卫生室工作年度总结

　　第一篇：卫生室工作年度总结

　　今年以来，我院纪委在上级党委和纪委的领导下，以“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实党的十六届五中全会和中纪委六次全会精神，将治理医药购销领域的商业贿赂专项工作作为今年反腐倡廉工作的重点，与开展医院管理年活动结合起来，与解决群众看病贵、看病难问题结合起来，深入开展医院行风建设和院务公开工作，着力提高医院管理水平，提高医疗质量，保障医疗安全，提高医务人员的服务意识，完善制度建设，强化监督管理，坚持惩处与教育相结合，搞好自查自纠，着力构建和谐的医患关系，探索建立教育、制度、监督并重的反腐倡廉建设的长效机制。

　　一、 广泛开展反腐倡廉教育，筑牢思想防线。

　　(一)加强领导干部反腐倡廉教育和廉洁自律工作。坚持中心组学习制度，全面加强领导干部作风建设。按照“八个坚持，八个反对”、“五个不许”的要求加强领导干部的反腐倡廉教育，制定了《关于领导班子及其成员实行党风廉政建设责任制的责任内容和责任范围的意见》;组织学习胡锦涛在看望出席全国政协十届四次会议的委员时作的关于树立*荣辱观的讲话，开展理想信念和从政道德教育，树立*荣辱观;坚持集中学习与自学成才相结合，组织学习党章，开展党的优良传统和党纪教育、国家法律法规教育，切实加强党性修养和道德修养，继承发扬党的优良传统，坚持领导干部收入登记申报，促进领导干部树立正确的权力观、利益观和地位观，秉公用权，廉洁从政。

　　(二)开展*荣辱观教育。制定下发了《关于开展*荣辱观教育加强医德医风建设的通知》等有关文件，向全院医务人员发出“依法行医、规范行医、廉洁行医、文明行医”的倡议。开展*荣辱观进医院活动，把*荣辱观教育与本职工作结合起来，转变服务观念，组织全院职工学习丁爱梅、吴孟超、华益慰等先进人物事迹，表彰在医疗服务中“以病人为中心”，热情服务、廉洁自律、积极工作的先进个人，使广大医务人员明是非，知荣辱，树立起全心全意为病人服务的医德风尚。

　　(三)开展治理商业贿赂形势教育。我院先后 次召开了治理医药购销领域商业贿赂专项工作全院动员大会，反复宣传治理医药购销的意义和工作要求，确保将上级精神传达到每位医务人员，使大家充分认识治理卫生系统商业贿赂的重要性和必要性，澄清错误观念，统一思想。找重要岗位人员、重点科室负责人谈话，讲清政策，鼓励医务人员放下包袱，认真自查自纠。

　　(四)开展法制教育和医德医风教育。举办了治理商业贿赂专题法制讲座，组织职工学习讨论《中华人民共和国刑法修正案》等有关法律法规，开展依法行医的法制教育。组织党员、专家带头自觉抵制商业贿赂签名活动，向全院职工发出恪守医德、自觉抵制商业贿赂的倡议， 多名医务人员响应号召在倡议书上签名。编印《治理商业贿赂简报》、制作行风建设宣传栏、治理商业贿赂宣传栏等,组织新同志宣誓，选取百名医务人员参加全省卫生系统文艺汇演，进行多种形式的医德教育。

　　二、 健全制度，监督落实，推进各项工作。

　　医院紧紧围绕缓解群众看病贵、看病难问题，不断建立健全各项规章制度，加强制度建设，实施源头管理、建立反腐倡廉的长效机制。制定下发了《关于进一步贯彻卫生行业纪律“八不准”的实施意见》、《XX年民主评议行风活动实施方案》、《XX年纠风工作实施意见》、《关于开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作的实施意见》、《关于XX年院务公开工作实施意见》等，重新修订了《院务公开手册》。并建立了党风廉政建设责任制、纠风工作责任制、治理商业贿赂责任制以及《院务公开目录及责任分工》，进一步明确医院党政领导班子成员、中层干部的责任，实行“谁主管、谁负责”以及责任追究，确保各项工作有人抓有人管，落到实处。

　　(一)推行院务公开制度。1、建立社会服务承诺制。开展向社会服务承诺活动，建立了“医院对社会、科室对医院、个人对科室”三级承诺机制，并将承诺内容公布，接受群众监督。制定违诺惩处办法，对收受“红包”、回扣和开单提成、服务态度恶劣等违诺行为分别给予通报、调离岗位及影响晋升等相应处理。2、健全收费查询制和一日清单制。门诊设置触摸屏供患者查询医疗费用，设立电子屏幕公示医疗服务价格和药品价格，门诊和病区为患者提供一日清单，贯彻执行患者医疗费用日清单制。3、新安装了门诊电子叫号系统，患者只需静候一旁，叫号输液、取药。

　　(二)建立药品动态监测和合理用药检查通报制度。医院每月对全院药品用量进行监测、统计分析，对用量排名前十位的抗生素和抗肿瘤辅助药品进行通报。合理用药评价小组定期抽取药品用量大的病历、大金额病历，进行合理用药检查，根据情节对不合理用药当事人，予以扣发奖金、职称降级等处理。去年下半年至今已对 个医疗组 名医务人员进行扣发奖金、全院通报处理。对排名第一的抗生素和抗肿瘤辅助用药进行限制使用。凡涉嫌不正当竞争的或有投诉的药品，予以限制、停药处理。

　　(三)建立医药费用监控制度。在门诊和住院电脑系统设置了药品费用红色预警线，医生处方超出限额即出现警示。院内医疗价格监控小组定期和不定期抽取病历，检查收费情况，严肃处理违反规定，乱收费、私自收费行为，做到规范收费和依法收费。门诊推出感冒病人首诊药品费用不超过50元，让老百姓看得起病。制定各科住院病人平均医疗费用额度并分解下发至各个医疗组，严格控制医疗费用上涨，实现了省卫生厅提出的门诊、住院病人医疗费用两个零增长目标.

　　(四)严格执行招标采购制度。严格执行政府集中招标采购办法和《院内招标采购试行办法》，药品、医用设备、医用耗材、检验试剂、基建工程、院内修缮、办公耗材等全部实行招标采购。做到政府、卫生厅规定集中招标采购的，全部参加集中招标采购;政府招标采购范围以外和规定金额以下的参照政府采购的.做法，实行院内公开招标，监察、审计部门参与全过程监督。XX年医院物资、设备采购、基建、修缮工程等共实行 场院内招标，使采购更加公开透明。药品集中招标采购总金额占医院用药总金额的比例占 %,集中采购高值医用耗材总金额达 万元。

　　(五)深入开展治理商业贿赂专项工作

　　我院十分重视治理医药购销领域商业贿赂专项工作，按照中央和省卫生厅的部署和规定，精心组织和实施，及时建立专门组织机构，7次召开大会动员部署，广泛开展教育，认真进行自查自纠。对财务、设备、药剂、总务等重点部门、重点岗位进行摸底，全面清查了XX年以来接受医药企业给予的折扣、赠送、赞助、让利情况，按照上级要求造册上报，并重新规范了财务账目。对省卫生厅通报涉嫌商业贿赂的企业和药品、器械品种进行针对性自查，限制采购药品种，停止采购药品种，取消与家相关企业的业务往来。还结合哈尔滨医科大学附属二院的事件，开展合理收费、合理用药自查自纠，院医疗价格监控小组对医院内部医疗服务价格进行了次自查，对《省级医疗服务价格》和每日清单执行情况、医嘱执行情况等进行抽查，对违规收费当事科室及个人进行经济处罚，严格控制医疗费用。设立了治理医药购销领域商业贿赂专项账户，将账号印发给每位医务人员，要求收受回扣、提成的人员主动将收受的款额上交到医院指定的银行账户，党委书记、纪委书记和分管院领导找重点人员逐个谈话，宣讲政策，促进自查自纠，截止XX年底医院指定账户共收到上交款万元。

　　三、以人为本，加强医患沟通，构建和谐医患关系。

　　我院坚持为人民健康服务的办院宗旨，建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度，尊重和维护患者合法权益，不断提高医疗服务质量，努力构建相互理解、相互信任，和谐的医患关系，为患者提供放心、安心、优质、高效的医疗服务。

　　(一)建立和完善医患沟通制度。明确规定了从患者入院到出院的各个环节医患沟通的时间、沟通的内容及沟通的要求，不断完善沟通制度。门诊公开就诊流程、设置了费用查询、安排了导诊服务、设立了病人选医生公开栏;在病区公开了病房管理制度、服务承诺、服务规范、医德规范等规章制度，实行了病情告知和手术、重大检查、贵重药品、自费药品使用告知和签字制度，将各病区的医务人员照片上墙公示，设立了病区科主任、护士长接待日，及时为病人解决问题，充分尊重病人的知情权和选择权。

　　(二)做好信访工作，不断完善投诉处理机制。我院将信访工作视为收集群众反馈信息的渠道，制定了《关于做好群众投诉处理工作的规定》，对主办部门、工作职责、工作制度等作了具体规定，做到职责分明、工作有序。进一步完善惩处机制，着力纠正收受“红包”、回扣等医药购销中的不正之风行为，凡收到医务人员收“红包”、回扣的投诉，均由党委书记、纪委书记、分管院领导对当事人实行行风重大问题谈话，开展警示教育，并要求本人写出书面材料，再进行调查核实，对违反纪律和规定的有关人员严肃惩处，做到有报必查，查实必纠。

　　(三)畅通医患沟通渠道，广开言路。我院努力畅通医患沟通渠道，设立了意见箱、公开投诉电话，对各类投诉、检举、控告和申诉信件，一一进行登记并予以反馈;每季度发放门诊和住院病人问卷调查，聘请了行风社会义务监督员，定期与不定期召开各类座谈会，广泛听取、征求病人和社会各界的意见建议，加以改进收集，并及时分类汇总，责令有关科室和部门进行整改，促进医患和谐。XX年共受理投诉件，群众来信和上级查报件件。XX年1—4季度，对全院门诊及住院病人进行了次问卷调查，发放问卷份，平均满意度达%。

　　第二篇：卫生室工作年度总结

　　今年以来，我区卫生工作在区委区政府的正确领导下，在市卫生局的精心指导下，坚持以科学发展观为指导，紧紧围绕全年目标任务，凝心聚力，狠抓落实，各项工作进展顺利，为保障全区人民群众身体健康和食品安全做出了积极贡献。现将有关工作总结如下：

　　一、工作完成情况及工作措施

　　(一)巩固完善新型农村合作医疗制度。巩固完善新型农村合作医疗制度。XX年我区参合人数78781人，参合率达99.21%，共筹集新农合基金2678.5540万元;政策范围内的住院费用支付比例提高到75%左右;XX月，新农合基金总支出1734.3876万元，基金使用率64.75%，受益199718人次。

　　(二)卫生基础设施建设取得重要突破。

　　一是积极向上争取资金，全面实施“卫生脱因提升工程”。目前，建筑面积1500平方米、预算投资370万元的联棚卫生院建设项目和建筑面积2100平方米、预算投资420万元的土城卫生院建设项目已相继开工，预计明年年初即可投入使用。

　　二是区人民医院新院建成并正式投入运行，开设床位300余张。

　　三是整合XX年～XX年基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度和综合改革中央、省级财政补助资金，用于乡镇卫生院建设项目地方配套投入。

　　四是将村卫生室标准化建设项目“以奖代补”资金纳入区财政年度预算安排。今年，共投入100万元，对全区12所村卫生室进行了标准化建设，使辖区人民群众的就医环境大为改观，其中：建筑面积180平方米、总投资35万元的土城乡村卫生室即将竣工。

　　五是多方筹措资金20余万元，为全区49所村卫生室添置或更新基本医疗设备13类395台件，村卫生室服务项目逐步拓宽;六是加强中医药服务能力建设，目前已完成2个乡镇卫生院国医堂建设，3个村卫生室被命名为“省中医药服务示范村卫生室”;

　　(三)公共卫生服务项目扎实有序开展。截至目前，全区新建居民健康档案4180份，累计建档93189份，建档率87.09%，其中电子健康档案92947份，电子建档率86.87%;老年人体检4897人;规范管理高血压患者5048人、糖尿病患者1230人、重性精神病患者393人;0～6岁儿童体检1113人1305人次，集居儿童(幼儿园)体检3162人。适龄妇女免费增补叶酸329人，发放叶酸1974瓶;农村孕产妇住院分娩补助174人，补助金额5.22万元。

　　(四)医疗质量管理工作进一步加强。

　　一是加强医疗质量和医疗安全管理。针对各医疗卫生单位在医疗质量关键环节的管理以及医疗安全事件调查处置等方面存在的医疗安全隐患和薄弱环节，深入开展“三好一满意”和“医疗质量荆楚行”和抗菌药物专项整治活动，进一步加强出院病人回访制度的落实。

　　二是启动度医疗机构校验工作。召开了全区医疗卫生单位主要负责人参加的动员会，并邀请市卫生局及市卫生监督局相关科室领导对我区医疗机构的管理人员进行了培训，对所有的机构进行了现场核查，对达不到标准的机构进行了督办整改。

　　三是集中开展了重点为七个方面清理整治的基层医疗机构集中整顿活动。

　　四是努力推进基层中医药服务能力提升工程。组织社区卫生中心主任及乡镇卫生院院长外出考察学习中医药服务能力建设情况，目前，镇卫生院及桥边镇卫生院国医堂的建设项目，并投入使用;另完成了10个村卫生室纳入年度目标任务中的标准化村卫生室建设，其中含中医工作室的建设。

　　(五)食品药品安全监管力度进一步加大。

　　一是开展“地沟油”专项整治。联合工商等部门重点对餐馆餐厨废弃油脂、主要街道和集贸市场进行拉网式检查，此次检查活动，共检查经营户265家、农贸市场5家、直售经营户18家，下达整改通知书15份，在检查中发现案源6起，对9家销售不合格食品的经营户正进行了立案处理。同时，组织113个食品经营户代表参加食品追溯系统培训。

　　二是开展小餐饮专项整治行动。按照市级统一部署，制发了护蕾、护学、护民、护游方案。我区1家小饭桌、学校周边10家餐馆、旅游景区27家餐饮单位于XX月接受市食安办考核验收。

　　三是开展豆制品专项整治行动。由经信局牵头，联合工商等部门开展联合执法，共取缔豆制品黑作坊9家。

　　四是接收小餐饮申请《餐饮服务许可证》现场核查，截至目前，已接收资料99件，通过核查已成功办结68件。

　　(六)民主评议政风行风工作稳步推进。行评工作启动以来，区卫生局始终坚持把党风廉政建设制及行风建设贯彻到卫生各项工作之中，强化组织领导、周密制定方案、层层召开动员会、营造舆论环境、聘请行评监督员、优化活动载体、广泛征求意见。

　　区卫生局分别邀请卫生系统行评监督员、政协民主监督员视察区人民医院、乡镇卫生院和村卫生室，切实查找存在的问题和不足，为卫生工作“把脉问诊”。经深入调研、主动汇报、积极争取，区政府出台相关文件，并整合资金100万元，用于落实2014年人大1号议案。我局再次诚邀17名人大代表和政协委员和相关领导对1号议案办理成果进行现场参观和综合评定，受到了代表们的一致肯定。

　　(七)其他各项卫生工作均取得显著成效。

　　一是镇顺利通过了省爱卫办专家组对该镇组织的创建省卫生乡镇工作的考核验收。

　　二是全区卫生系统投入资金近10万元，植树60余颗，美化了诊疗环境。

　　三是配合完成区审计局开展的基本公共卫生服务项目专项审计。

　　四是按照省卫生厅统一部署，完成辖区医疗机构药品(疫苗)电子监管系统建设工作。

　　五是“七一”期间，全区卫生系统开展先进基层党组织、优秀党务工作者、优秀共产党员评选活动，其中：土城乡卫生院获全市先进基层党组织、区人民医院和联棚乡卫生院获全区先进基层党组织荣誉称号;有3人获得优秀党务工作者、优秀共产党员荣誉称号。

　　六是组织广大医务人员参加区纪委、区总工会“迎五一”职工廉政文化美术、书法、摄影比赛，选送作品18件，并取得较好成绩。

　　二、XX主要工作打算

　　一是继续深化医药卫生体制改革，加快探索符合区情的卫生改革之路。

　　二是加大卫生基础设施建设力度，全面提升区域卫生形象。

　　三是不断提高辖区医疗机构整体卫生服务能力，使农村居民逐步享受到与城镇居民同等的基本医疗及公共卫生服务。

　　四是不断完善重大疾病防控体系，努力提高突发公共卫生事件的应急处置能力，采取有力措施控制传染病的发生和流行。

　　五是规范卫生行政执法监督工作，营造良好的投资软环境。

　　六是深入推进妇幼保健工作，努力降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。

　　七是进一步加强人才队伍培养，全面提高人才队伍整体素质。

　　八是扎实开展卫生系统行业作风建设，进一步树立“忠于职守、执业为民，乐于奉献，廉洁行医”的卫生新风尚。

　　第三篇：卫生室工作年度总结

　　一、取得的成绩

　　区人民医院、各乡镇卫生院高度重视新农合工作，强化内部管理，严格执行新农合政策，全力服务参合群众，确保了新农合各项工作顺利推进，确保了参合群众受益水平提高，确保了新农合基金安全。主要表现如下：

　　(一)内控机制基本建立

　　各乡镇卫生院均建立了新农合层级管理体系，职责分工明确;强化基础管理，完善规章制度，严格考核奖惩，确保了各项制度规定落到实处。

　　(二)住院费用稳中有降

　　推行住院按床日付费改革后，各乡镇卫生院强化费用控制，强化医疗服务，实现了费用有下降，服务不打折的良好成效。联棚乡卫生院住院例均费用为1200元，比去年同期下降272元，下降幅度为18.48%。

　　(三)门诊总额预付成效显著

　　实行门诊总额预付支付方式改革后，各乡镇卫生院均加强了门诊统筹管理，制定了管理方案，并加强日常管理，严格监管考核，确保了参合群众受益、门诊基金安全。桥边镇卫生院强化系统监管、季度考核、入户稽查，XX月共核减村卫生室违规补助资金4140.80元，有效遏制了虚构诊疗套取基金的现象，确保了门诊总额预付基金使用安全有效。

　　二、存在的问题

　　(一)区人民医院

　　一是内部新农合管理体系还需进一步健全。由于区人民医院纳入市中心医院的一体化管理，区人民医院没有独立完善的新农合层级管理组织，医保办的新农合管理职能有待进一步强化，内部管控与考核机制有待进一步完善。

　　二是入院标准执行不严。区人民医院在执行“社区首诊”、“逐级转诊”制度上存在先入院、后转诊的现象;入院标准掌握不严，存在门诊转住院、小病大治现象。

　　三是合理用药有待加强。区人民医院使用的是三级医院的药品目录，整体药品价格偏高，抗菌药物使用没有严格执行分级使用管理规定。

　　四是合理检查有待规范。区人民医院加强了彩超、CT等大型检查的管理，检查的针对性、合理性有所提高，但仍存在与主要疾病无关的非常规要求的检查、对诊断治疗意义不大的不必要的检查等过度检查行为。

　　(二)乡镇卫生院

　　各乡镇卫生院的新农合门诊管理基本规范，基药政策落实，补偿及时到位，无虚构医疗服务套取基金现象，参合群众满意度较高，社会反响良好。

　　各乡镇卫生院在新农合住院管理上主要存在以下问题：

　　一是个别卫生院的急危重病人比例过高。XX月，土城卫生院按急危重管理的病人比例达28.78%，高于全区平均水平近10个百分点。

　　二是乡镇卫生院整体服务能力不足。由于人才、设备、技术、管理等因素的影响，乡镇卫生院的医疗服务能力呈下降态势，一些农村常见病、多发病不能在基层医疗机构治疗，病人外流比例呈升高态势，影响了参合农民受益水平和新农合基金安全。

　　三是部分乡镇卫生院例均费用偏高。与去年同期相比，艾家镇卫生院、联棚乡卫生院例均费用明显下降，新农合按床日付费改革成效比较显著。土城乡卫生院例均费用达1583元，相对较高。

　　四是合理检查还需规范。一些检查与主要疾病无关，一些检查(如血糖)过于频繁重复。

　　(三)村卫生室

　　一是基药政策执行不到位。非基药在村卫生室仍然存在，由于不能纳入补偿，影响了参合农民受益。

　　二是部分村卫生室中药未纳入报销。

　　三是部分乡镇门诊总额预付基金使用率偏低。XX月艾家镇的基金使用率为72.93%，联棚乡的基金使用率为70.25%，基金沉淀过多，参合农民受益率较低。

　　四是虚构医疗服务现象仍然不同程度存在。部分村卫生室未执行小票签字制度，随意乱收费;少补多报、虚构人次等套取基金现象难于从根本上杜绝。

　　三、整改要求

　　(一)加强领导，落实责任。区人民医院要正确处理医院发展与群众利益的关系，切实加强新农合管理职责，理顺关系，建立完善内控机制，将控费责任落实到科室、落实到医生。各乡镇卫生院要进一步落实院长负总责，分管院长抓落实的领导体制，将管理职责落实到科室，延伸到村卫生室，并严格责任追究制。

　　(二)建章立制，规范行为。区人民医院、各乡镇卫生院要从制度建设入手，推行精细化管理，规范新农合服务行为，提高参合农民受益水平。区人民医院要建立符合江南院区实际、突出区人民医院职责的相关管理制度，从入(出)院标准、规范诊疗、合理控费等方面加强制度管理，把例均费用、平均床日费用、药品构成比、大型检查阳性率、实际补偿比、目录外药品使用率、平均住院日纳入考核内容。各乡镇卫生院要建立与支付方式改革相适应的各项制度，确保改革取得预期成效。

　　(三)强化监管，严肃纪律。新农合基金是参合群众的救命钱，严禁各级医疗机构和医务人员违规骗取、套取、挪用、挤占。区合管办要履行经办监管职责，认真审核相关补偿资料，加强网上监管、现场督查、电话随访、入户核查，对发现的违规违纪行为予以核减费用、通报批评等处理，对问题突出、情节严重、社会反响强烈的违规违纪案例要上报区卫生局处理。各乡镇卫生院要加强所辖村卫生室的动态监管，实行日常监管、季度考核，进一步规范诊疗报销行为，确保医疗服务不打折，农民受益水平不降低。