2024年佳木斯大病医保怎么办理流程,办理条件和报销范围

张东东老师2023-08-13 00:09:44

大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境，本文北文网小编帮大家整理了关于2022年佳木斯大病保险怎么办理流程,办理条件和报销范围

一、佳木斯大病保险报销比例提高

对于大病和慢性病患者来说，医药费用将报销更多。《通知》明确，新增筹资一方面用于巩固提高政策范围内住院费用报销比例，建立健全居民医保门诊费用统筹及支付机制，把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。2021年佳木斯大病医保怎么办理流程,佳木斯大病医保报销比例是多少

另一方面，将用于提高大病保险保障功能。降低并统一起付线，原则上按上一年度居民人均可支配收入的50%确定；政策范围内报销比例由50%提高至60%；对贫困人口加大支付倾斜力度，在起付线降低50%、支付比例提高5个百分点的基础上全面取消封顶线。

城乡居民医保人均财政补助标准新增30元，由490元增加为520元（其中国家312元，省124.8元，地方财政83.2元）；城乡居民大病保险筹资标准由50元提高到70元。2020年城乡居民（含学生、儿童）个人缴费标准提高20元，由260元提高到280元。

1、提高城乡居民大病保险报销比例。普通居民大病保险报销比例从52%提高到60%，建档立卡人员大病保险报销比例从57%提高到65%。

2、提高城乡居民大病保险封顶线额度。普通居民大病保险封顶线从22万元提高到30万元，建档立卡人员不设最高支付封顶线。

3、调整城乡居民大病保险起付线标准。普通居民大病保险起付线由10000元调整到12000元，建档立卡人员大病保险起付线保持5000元不变。

年度救助限额内政策范围内个人自付住院医疗费用救助比例不低于70%，在此基础上，对个人及家庭自付医疗费用负担仍较重的，政策范围内个人自付住院医疗费用救助比例不低于75%。

刘大爷腹部有一肿块，在我市三级医院就医没有确诊，医生建议转到哈尔滨或北京进一步确诊治疗，不知可不可以？

可以。因我市定点医院医疗技术，诊断治疗设备限制无法确诊或治疗的，可以按照逐级转院的原则，到我市有转院资格的定点医院办理转外就医手续。具有转院资格的医院有：佳木斯市大学附属第一医院、中心医院、中医院、佳木斯肿瘤医院、佳木斯大学附属第二医院、佳木斯传染病医院、佳木斯精神病防治院和佳木斯妇幼保健院。

小张临时到上海出差，并未办理到上海的异地就医备案。在出差途中，他突发急性腹痛，就近在某医保定点医院急诊就医，经治疗确诊为急性胃肠炎。小张属于参保职工，本次急诊医疗费用可以回到参保地区手工报销吗？

可以。小张出院后向就诊地医疗机构索取费用明细和病历复印件和医疗费用票据等报销所需的材料，回参保地手工报销。当地定点医疗机构有义务为异地参保人员提供详实的相关材料，不得以任何理由拒绝为异地参保人员提供正当医疗文书材料，影响参保人员的医疗费用报销。

小李因为社保卡丢失，现在又急于看病，这次的医疗费用该如何进行报销？

小李可以自己先行垫付医疗费用，再持相关材料进行手工报销。

手工报销垫付的医疗费用时，参保人员应提供医疗费用收据、与收据相对应的明细清单、出院诊断证明等，携带社会保障卡，到政府8号楼或各区服务大厅医保窗口报销。