2024年张家口生育保险报销流程和所需材料(注意事项)

一、张家口生育保险的报销流程

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口

2、工作人员受理核准后，签发医疗证

3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算

4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴

5、加盖医疗机构印章的疾病诊断证明原件

6、加盖医疗机构印章的出院小结或门诊病历原件及复印件

7、计划生育服务证或由我市计生部门提供的相关证明的原件及复印件

8、婴儿出生证原件及复印件

9、已领取《就医确认凭证》的参保职工还需提供《就医确认凭证》原件

10、享受待遇人员的社会保障卡原件和复印件。如未领取或未激活社会保障卡的，须提供银行（中国银行、中国工商银行、中国农业银行、中国建设银行）活期存折或卡面上有姓名和账号的借记卡或由发卡银行的卡号对照证明原件及复印件

11、在非选定医疗机构急诊、抢救分娩或流产的参保职工还需提供经社保经办机构核准的急诊、抢救证明

12、社保机构要求提供的其他材料

二、张家口生育保险的报销条件

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费

2、符合国家和省人口与计划生育规定

三、张家口生育保险的报销材料

1、享受待遇人员的身份证明原件及复印件

2、财税部门印制的加盖医疗机构财务印章的医疗费用专用收据或发票原件

3、与收据（发票）金额及日期相符的医疗费用明细清单原件

四、张家口生育保险能报销多少钱

张家口生育保险基金支付生育医疗费用，实行定额补贴办法。女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内，因生育所发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等生育医疗费用和实行计划生育手术发生的医疗费用，从生育保险基金中支付。每个生育女职工生育后，可享受剖腹产3000元、顺产2000元、怀孕不满6个月终止妊娠的500元，上环、取环及实施节育术150元的报销费用。如在定点医院生育的，由市社保局与定点医疗机构采取直接结算的方式;在市内因急诊生育未到定点医疗机构生育的，生育医疗费先由个人现金垫付，生育后持单位证明按上述比例报销生育医疗费。

女职工生育期间的工资（即生育津贴）根据国家和省规定的产假期限，由用人单位支付给职工本人。

用人单位从缴纳生育保险费的下月起其女职工开始享受生育保险待遇。职工达到法定退休年龄、并按规定办理退休手续后，终止缴纳生育保险费和享受待遇。

张家口人力资源和社会保障局

地址：张家口市桥东区通泰写字城2/3

电话：0313-2024770

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