用计算机网络技术使我们的护理人员在本院就可以得到全疆优秀护士长的授课,采取多种培训方法,向多元化培训靠近。采用授课、演示、讨论等方法,使培训工作更具有科学化,做到“学有所用”。护士学习积极性提高,放弃午休时间积极参与远程培训,努力提高专业知识水平。
为庆祝20xx年“5.12国际护士节”,更好地贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动方案,备战等级医院评审,夯实基础护理,进一步规范临床护理技术操作,为患者提供满意的护理服务。4月16日护理部举办了护理技术比武大赛,这次护理技能大赛,是我们护理技能的大交流、大比拼。通过这次的比赛大家不仅能重温南丁格尔的护理精神,以“爱心、耐心、细心、责任心”对待每一位病人、做好护理工作。也使选手们的精湛护理技能得到充分展示,规范的护理服务水平得到进一步提升。
六、严格落实临床带教工作
严把临床带教关,对实习生来源单位以及实习带教老师资质均进行严格的审核,各科室按照护理部要求,落实每周小讲课、出科前理论、操作考试及实习反馈,临床带教规范,无医疗差错事故发生。 七、20xx年各项护理工作指标达标情况:
1、分级护理合格率≥90%;
2、危重患者护理合格率≥90%;
3、护士长管理考核合格率100%;
4、抢救物品管理合格率100%;
5、消毒隔离合格率100%;
6、护理文书书写合格率≥95%;
7、病人(服务对象)满意率≥95%;
8、护理人员三基考试合格率100%(80分为合格).
9、护理技术操作合格率100%(80分为合格).
10、常规器械消毒灭菌合格率100%;
11、一人一针一管一灭执行率100%;
12、 年压疮发生率0(除特殊病情不能翻身、院外带来压疮外)。
13、健康教育覆盖率100%.
14、急救物品完好率100%.
15、年护理事故发生次数为0. 存在的不足
1、护理质量的管控、护士岗位管理、绩效考核和人才培养有待加强。
2、护士沟通交流、服务意识有待提高。
3、主动学习风气不浓厚,学习不够积极。
综上所述,护理工作虽取得了一些成绩,但也存在诸多不足。在今后的工作中,护理部将继续按年初工作计划,逐条落实,补缺补差,不断开展护理新技术、新项目,督促全体护理人员进一步转变工作作风,优化服务流程,提升服务水平,确保护理安全,稳步提升护理质量。
20xx~20xx年度,在医院和护理部的领导下,在科护士长、带教总辅导、病房护士长和带教组长支持下,通过全体师生共同努力,圆满完成了本年度教学任务。在教学过程中不断积累经验,改进教学方法,加强师资队伍培养,加快了教学、科研改革的步伐。现将全年教学情况总结如下:
一、认真完成了20xx-20xx年的课堂教学任务
1.承担的20xx-20xx年课堂教学学时数
中专:2070学时 大专:840学时
总 计:3001
2.进行课堂教学教师选拔,充实教学人才库
20xx-20xx年度共选拔新任课堂教学教师36 名,其中以年轻教师为主,给课堂教学师资队伍不断注入新的血液。
3.举办青年教师授课比赛选拔赛,不断提高授课水平
09年5月举行青年教师授课比赛选拔赛,评选结果如下:
一等奖:江 敏
二等级:韩 娟、王 芳(全英文)、李巧玲(全英文)
三等奖:张 丽、周 敏、范歆颀、严 贺(全英文)、朱振云(全英文)
优秀奖:王 静、肖 丽、叶 璐、王金金、范 莹、田莎莉、郭春玲、李婉玲、
但科颖、黎 艳
4、申报华中科技大学教学改革项目12项
二、完成了20xx年上半年临床进修生培训任务
1、接收的临床进修生人数
内 科: 33 外 科:60 妇产科:13 儿 科:14
综合科: 21 急诊科: 24 手术室:25 感染科:1
共 计:191
2、完善进修生入科流程,变入科考试为岗前培训,共举办岗前培训4次
岗前培训为期一天,为他们介绍教学、科研、管理及院感方面的相关知识,为临床进修计划的实施打基础。
3、完善进修生手册,下发临床考核手册
从去年起我们编写了进修生手册,并免费发给进修生,每人一本,内容包括四方面,入科流程(方便其办理入科手续)、进修生管理制度(介绍着装规范,请假及考核制度等)、进修生培训计划及我院业务学习计划(进修生可根据自己感兴趣的或需要掌握的专科知识有选择地去学习)、我院临床护理职责制度(为其安全、顺利完成进修计划提供保障)。
经过科护士长、护士长、带教老师的共同努力,圆满完成了每一位进修生培训计划,无一例差错事故发生。
三、圆满完成了全年的临床护生教学任务
临床教学是护理教育的重要组成部分,是培养护理人才的关键阶段,临床教学质量的高低,直接影响着护理人才的素质和护理教育的质量。
本年度共接受了259人的临床教学实习任务,其中本科生97人、大专生135人、中专生27人,总实习周数7868周。实习期间未发生任何差错、事故。
实习生来源:
同济英护本科 同济普护本科 咸宁医学院: 郧阳医学院: 武汉工业学院 同济中起本 长江大学 江大卫生技术学院英护班 同济医学院高职班
同济卫校中专
1.临床教学的组织管理
健全的三级护理教学管理体系,保证了实习任务的圆满完成。
(1)一级管理组织----由护理部主任、分管教学的副主任及教学干事组成,主要职责是根据学校的实习大纲和实习任务,制定总实习计划和质量控制标准,定期指导、督促检查。
教学组根据各学校教学计划要求,结合我院临床医疗、教学的具体情况,初步制定出各科临床教学计划,交各科进行讨论修改,再反馈至教学组,教学组将各学校教学计划、轮转表、质控要求等内容打印成册交给各科科护士长(或科教学总辅导),以保证各科能按要求完成教学任务。
(2)二级管理组织----由科护士长和带教总辅导组成,负责本科室实习计划的制定和落实。
(3)三级管理组织----由各科室护士长和带教老师组成,按实习计划带教,并保证实习计划的完成。
各科临床实习主要由科护士长和教学总辅导负责,具体内容如下:
1)备教学笔记本,实行教学目标质量管理,每周工作有重点,每日有内容,每轮回有反馈。对带教老师的质控考核要做好记录(包括老师教学计划落实情况、带教方式、带教效果,存在问题及指导意见等)。
2)每一个大轮回考核学生(老师)护技操作一次,并记录在临床考核表上。学生考核成绩与带教老师挂钩。
3)内、外、妇、儿每周科内大查房一次。
4)每大轮回结束时,对学生进行专科理论考试,写好鉴定,并将学生的临床实习考核表、健康教育评估表、周记本等集中审核、整理后交教学办公室。
5)每天教学总辅导坚持查房,检查并督促教学工作的落实,征求老师和学生的意见,指导年轻老师的工作。
6)每月护理部组织教学老总会,及时反馈学生及老师的存在的问题,在互动沟通中不断改进教学计划与方法,保证教学质量与安全。
2.师资队伍的培养与建设
(1)严格选拔带教老师,要求带教老师具有良好的专业素质和职业道德、高度的责任感、较强的带教意识及沟通能力。经科护士长、带教总辅导考核合格后方能担任临床带教老师,并签订临床带教老师责任状。
(2)举办了20xx年度临床教学师资培训班,重点培训带教老师的素质要求、护理教育理论、实习生的护理安全管理,请优秀老师交流带教经验,探讨教学计划的制定与落实、教学方法与技巧等问题,规范基护与专科操作,更新护理观念,提高带教老师的理论、操作水平和带教管理能力。
(3)应用带教老师激励机制 实习结束时根据学生对带教老师的总反馈结合其平时带教情况,评选出优秀带教老师及表扬带教老师,在教学总结大会时予以表彰,对学生反馈较差的老师,超过3票最不满意者根据情况给予不同程度的处罚,评选结果与带教老师的晋升、晋级、评先直接挂钩,充分调动临床带教老师的积极性,保证教学质量,以利于打造同济医院护理教学品牌。
3.实习生的培养与管理
(1)加强专业思想,提高人才素质
岗前教育1天:
1)专业思想教育:专题讲座怎样做一个合格的实习生,护理安全管理,护士礼仪讲座,有关法律知识等。着重强调组织纪律性。
2)制定严格的考核制度:认真组织学习并签实习生责任状。通过岗前教育增强护生的责任意识,优质文明服务意识及以病人为中心的观念。
(2)因材施教,合理制定实习计划及量化指标
1)针对不同层次的护生制定总的实习计划和量化指标:
把培养护生良好职业道德、树立以病人为中心、为病人提供高质量的护理服务,作为制定实习计划和量化指标的指导思想,并落实在临床教学各个环节中
①中专生以掌握整体护理观、人际交流技巧、护理基础知识、基本理论、基本技能及专科理论基础知识为主,完成中专实习量化指标 。
②大专生以掌握整体护理理论、护理程序的工作方法、人际交流技巧、对病人及家属实施健康教育为主,完成大专实习量化指标。
③本科生除要达到大专实习要求外,还需注重提高护生教学、管理能力和科研意识,完成本科实习量化指标。
2)强调备好三本:
要求学生备好三本:笔记本、心得本、实习手册。把每天在科室所学、所感都记录下来。一方面可培养他们独立学习与总结知识的能力,更有效地将理论与实践相结合,另一方面老师通过查看笔记与周记也可了解她们的思想动态,及时与其沟通,给予正确的引导,及时解决现存的问题,保证临床实习的质量。
3)培养护生与病人的沟通能力:
老师先教授学生健康教育的方法,要求护生运用所掌握的健康教育知识每天至少进行个体健康教育1次,每月至少进行1次群体健康教育并评估,使其学会了与病人如何进行有效的交流,巩固了所学的理论知识。护生共进行健康宣教4万余次。
4)不断强化安全意识,把安全教育贯穿于实习始终。全年无一例差错事故发生。
每一次大科轮转实习生集中时,都将临床安全生产问题摆在首位,采取实例教育,不断强化其安全意识,要求带教老师与学生发现差错与事故应及时汇报科护士长与护理部,不得隐瞒,并及时分析、解决、总结,确保了临床实习的安全。
(3)采用多种教学方法,增加学习兴趣,提高教学效果
1)临床护理查房
全年护理查房 165 次,不包括每个科室小讲课。每次查房教学老师都精心挑选病例,认真准备相关内容,并发动实习同学积极参与。护理查房要求每位实习同学亲自看病人,翻阅病历,了解病人情况 。并采取了多样的查房方式:
①问题导向式:查房前为学生提出本次查房重点内容和问题,使学生有重点的作准备,达到较好的记忆效果
②案例分析式:培养实习生分析问题、理论联系实际的能力
③情景模拟式:灵活生动,大大调动了实习生的参与积极性,活跃课堂气氛,在轻松愉快的氛围中达到学习的效果并培养了学生自主学习的能力。
④英文查房:全年共组织英语查房9 次,每次同学们都认真准备,其精美的幻灯片制作,流利、熟练的口语表达与讲授,得到了在场老师和同学的一致认可。英语查房不但使学生们学到了专科知识,还锻炼了外语水平,值得进一步推广。
2)论文指导
采用老师与学生“一对一”的模式指导本科生论文写作。各位指导老师均是在正式期刊上发表两篇以上论文,并多次参加省或院的科研项目的研究。这里面有副高老师、科护士长、护士长,她们在百忙之中为我们的护生指导论文写作。同时我们还开设了论文撰写与统计学知识专题讲座,大大增强了护生科研意识与写作能力,为他们今后科研与论文撰写奠定了坚实的基础。同时,外科护理组还开设了“PBL教学模式”课题研究。将实习生随机分为对照组和观察组。对照组按传统方法分配给具有带教资格的“导师”进行一对一指导;观察组采用小组学习。
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