甲方(寄养方):_________乙方(收寄方):城阳区小叮当宠物诊所
住址:_________地址:城阳区王沙路333号
联系电话: _________
名字:_________年龄:_____
性别:_________品种:_____
寄养宠物情况: _________防疫情况: _____
身体状况: _________是否发情期:_____
一、甲乙双方经友好协商,就宠物临时寄养事宜达成以下协议:
乙方为甲方提供有偿的临时宠物寄养服务,甲方将委托寄养宠物交由乙方临时饲养。
寄养时间为__年_月_日至__年_月_日。
二、甲方的权利义务:
1、甲方委托寄养的宠物应在乙方得到合理的饮食,住所,日常养护及健康保障。
2、甲方应向乙方提供委托寄养宠物的性格、爱好、生活习惯等信息,以协助乙方熟悉并更好的照顾和安排宠物寄养期间的生活。
3、甲方应向乙方在寄养宠物期间提供其他必要的咨询和协助。
4、甲方必须保证和如实提供宠物真实的身体情况,不得隐瞒或提供不实情况。
5、甲方如有特殊要求应提前提出,与乙方协商。
三、乙方的权利义务:
1、乙方应为甲方委托寄养的宠物提供合理的饮食,住所及日常养护,排除可能危害寄养宠物健康的安全隐患。
(1)食物为寄养宠物提供均衡营养,以其习惯日常食物为主,辅以洁净饮水。
(2)居住为寄养的宠物提供阳光充足、通风良好的居住环境,并保证有适当的活动空间及充足的运动量。
(3)卫生清洁为寄养的宠物定期洗澡,皮毛梳理,修剪指甲,清理耳朵和眼睛等,保证体表卫生。
(4)信息反馈定期向甲方提供寄养宠物信息。
(5)在必要时为寄养宠物提供必要的医疗措施,医疗费用由乙方承担。但如遇结石、产科、泌尿科、心血管、神经、烈性的传染病(例如犬瘟、细小病毒)等重大疾病,乙方不承担医疗费用。
2、乙方在签定委托寄养协议前,有权要求甲方提供关于委托寄养动物包括健康状况、性格、爱好、生活习惯等在内真实的情况,甲方提供不实的宠物身体健康状况或其他不可抗力原因造成甲方损失的,乙方不负有责任。
3、如寄养期间宠物出现丢失或意外死亡,责任由乙方承担。
四、收费标准及结算方法:
1、寄养期间寄养费___元∕日,甲方承担防疫,驱虫费,洗澡费用,美容费用。
2、甲方需先交寄养押金金额_____元,其他费用_____元,合计_____元。
3、寄养期满甲方未能领回宠物,乙方将宽限5日,宽限期内按正常寄养收费。宽限期满,甲方未能将宠物领回,乙方将自行处理,。甲方无权干涉,同时协议失效。(如有特殊情况,甲方需提前与乙方联系。)
五、本协议自甲方将委托寄养宠物交至乙方寄养之日起生效。自生效之日起,任何一方有违约行为,另一方可单独解除本协议。
六、本协议未尽事宜,由双方另行约定。双方如有争议,应协商解决,如协商不成,双方均有权向所在辖区法院提起诉讼,最终解释权归本院所有。
七、本协议至寄养宠物被甲方领回之日自行失效。
甲方(签字): 乙方(签字):
年月日 年月日
甲方: 敬老院(儿童福利院)
乙方: (家庭住址 , 联系电话 )
为了发扬中华民族爱幼护幼的优良传统,使不幸孤儿回归家庭,融入社会,塑造儿童健康心理和性格,维护被寄养儿童合法权益,促进被寄养儿童健康成长,根据国家民政部《家庭寄养管理暂行办法》的相关规定,遵循平等自愿,公平和诚实信用的原则,双方就孤儿家庭寄养事项协商一致,订立本合同。
一、 乙方的权利和义务
(一)寄养孤儿:姓名: , 性别: ,出生: 年 月 日,籍贯: 。
(二)乙方在寄养期间必须履行下列义务:
1、保障被寄养儿童的人身安全,无偿抚养被寄养儿童。
2、对被寄养儿童提供生活照料,帮助其提高生活的自理能力。
3、培育被寄养儿童树立良好的思想道德观念。
4、按国家规定安排被寄养儿童接受学龄前教育和义务教育。负责与学校沟通,配合学校做好寄养儿童的教育工作。
5、定期向甲方反映被寄养儿童的成长情况。
二、甲方的权利和义务
1、甲方负责协调当地民政部门,保障孤儿应享受的待遇,同时将孤儿纳入低保范围,在因灾享受自然灾害救助时给予优先照顾。
2、甲方负责向慈善组织联系,为孤儿争取助学、助医等帮扶。孤儿年满18周岁即成为成年人,需自行解决生活、就业等相关问题。
3、甲方定期培训寄养家庭中的主要照料人,并指导寄养工作。
4、为寄养家庭养育被寄养儿童提供技术性服务。
5、定期探访被寄养儿童,及时解决存在的问题。
6、监督评估寄养家庭的养育工作。
7、建立健全被寄养儿童和寄养家庭的文档资料。
三、寄养协议的履行
1、寄养协议中约定的主要照料人不得随意变更。确需变更的,经甲方同意后在家庭寄养协议书主要照料人一栏中变更。
2、乙方因家庭经济条件发生变化,不能继续寄养被寄养儿童时,应与甲方解除寄养协议。寄养协议解除后,被寄养儿童由甲方另行安置。
3、乙方不履行本协议约定的义务,由甲方负责向乙方所在民政部门报告,责令其改正,必要时可以解除寄养协议;对被寄养儿童造成人身侵害的,应当赔偿并追究其法律责任。
4、其它未尽之事,由双方共同协商解决。
5、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,上报县民政局一份。双方签字盖章后生效。
甲方(盖章): 负责人(签字):
年 月 日
乙方(签字)
甲方:___XXXX__________ 乙方:___XXXX__________
甲方接受乙方的委托,对下述宠物进行寄养托管,经双方一致同意,签订本协议,协议内容如下:
一、、甲方的权利和义务
1、甲方有按照派多格宠物连锁店店面管理制度中的寄养标准对乙方寄养宠物进行饲养和护理的义务。(每日__餐, 保证正常饮水。每日遛狗__次, 每次不低于___分钟。 )
2、甲方有在寄养期间向乙方反馈宠物寄养期间的情况的义务。(每2天以短信、电话或者视频向乙方传递相关寄养情况)
3、寄养宠物出现健康问题,甲方有及时通知乙方、并积极配合乙方对宠物进行治疗的义务。
4、甲方有对超期寄养的宠物进行处置的权利。
二、乙方的权利和义务
5、乙方有通过视频及短信、电话向甲方询问寄养宠物健康情况的权利。
6、寄养期间,宠物出现健康问题,乙方有选择指定宠物医院进行诊治的权利。
7、寄养期间,宠物出现健康问题,乙方有积极配合甲方进行治疗的义务。
8、乙方有向甲方如实反映宠物以往病史及健康状况的义务。
9、乙方有按时支付寄养费用和领取寄养宠物的义务。
三、寄养期间的其他约定:
10、宠物寄养时间自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止,寄养期间饲料由乙方自备/甲方提供 ,饲料品牌为:数量为_____KG。
11、寄养费共计人民币¥___XXXX_____元( 大写:___XXXX_____元整),乙方通过_____方式向甲方一次性支付。
12、甲方向乙方提供次洗澡、______次美容_____增值服务。( 如不提供直接在空格处画一)
13、寄养宠物因为受自身免疫及变换生活环境等情况的影响,在寄养期间出现健康问题,甲方及时与乙方联系并进行治疗,医疗费用由乙方承担。
14、寄养期满,乙方须按时到甲方领走所寄养的宠物。未能按时领取宠物,需提前向店方按照原定标准支付寄养费。逾期_天,乙方未领取寄养宠物及补交寄养费,视为弃养,该宠物由甲方自行处理,乙方无任何异议。
四、未尽事宜,双方协商解决,协商未果的可以向仲裁部门提请仲裁。
五、本协议-式_____份,甲乙双方各执一份,由双方共同签字盖章有效。
六、寄养结束,乙方领走所寄养宠物,本合同自动失效。
甲方(签字):___XXXX_____ 乙方(签字):___XXXX_____
联系电话:___XXXX__________ 联系电话:___XXXX__________
日期:___XXXX__________ 日期:___XXXX__________
甲方(宠物拥有方) 联系电话 住址寄养原因
寄养宠物情况:
名字 年龄 是否绝育 性别 健康状况 品种防疫情况 宠物生活习惯说明:
甲乙双方经友好协商,就宠物临时寄养事宜达成以下协议:
一、乙方为甲方提供有偿临时宠物寄养服务,甲方将委托乙方临时寄养委托宠物。
二、甲方的权利义务:
1、甲方委托寄养的宠物应该在乙方得到合理的饮食,住所,日常养护及健康保障。
2、甲方应向乙方提供委托寄养宠物的性格、爱好、生活习惯等信息,以协助乙方熟悉并更好的照顾和安排宠物寄养期间的生活。
3、甲方应向乙方在寄养宠物期间提供其他必要的.咨询和协助。
4、甲方必须保证如实提供宠物真实的身体情况,不得隐瞒或提供不实情况。
5、甲方如有特殊要求应该提前提出,与乙方协商。
三、乙方的权利义务
1、乙方应为甲方委托寄养的宠物提供合理的饮食,住所及日常养护,排除可能危害寄养宠物之健康和安全的隐患。
⑴食物--为寄养宠物提供均衡营养,以其习惯日常食物为主,辅以洁净的水。
⑵居住--为寄养的宠物提供阳光充足,通风良好的家庭式居住环境,并保证有适当的活动空间及充足的运动量。
⑶排泄--为寄养的宠物提供洁净,卫生的室内和室外如厕条件,并且每日清理和定期消毒。
⑷卫生清洁--为寄养宠物梳理皮毛,修剪指甲,清理耳朵和眼睛等,保证体表卫生。 ⑸信息反馈--定期向甲方提供寄养宠物信息,并可以提供远程视频探视宠物服务。 ⑹在必要时,为寄养宠物提供必要的医疗措施,医疗费用由乙方承担。
⑺如遇结石、产科、泌尿科、心血管、神经、烈性感染病等重大疾病,乙方不承担医疗费。
2、乙方在签定委托寄养协议前,有权要求甲方提供关于委托寄养宠物包括健康状况,性格,爱好,生活习惯等在内之真实情况,并进行初步观察并接触。
四、寄养时间,宠物到期的领取及续约
1、寄养时间:
2、领取:寄养到期时,甲方应按时本人取回其宠物。如主人不能到场应有电话委托,受委托人凭本协议,寄养收费收据及本人证件取回其宠物。也可委托乙方送回宠物,接送费:按实际费用结算。
3、过期:如寄养到期甲方未领回宠物,乙方继续负责寄养,并按照本协议约定的金额继续按天收取
寄养费用。过期满3日甲方仍未续缴寄养费用,并且乙方无法与甲方取得联系或者甲方拒绝领回宠物,则视为甲方自动放弃宠物所有权,此时该宠物所有权归于乙方。
4、续约:寄养期满,如甲方提出继续寄养,将优先享有续约权。但需在3日内把寄养费用补齐。
5、费用:甲方在交送乙方寄养宠物时,一次性向乙方交纳全部寄养费用。
五、收费标准及结算方法:
1、寄养费用为每只宠物每天(24小时)人民币 元。
2、甲方交寄养押金 元人民币。
3、甲方凭本协议和寄养押金证明结算费用和领回宠物。
4、寄养期限内,如一其中方提出终止合同的,应提前24小时通知对方,并在甲方领回宠物时退还相关费用。
六、双方对宠物出现死亡、丢失、意外怀孕的赔付约定
1、寄养宠物进入寄养场所后,因乙方工作失误导致甲方宠物死亡、丢失的,乙方给予相应赔付,赔付金额为人民币(大写) 壹仟元元。
2、未征得甲方书面同意而导致甲方的宠物意外受孕所产生的相关费用由乙方支付。
七、乙方免责条款
1、甲方提供的宠物防疫证明无效,在寄养期间发生宠物病患死亡的,乙方不负责赔偿。
2、由于不可抗力发生,造成甲方宠物死亡、受伤或者失踪时,乙方不负责赔偿。(不可抗力指战争、政府行为、地震、3、山洪、泥石流、瘟疫和其它自然灾害或重大刑事案件的发生。)
4、对死亡原因不明的宠物,由双方认可的宠物医疗机构,出据验尸报告确定责任方。
5、如果寄养期间,甲方宠物由于年老体衰或其它突发病死亡,乙方不负责赔偿。
八、本协议自甲方将委托寄养宠物交至乙方寄养之日起生效。自生效之日起,任何一方有违约行为,另一方可单方解除本合同。双方如有争议,应协商解决,如协商不成,双方均有权向所辖区法院提起诉讼。
九、本协议之未尽事宜,由双方另行约定补充条款如下:
本协议一式二份,具有同等效力,分别由甲、乙双方保管。
甲方:(签字,印章)
乙方:(签字,印章)姜艾斯
一、甲方为甲方提供有偿的临时宠物寄养服务,乙方将宠物交由甲方临时寄养, 甲乙双方经友好协商,就宠物临时寄养事宜达成以下协议:
预收寄养费:_____________ 已付:______________ 未付:__________ 附加项目费用 :______________
寄养期限: 年 月 日 —— 年 月 日。
二、甲乙双方的权利和义务
1.乙方委托寄养的宠物应该在甲方得到合理的饮食、住所、日常养护.
2.乙方必须保证如实提供宠物真实的身体状况,如有隐瞒或提供不实情况,一切后果由乙方自行承担,甲方不负有责任。
3. 请勿为您的宠物携带任何珍贵的物品。我们将替您义务保管您的宠物随身所携带的物品,但不会对私人物品和玩具的丢失和损坏做出赔偿。
4. 寄养期间宠物因自然灾害等不可抗力因素导致的不可预见性死亡,甲方无赔偿责任,但是本着人道主义原则,退还乙方20%的寄养费;若甲方原因导致犬只死亡,甲乙双方协商解决,同时甲方愿意赔偿同品种宠物一只。如果双方不可调和,甲乙双方将约定由第三方公正的当地政府机构做出仲裁。
5.寄养期间,爱宠若患病,甲方及时与乙方联系并进行治疗,治疗费用由乙方承担
6.寄养结束时,若乙方不来领取宠物或酒店通知后依然不来领取宠物,超过三天未采取任何方式与甲方联系并约定领取宠物日期的,甲方视作乙方放弃对所寄养爱宠的所有权,该宠物由甲方自行处理,乙方并无异议。
7.寄养期间,在所发生费用未全部结清之前,乙方不得将寄养宠物带离甲方酒店。
8.如乙方寄养宠物已领回,此处为乙方确认签名: , 年 月 日。
9.乙方寄养宠物入店前,须做健康检查,并在《宠物入店前健康检查表》上签名确认,《宠物入店前健康检查表》上分为收费项目和免费项目,乙方可选择对收费项目进行检查或拒绝检查,但在乙方宠物的寄养过程中,由于乙方没有检查而导致的宠物死亡/生病或由于乙方宠物引起的其它宠物的死亡/生病,所有费用均由乙方承担!
三、本协议一式二份,具有同等效力,分别由甲乙双方保管。 您已经完整的阅读此协议书,在和我们讨论后满意此协议书且同意其中的所有条款。
上海########公司 宠物主人签字:
寄养部签字: 联系电话:
联系电话:地址:
手机号: 代理人姓名:
地址:
月 日
甲方:_________
乙方:_________
为了发扬中华民族爱幼护幼的优良传统,使不幸孤儿回归家庭,融入社会,塑造儿童健康心理和性格,维护被寄养儿童合法权益,促进被寄养儿童健康成长,根据中华人民共和国《家庭寄养管理暂行办法》,遵循平等自愿,公平和诚实信用的原则,双方就孤儿家庭寄养事项协商一致,订立本合同。
一、乙方的权利、义务及职责:
(一)乙方同意接收寄养甲方所属儿童村孤儿一名:姓名:_________,性别:_________,出生:_________年_______月_______日,籍贯:_________。
(二)寄养家庭必须具备以下条件:
1.有本市常住户口和固定住所。被寄养儿童入住后,人均居住面积不低于当地人均居住水平。
2.有稳定的经济收入,家庭成员人均收入水平在当地人均收入处于中等水平以上。
3.家庭成员未患有传染病或者精神疾病,以及其他不利于被寄养儿童成长的疾病。
4.家庭成员无犯罪记录,无不良生活嗜好,关系和睦,与邻里关系融洽。
5.乙方的年龄必须在三十岁至四十五岁之间,身体健康,具有照料儿童的能力经验,初中(或相当于)以上文化程度。
(三)乙方在寄养期间必须履行下列义务:
6.保障被寄养儿童的人身安全,无偿抚养被寄养儿童。
7.对被寄养儿童提供生活照料,帮助其提高生活的自理能力。
8.培育被寄养儿童树立良好的思想道德观念。
9.按国家规定安排被寄养儿童接受学龄前教育和义务教育。负责与学校沟通,配合学校做好寄养儿童的教育工作。
10.定期向甲方反映被寄养儿童的成长情况。
11.其他应当保障被寄养儿童权益的义务。
二、甲方的权利、义务与职责
(一)甲方定期培训寄养家庭中的主要照料人,并指导寄养工作。
(二)为寄养家庭养育被寄养儿童提供技术性服务。
(三)定期探访被寄养儿童,及时解决存在的问题。
(四)监督评估寄养家庭的养育工作。
(五)建立健全被寄养儿童和寄养家庭的文档资料。
三、寄养协议的履行
(一)双方签订寄养协议后,必须对寄养儿童安排试寄养,实施试寄养的时间最长不得超过_________日。
(二)寄养协议中约定的主要照料人不得随时变更。确需变更的,经甲方同意后在家庭寄养协议主要照料人一栏中变更。
(三)乙方因家庭经济条件发生变化,不能继续寄养被寄养儿童时,应与甲方解除寄养协议。寄养协议解除后,被寄养儿童由甲方另行安置。
(四)乙方不履行本协议约定的义务,由甲方负责向乙方所在民政部门报告,责令其改正,必要时可以解除寄养协议;对被寄养儿童造成人身侵害的,应当赔偿并追究其法律责任。
(五)其它未尽之事,由双方共同协商解决。
(六)本协议一式两份甲乙方各执一份。
(七)双方签字盖章后生效。
甲方(盖章):_________
负责人(签字):_______
________年_____月____日
乙方(签字):_________
负责人(签字):_______
________年_____月____日
附件
乙方需准备下列证明:
1.县、市级医院健康证明。
2.当地派出所户籍证明和身份证复印件。
3.社区证明。
4.工作单位证明。
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