尊敬的学院领导:
本人xxx,为xxxx学院20xx级xx学专业学生,现居住于xx号楼xxx室a床。因为本人xxxxxx方面的原因。同时由于本人为xx市本地学生,家住xx市xx区xx路xx号,离学校仅xx分钟车程,且父母均已退休,可以每天接送往返学校,故申请走读,申请期限为20xx年x月x日至20xx年x月x日。我承诺:在走读期间,一定会严格遵守学校的各项规定,每天按时到校上课,认真完成自己的学业。在校外期间所发生的一切状况与xx大学xxxx学院无关,有关责任由学生本人承担。望领导批准!
此致
敬礼!
申请人:
学号:
专业班级:
日期:
现向学校申请走读,即白天在学校学习并做完功课,晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近,学生走读也会很安全。请校领导给以批准,万分感谢。
恭呈校教务处(或校长室)
申请人:
年 月 日
1、学生经与父母协商并经父母同意,自愿申请走读。
2、学生在校读书期间保证遵守校纪校规,严格执行学校一切规章制度,不迟到早退,不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
3、学生在校内外保证注意自身安全,检点自己的行为。一切行为及后果均由学生负责。
4、学生走读期间,保证在家居住,不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由学生负责。
乙方承诺,在走读期间,遵守以下义务:
1、保证申请事项的真实性,并承担虚假申请造成的一切后果;
2、承担擅自变更登记要求的一切后果;
3、自觉遵守国家法律、法规,遵守公共秩序,维护学校声誉和大学生的自身形象;
4、自觉接受学校安全、纪律教育,遵守校纪校规;
5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动;
6、一旦甲方要求,乙方必须返回学校住宿;
7、自行承担在校外发生的一切安全责任。
乙方父母对以下事项表示认可:
1、同意乙方办理走读手续;
2、保证申请事项的真实性,并承担虚假保证的一切后果;
3、乙方在校外发生的安全责任事故,与甲方无关;
甲方:
乙方:
双方同意以下协议条款:
一、甲方有足够的宿舍供乙方入住,乙方因特殊原因要求进行走读,属乙方自愿而非校方原因所致。
二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条:下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故,学校行为并无不当的,不承担事故责任;事故责任应当按有关法律法规或者其它有关规定认定:
1、学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的`;
2、学生自行外出或者擅自离校期间发生的;
3、放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校外发生的;
4、其他在学校管理职责范围外发生的。
所以,乙方进行走读按上述4条论处。
三、乙方必须提供以下书面材料给甲方备案:
1、学生本人申请书,申请书中必须写明:
(1)学生走读住宿属本人自愿非校方原因所致。
(2)人身安全及财产损失责任由学生本人全部承担,与学校无关。
2、学生家长亲自到校同意学生走读,并在本协议书上签字和盖印。
3、学生所在学院(系)领导签字同意并盖公章。
四、这个协议书一式四份,学生本人一份、校党委学生工作部、保卫处、学生宿舍管理中心各留存一份备案。
五、这个协议从双方签字之日起生效。
由于病(肺结核、肝炎等传染性疾病或严重神经衰弱病症等)须改善住宿条件的(提供县级以上医院证明)。
甲方:
乙方:
双方同意以下协议条款:
一、乙方因特殊原因要求进行走读,属乙方自愿而非校方原因所致。乙方走读原因:……乙方走读接送时光:
二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条:下列状况下发生的造成学生人身损害后果的事故,学校行为并无不当的,不承担事故职责;事故职责应当按有关法律法规或者其它有关规定认定:
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;
2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;
3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时光以外,学生自行滞留学校或者自行到校外发生的,与学校无关。
4、人身安全及财产损失职责由学生本人全部承担,与学校无关。
5、其他在学校管理职责范围外发生的。
三、本申请书一式三份,学生家长一份、班主任一份、学校年级一份备案。
四、本申请从双方签字之日起生效。
学生签字:
家长签字:
班主任签字:
20XX年XX月XX日
尊敬的学院领导:
您好!
本人付世友,为机械工程系化机131班学生。本人与家长协商并经家长同意,自愿申请走读。因为家在牌坊路,离学校很近,路程只需要10分钟。我可以保证每天按时到校,以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人(或家长)负责,与学校无关。现申请走读,希望学校批准。
此致
敬礼!
申请人:
学号:
专业班级:
日期:
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