社会保险管理中心:
本人xx,因不能亲自前往贵中心办理生育保险待遇的申领手续,特委托xxx号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx,前往贵处办理生育保险金申领手续,并将生育保险金转入本人卡内:
卡号:xxxxxxxxxxxxxx
开户行:xxxxxxxx支行
委托人:卡号码:xxxxxxxxxxxxxx
被委托人:卡号码:xxxxxxxxxxxxxx
日期:20xx年x月x日
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