为了加强和改进我院医疗质量管理和安全生产工作,防范医疗安全和生产安全事故发生,能快速、及时、妥善处理突发的各类安全事故,切实有效降低医院安全事故的危害,依照上级有关要求及有关法律法规,结合我院实际,特制定本预案。
医院安全包括一般安全和医疗安全。建立以院长,副院长和各部门负责人组成的安全工作体系,设立安全联络员,监督和检查医院安全工作。全院职工在一切医疗服务活动中,都要有“安全第一、预防为主”的意识,万一遇到突发安全事件,要沉着应对、及时上报。医院安全事故应急组织的领导和成员获讯后迅速赶赴现场组织指挥、抢险救助。
一、一般安全应急管理
(一)火灾事故
1、发生火灾事故时,在场医院职工及抢险救灾组人员迅速疏散病人,撤离到安全区域。
2、迅速切断有关电源。
3、在向119消防指挥中心报警的同时,及时向医院安全应急组织和市卫生局报告。
4、积极配合消防人员灭火。
5、在进行灭火的同时,应采取有效的隔离措施,防止火势蔓延。
(二)社会治安事件
1、发现有盗窃、打架、滋事等社会治安事件发生时,在场医院职工应保护好现场,疏散围观群众,尽量减少无关人员进入现场;
2、立即向医院安全事故应急组织报告,同时拨打报警电话“110”。
3、积极配合警方和上级有关部门做好调查、取证、事故处理工作。
4、调查事故发生的原因,并做好有关材料收集。
5、妥善处理事故。
(三)医院设备发生事故
1、立即报告医院安全事故应急组织;
2、迅速采取有效措施,组织抢救,防止事故扩大,减少人员伤亡和财产损失;
3、及时、如实向区卫计局汇报;
4、按照国家有关规定进行事故调查,作好相关材料整理,协助做好事故处理工作。
二、医疗安全应急管理
1、加强职业道德教育,认真学习《医务人员医德规范及实施办法》,认真履行《执业医师法》。
2、严格遵守《医疗事故处理条例》规定的医疗事故预防与处置的各项规定。
3、医院医疗服务质量监控专职人员,要在院长领导下,在院办公室的`指导下,认真履行《医疗事故处理条例》规定的职责。
4、加强经常性的医疗安全教育,强化医务人员的岗位责任制,特别强调要履行以下职责:
(1)门(急)诊工作坚持首诊、首问负责制;任何医务人员不得在院内拒绝对患者的急救处置;
(2)临床科室认真执行三级医师查房制度,及时、准确无误地处理各项医嘱,严格遵守《病历书写基本规范(试行)》,提高病历书写质量;
(3)医院抢救设备完好率100%,抢救药品齐全,不断加强医务人员的急救技术培训;
(4)一、二线值班人员必须坚守工作岗位,尽职尽责地做好本职工作;
(5)各科室对就诊、会诊、检查、治疗的病人,要按轻重缓急区别对待,不得推诿病人而延误救治;
(6)施行手术、特殊检查、特殊治疗、输血、麻醉等操作之前,必须依据《医疗事故处理条例》第十一条履行告知义务;并依据《病历书写基本规范(试行)》第十条规定取得当事人签字同意;
(7)严格执行《病历书写基本规范(试行)》和《医疗机构病历管理规定》,医务人员不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料,严格防止任何人抢夺或盗窃病历资料;
(8)护理工作贯穿“以病人为中心”的服务理念,提高护理基本操作技能,保证护理质量安全;
(9)药剂人员要严格执行《药品管理法》和处方管理制度,检验、放射、超声检查等科室都要严格遵守本科室的工作制度,高标准地做好工作;
(10)按照《医院感染管理办法》相关要求,抓好院内感染管理工作,重点监控关键科室和薄弱环节,按规定做好传染病报告。
一、组织机构及职责
医院成立消防安全应急指挥部,负责医院火灾现场指挥,由医院主管院长负责,院办、总务处、保安部及有关部门成员组成。
总指挥:
副总指挥:
成员:
下设六个专门工作组:灭火行动组(义务消防队)、疏散引导组、
安全防护救护组、火灾现场警戒组、后勤保障组、机动组。
消防安全应急指挥部职责:指挥协调各工作小组和义务消防队开展工作,迅速引导人员疏散,及时控制和扑救初起火灾,协调配合公安消防队开展灭火救援行动。
1、灭火行动组(义务消防队)
队长:
一组组长:
成员:
二组组长:
成员:
主要任务是:发生火灾时迅速组织人员尽快赶赴现场,指挥医护人员进行救火,抢救被困人员。
要求:务必做到召之即来,来之能战,冲得上,救得出。力争把火灾消灭在初级阶段,尽量减少或避免人员伤亡、财产损失。
2、疏散引导组
组长:
副组长:
成员:
主要任务是:在医务人员的配合下,迅速组织楼内人员从安全通道有序疏散,撤离火灾现场。同时为即将前来增援的消部门人员、车辆清除障碍、开辟通道,引导其进入有利地形,积极配合消防部门进行扑救。
3、安全防护救护组
组长:
副组长:
成员:
主要任务是:尽快组织人力、物力赶赴现场对伤员实施救护,根据需要迅速派急救车辆,将危重伤员送往附近医院进行救治。
4、火灾现场警戒组
组长:
副组长:
成员:
主要任务是:控制各出口,无关人员只许出不许进,火灾扑灭后,保护现场。
5、后勤保障组
组长:
副组长:
成员:
主要任务是:负责通信联络、车辆调配、道路畅通、供电控制、水源保障。
6、机动组
组长:
副组长:
成员:
主要任务是:受指挥部的指挥,负责增援行动。
二、火灾处置一般程序
1、报警:医院员工、值班人员发现火情后应立即向医院保安部报警,根据火情可直接报“119”火警。
2、接警:保安部、消防控制中心接警后,应立即向院领导和消防安全应急指挥部报告,通知各工作小组和义务消防队启动应急预案。
3、处置:指挥各工作小组、义务消防队迅速集结,按照职责分工,进入相应的位置开展灭火救援行动。
4、清点:处置结束后或在公安消防队到场后,及时清点人员和已疏散的重要物资,查清有无人员被困火场中以及有哪些重要物资需要疏散,并将情况告知火场指挥员。
三、应急救援措施程序
1、发现火灾应立即呼救并拨打“119”电话报警,起火部位现场员工应在l分钟内形成第一灭火力量,采取如下措施:
(1)火灾报警按钮或电话附近的员工,应立即摁下报警按钮并电话通知消防控制室或值班人员;
(2)消防设施、器材附近的员工就近使用现场消火栓、灭火器等设施器材灭火;
(3)疏散通道或安全出口附近的员工应立即引导现场人员疏散。
2、火灾确认后,消防安全应急指挥部,立即到达火灾现场,下达指令,调集灭火行动组、疏散引导组、安全防护救护组、后勤保障组、火灾现场警戒组,指挥灭火救援工作。
3、后勤保障组切断电源,控制电路和配电设备。
4、火灾区值班人员迅速打通一切疏散通道。
5、灭火行动组立即调集周边灭火器,接好消防栓组织灭火,控制火源,等待救援。
6、安全防护救护组按医护人员编号,对号入座,有目标,有条不紊的对病员和重要物品疏散转移。
7、现场警戒组阻止无关人员进入火场,维持火场秩序。
8、未发生火灾楼层,由负责人组织做好火灾区支援工作,如火情蔓延,则组织本区的灭火人员做好火情控制,同时做好病员的疏散转移的工作。
9、注意事项,在灭火时注意火灾区域,对易燃、易爆、有毒、化学品等的隔离与转移。
10、如夜间发生火情,由总值班、保安部进行信息报告,组织应急救援工作,灭火疏散抢救全过程同上。
四、教育、培训
1、各科室要坚持开展经常性消防安全宣传、教育工作,利用各种形式(如黑板报、图片、录像等)宣传、普及消防知识,提高全体人员消防安全意识,增强防火工作的自觉性。
2、加强消防安全人员和义务消防队的管理和教育培训,力争使其做到“四懂”即懂本岗位火灾的危险性、懂火灾扑救方法、懂预防火灾措施、懂火场逃生方法,“四会”即会报警、会使用消防器材、会扑救初期火灾、会组织疏散逃生,不断提高消防人员灭火救灾能力。
3、定期对消防设施检查、维修、更新,使其长期处于良好的状态。
消防安全工作是一项十分重要的工作,全体人员务必要充分认识其重要性,自觉增强消防安全意识,提高消防安全工作的自觉性和高度警惕性,常年处于戒备状态,树立常备不懈的思想,确保消防安全工作万无一失。
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