2024年郴州生育保险报销流程和所需材料(注意事项)

阿林老师2023-08-21 09:00:13

一、湖南郴州生育保险报销条件

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;

2、符合国家和省人口与计划生育规定。

哪些情况生育基金不予支付

1.职工不符合计划生育、婚姻法等有关法律、法规或未取得有关合法许可的生育、终止妊娠。

2.违反计生条例，年度征收抚养费，或因犯罪、酗酒、吸毒、自己不慎、自伤、他伤、患病、责任事故、造成妊娠终止的医疗费用

3.在国外或香港澳门以及台湾地区发生的的医疗费，

4.因医疗事故发生的医疗费用，按照生育保险政策规定应当由个人负担的费用生育基金不予支付。

二、湖南郴州生育保险报销材料

1.人口与计划生育行政部门出具的属于计划内生育的证明;

2.本人的身份证;

3.医疗机构出具的生育医学证明;

4.是失业妇女的，提交经失业保险经办机构审核的失业证;

5.男职工的配偶无工作单位的，提交其配偶所在的村民委员会出具的无工作单位的证明;

6.受委托代为申领的，提交申领人出具的委托书和受委托人的身份证;

7.市劳动和社会保障部门规定的其他材料。

计划生育的

1、《结婚证》原件、复印件两份;

2、《医疗蓝本》原件、复印件两份;

3、医院开具的《诊断证明书》原件、复印件两份;

4、所有医院的单据原件;

5、《生育报销审批表》两份，加盖公章;

6、《生表一》两份，加盖公章;

7、《生表二》两份，加盖公章。

三、湖南郴州生育保险报销流程

1.用人单位携相关资料到社会保险经办机构办理相关手续

2.用人社会保险经办机构应当自受理申请之日起15日内，对职工享受生育津贴、一次性生育补助金的条件进行审核。

3.对符合条件的，核定其享受期限和标准，并予以一次性计发;对不符合条件的，应当书面告知申请人。

四、湖南郴州生育保险报多少钱

生育医疗费用报销标准

阴道自然分娩，无并发症:1800元

阴道难产，无并发症:2000元

剖宫产，无并发症:3000元

妊娠并发症、合并症剖宫产:3400元

妊娠合并症、并发症阴道分娩无产后出血:2400元

阴道分娩，合并产后出血:3000元

剖宫产,并发产后出血:4200元

以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理，具体政策以最终文件执行情况为准，具体可工作日咨询社保中心。

地点：郴州市政务服务中心1楼工伤保险100、102号窗口

公交：k6路、9路、B2路、B支2路、206路、21路、B支4路、26路、B1路、22路等。

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