收到【关于印发全国药品声场流通领域集中行动】的通知本药店更加重视,根据国家食品药品管理法和GSP管理规定,认真进行自查自纠汇报如下;
1加强领导组织涉药人员集中学习,领会文件精神,按照【中华人民共和国药品管理法】等相关法律,法规,守法经营
2在经营方式范围方面,没有超越范围经营,本店所有药品都在合理规定范围内,没有属国家严禁禁止销售的药品。统一从公司进货,不从非法渠道购进药品,确保药品质量,不经营假。劣药品
3职员与培训,全体人员经xx食品药品药监管理局培训后,特定店员培训计划,对员工进行【药品管理法】【质量管理制度】【业务知识】等有关法律法规和规章制度培训,建立员工教育档案。
4设施,设备的养护,陈列和储存,如湿温度计的调节,计量进行检查,空调的排风除湿,蚊蝇灯的清理。冷藏柜的养护。按日期做好养护记录
5药品的养护,进货验收和养护,根据验收和养护的专业培训。对药品的规格,剂型,生产厂家,批准文号,注册商标,有效期数量进行检查,标签说明说及相关文件检查,并做好记录,药品的分类摆放,如发现处方药与非处方药不标准,及时改正,药品养护和检查在32以上,并做好记录。
6药品销售与服务,药店以质量服务第一,销售人员健康检查合格持证上岗,营业时对客户热情,佩戴胸卡并有姓名和服务。介绍药品不要误导消费者,对消费者说明药品禁忌,注意事项。本店售出药品按有关规定售出药时,务必凭执业药师或职业药师助理开具有处方才出售处方药。
总之,透过这次检查,我们对工作的问题以检查为契机,认真整改努力工作,将严格按照县局指示精神领会文件的宗旨,让顾客满意,让每个人吃上安全有效放心的药,药店全体员工感谢市,县食品管理局的领导对工作的认真。特此敬礼
20xx年第一季度医疗质量自查报告及整改措施 根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下:
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾:
(一)我院有健全的安全管理体系,职责明确,责任到人。 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准,健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求,定期深入科室进行监督检查,督促核心制度的落实,检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
(二)加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式,对全员进行质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后,院质量控制科召开会议,认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患,找出核心问题和整改措施,然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评,有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核,按照年初三基培训考核计划,各科室每季度必须考核一次,医务科、护理部每半年必须举办一次全
院性的三基考核,参考率、合格率务必达95%以上。
(三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案,建立了医疗纠纷防范和处理机制。
(四)护理管理方面
(1)护理管理组织
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作,组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》,确保做到知法、守法、依法执业。
(2)护理人力资源管理
每年制定护士在职培训计划,包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
(3)临床护理管理
树立人性化服务理念,确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访,设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作,制定了健康教育内容。
(五)、医院感染管理
(1)建立健全了医院感染管理组织
根据国家《医院感染管理办法》,我院建立和完善了医院感染控制小组。业务院长担任医院感染管理办公室主任,
(2)医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实
我院根据实际情况和任务要求,每年制定医院感染管理工作计划,做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议,总结近
期医院感染管理工作情况,解决日常工作中发现的带有普遍性的问题,布置下一时期的工作重点。
(3)加强了医院感染管理知识的培训,不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识
(4)认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作,降低了医院感染率,从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”,一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放,“三证”齐全。各科室按需领取,做到先领先用,有效期内使用。一次性使用用品用后,由专人集中回收,禁止重复使用和回流市场。
二、存在问题:
(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全,对手术病人的风险评估,仅限于术前讨论或术前小结中,还没建立起书面的风险评估制度。
(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科围手术期预防用药不合理,抗生素应用档次过高,时间过长。
(三)住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
三、整改措施:
(一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中,就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科,要想提高医疗质量,不但要学习医学理论、医疗技术,还要学习质量管理的基本知识,不断更新质量管理理念,适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识,掌握质量管理方法,才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之
一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设,汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》,医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责,20xx年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核,成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
(二)加大监督检查力度,保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作,这项工
作对于提高医疗质量是很好的措施,但是要注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不能流于形式。科室负责人要重视三基训练,要经常对医务人员讲三基学习的重要性,这对提高医务人员的技术水平至关重要。
3、加强病案质量的管理。
要进一步健全相关制度及病历检查标准,以制定奖惩办法,保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫,严格执行各项医院感染管理制度,要将工作做细,不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责,配合院感办积极开展工作,杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神,制定我院具体实施办法及奖惩制度,注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度,在门诊工作站设置处方权限,保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率,保证合理使用抗
学校安全问题一直是我校最为关注和重视的工作之一,也是各项工作的首要任务。面临当前学校安全教育不容乐观的形势下,在各安全部门的指导下,结合我校安全工作的实际情况,按照上级部门颁发的各种安全会议精神,坚持以“隐患险于明火,防范重于泰山”为指针,认真贯彻落实上级各有关要求,全面加强学校安全教育,通过齐抓共管,营造气氛,切实保障师生安全,维护正常的教育教学秩序。在刘校长的带领下,于10月11日对学校安全进行了全面彻底的排查,现就我校安全自查情况书面报告于下:
一、组织学习,提高认识刘校长和包校长10月11日上午组织召开了学校安全工作会,会议人员包括全体校委会成员、网点校负责人以及年级组长。会上刘校长首先阐释了本次会议的重要性,并且结合我校的实际讲了我们学校当前安全工作要注意的问题并提出了严格的安全工作要求,最后分析了当前学校的教育形势和国内外的社会形式,要求大家充分认识“学习和知识固然重要,但孩子的生命比一切更主要”的思想,要求安全工作深入人心,到岗尽责,安全工作不能有丝毫放松。
二、安全责任制、规章制度的建立健全学校安全工作小组由刘军校长任组长,负责全面工作;包俊国副校长和何立俊副校长任副组长具体负责学校安全工作。成员有各中层以及年级组长。为确保学校安全工作万无一失,制定了“敖林西伯学校关于学校安全工作的意见”,“敖林西伯学校学生‘一日安全’常规”,“敖林西伯学校网点校学生‘一日安全’常规”,把学校校长、网点校校长、班主任确定为校、班安全工作第一责任人,分管安全副校长确定为安全工作直接责任人。此外,本学期已召开安全工作专题讲座2次,每周周会,值周教师归纳本周工作要点的第一点就是学校安全工作,让全体教师明确“学校教育教学质量固然重要,但师生安全第一”的工作原则,做到警钟长鸣,常抓不懈。
三、及时排查,及时预防学校安全工作会后,全体安全工作小组成员立即对学校教学楼、运动场、食堂、各个实验室、微机室以及校门等周边环境进行了彻底的检查,检查安全隐患,有问题立即解决:
(一)存在的主要问题:
1、由于学校出门就是公路,学生又多,放学后存在很多安全隐患;
2、男生公寓楼电源开关破坏严重,容易发生漏电事故;
3、学生下课在楼道上的活动监管力度不够;
4、学生家长开车进入校园次数频繁;
(二)整改措施:学校安全工作事关广大师生的身体健康和切身利益,丝毫松懈不得,对此,我们针对排查发现的问题做出如下整改措施。
1、进一步加大宣传力度,提高师生的安全防范意识,全力做好当前学校安全稳定工作,确保今后学校安全稳定。
2、针对放学校门口存在公路安全现象,学校团总支、少先队组建路队纠察队,在各要害部位设岗巡察,发现问题及时解决。
3、针对男生公寓电源开关的漏电隐患立即检修更换。
4、针对学生家长开车进入校园,加强学校门卫管理,机动车不得进入校门。
5、针对学生下课在楼道上的活动监管力度不够,要求各年级组立即成立楼道值班制度,每天下课各楼层都应该有值班教师监管。
四、下步工作
1、对全体学生进行假期安全教育,以防安全事故的发生。
2、给家长致假期安全警示信一封,确保学生假期安全。
3、召开送子车及爱心车司机会议,使其提高安全意识,保证学生乘车安全。
为了规范校园内计算机信息网络系统的安全管理工作,保证校园网信息系统的安全和推动校园精神文明建设,我校成立了校园网络安全组织机构,建立健全了各项安全管理制度,加强了网络安全技术防范工作的力度。下面将详细情况汇报如下:
一、成立校园网络安全组织机构
组 长:
副组长:
成 员:
二、建立健全各项安全管理制度
我校根据《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《教育网站和网校暂行管理办法》等法律法规制定出了适合我校的《校园网络安全管理办法》,同时建立了《鹿马中学校园网络安全应急预案》,《鹿马中学校园网日常管理制度》,《鹿马中学网络信息安全维护制度》等相关制度。除了建立这些规章制度外,我们还坚持了对我校的校园网络随时检查监控的运行机制,有效地保证了校园网络的安全。
三、严格执行备案制度
学校机房坚持了服务于教育教学的原则,严格管理,完全用于教师和学生学习计算机网络技术和查阅与学习有关的资料,没有出现出租转让等情况。
四、加强网络安全技术防范措施,实行科学管理
我校的技术防范措施主要从以下几个方面来做的:
1.安装了防火墙,防止病毒、不良信息入侵校园网络、Web服务器。
2.安装杀毒软件,实施监控网络病毒,发现问题立即解决。
3.及时修补各种软件的补丁。
4.对学校重要文件、信息资源、网站数据库做到及时备份,创建系统恢复文件。
五、加强校园计算机网络安全教育和网管人员队伍建设
目前,我校每位领导和部分教师都能接入因特网,在查阅资料和进行教学和科研的过程中,我校学校领导重视网络安全教育,使教师们充分认识到网络信息安全对于保证国家和社会生活的重要意义,并要求信息技术教师在备课、上课的过程中,有义务向学生渗透计算机网络安全方面的常识,并对全校学生进行计算机网络安全方面的培训,做到校园计算机网络安全工作万无一失。
六、我校定期进行网络安全的全面检查
我校网络安全领导小组每学期初将对学校微机房、领导和教师办公用机及学校电教室的环境安全、设备安全、信息安全、管理制度落实情况等内容进行一次全面的检查,对存在的问题要及时进行纠正,消除安全隐患。
七、存在问题
我校计算机师资配备较弱,计算机操作技术水平相对较低,还缺乏专业计算机教师;计算机硬件配置陈旧,运行速度慢;在这些方面还有待于今后改善。
根据《辽宁省教育厅关于朝阳XX县学校突发公共卫生事件的紧急通报》精神,结合《辽宁省学校食品卫生安全专项整治行动检查评估细则》,我们对学校食堂各方面的工作进行自查,通过自查我们认为学校食堂能够按照各级有关食堂方面的要求去做,能够在客观的条件不太好的情况下尽力做好工作。
一、食堂基本情况
二、自查情况
1、学校组织健全。开学初就成立了食品卫生工作领导小组,由校长任组长,卫生教师和食堂管理员任副组长,制订了工作计划,对学校食堂进行监管工作。
2、健全制度、责任到人。校长是食堂卫生安全的第一责任人,食堂管理员负责具体的管理工作,卫生教师负责监督管理。同时建立了一系列的规章制度,如餐饮卫生管理制度、食堂管理制度、食堂消毒制度、采购食品制度、采购索证制度、食品验收制度、食品仓储卫生制度、粗加工间卫生制度、烹调间卫生制度、从业人员体检培训制度等。
3、抓好源头管理。为确保师生饮食安全,把好食品采购关,严防食物的中毒事故的发生,食堂与各食品供应商签订了食品蔬菜供货协议,认真做好取证,索证工作,坚决不购买无证商贩的食品蔬菜。
4、把好食品蔬菜的验收关。仓库验收员工作认真负责,每次购进的食品、蔬菜和调味品等都要进行仔细的检查验收,严格保证食品蔬菜的质量,保证劣质食品与三无食品不进仓库。
5、把好食品卫生关。在保证食品蔬菜质量的同时,认真做好消毒、清洗等食品卫生工作,确保师生吃上放心菜,洗菜按照流程进行,从洗菜到烧菜层层落实,责任到人。不提供凉拌食物。
6、保证就餐卫生。师生就餐采取分餐形式,个人从配餐间领取食物,每人一个餐盘,使用一次性筷子,确保不发生传染性疾病。
7、坚持留样制度。每个品种的留样量均不少于100克,在冷藏条件下存放48小时。
8、从业人员持证上岗,规范操作。食堂从业人员定期参加卫生防疫部门体检与食品卫生知识培训,按规定穿戴工作服、工作帽,并能做到不留长发,不留长指甲,不戴手饰,注意个人卫生与环境卫生。有专用衣橱,个人衣物不带入食品处理区。每天不定期进行垃圾清理,食堂各个区域的卫生情况良好。严禁非食堂工作人员进入操作间。
9、附属设施比较齐全。各门窗有防蝇、防尘设施;有5个分别用于洗菜、洗餐具、洗手等专用的洗洁盆;有专用的餐具消毒桶;有专用的半成品、成品的工具和容器,有明显的标志并能分开使用;食品加工区有专用带盖的废弃物容器;食品仓库有防鼠板,有食品存放架,做到分类存放,保证有良好的通风效果。
10、坚持实行消毒制度。餐用具使用后能及时洗净、消毒,消毒后存放在专用保洁柜中,保洁柜能定期清洗,保持洁净。
11、水质保证,周边环境良好。学校统一使用自来水公司提供的自来水,水质达标,食堂周边无污染源。
12、存在问题。流水洗手设施简陋、数量少,不能保证多数人同时使用。
学校安全事关人民群众生命财产安全,事关社会的和谐稳定。是学校工作的重中之重。近期一些学校学生伤亡事故频发,在社会上造成了很坏的影响,暴露出学校安全教育应进一步加强。
学校认真学习了教育局《关于进一步做好学校安全工作的通知》精神,认真分析研究发生事故的原因,从中吸取教训,紧紧围绕建设平安莒南,营造和谐社会这一主题,按照教育局安全工作十抓十确保的要求,制度化、经常化地开展拉网式安全检查,做到警钟长鸣,常抓不懈。为切实把安全工作落实到实处,消除存在的安全隐患,在自查中重点做了以下几方面工作:
一、学校领导班子立即召开安全专题会,逐项逐条学习贯彻教育局《关于进一步做好学校安全工作的通知》精神,决心进一步加大安全力度,从大处着眼,小处入手,逐室、逐间、逐墙,进行检查,检出问题立即整改,为教育教学营造良好的'安全环境。会议作出决定:
1、“通知”精神立即传达到全体教职工,学文件促落实,明确安
全责任,按照学校“关于对教室、办公室专用房屋安全检查表”所列项目逐条进行检查,保证自己所负责的区域不存在任何安全隐患。
2、各班立即召开主题班会,对学生进行一次强化常规安全教育。班会要求做到内容充实,效果显着,不流于形式,真正起到安全教育的作用。
3、启动安全演练预案,演练时间定为11月29日9点。
二、加强学生上下楼梯管理
学生上下楼事故时有发生,与管理工作跟不上防范措施不到位,护导不利有直接关系。为此学校采取了以下措施:
1、对楼梯及扶手等设施进行了一次全面检修,做到完好率100%,在教学楼上下楼梯设立了安全线,使学生一目了然,确保楼道楼梯畅通,杜绝了拥挤现象的发生。
2、学校与老师学生签定上下楼梯安全责任书,课间和放学安排教干教师在各楼梯口值班,护导疏散学生,值日老师要求到位及时,责任明确,将隐患消灭在萌芽状态。
三、管好放学路队,加强交通安全
1、班级校外活动,必须书面报告学校,未经允许严禁外出。
2、设立了安全警示牌,放学路队由正副班主任护送,不准乘坐农用车、报废车等不符合交通安全的车辆。
四、加强用电和消防管理
1、加强了用电管理,对用电线路作了规范化检修,特别对教室内的开关、插座、接头作了重点检查,实行“一把钥匙、一把钳子”制度,坚决杜绝私拉乱扯。
2、完善了消防制度,建立健全了消防预案,开展了以提高中小学生幼儿自护、自救、防灾、逃生能力为主题的教育活动。对消防器具及使用作了指导性检查,按照消防要求,配齐了消防设备。对教学楼内的消防栓、灭火器进行了检查和更新,严格控制火源,不准学生随身携带火种,要求上课时一律不准关后门,做到安全通道畅通无阻。
五、强化校园治安,预防高致病性禽流感
1、门卫24小时值班巡逻,与学校无关的人员不准进入校园,外来人员出入作好登记,实行消号制度,教育学生不与不认识的人来往,学生没有班主任签字不准私离学校,严禁学生携带危险品进入校园。
2、学校制定了高致病性禽流感应急预备,对学生进行了高致病性禽流感预防知识的宣传和教育活动,教育学生养成良好的个人卫生习惯,不与禽类近距离接触,坚决杜绝不经检疫的畜禽及产品进入校园,确保学生学生学习和生活场所的卫生安全。
经过自查,消除了安全隐患,改善了学校的育人环境,学生的安全防范意识进一步增强,全校形成了一种组织化、制度化的安全教育教学氛围。
档案安全是档案工作的重中之重,确保档案安全是档案工作者的天职。我单位十分重视档案安全工作,实行安全领导责任制,加强了对档案安全、保密工作的领导,建立完善了档案管理负责制,明确各项职责,将档案工作落实到位,保障了档案安全工作的顺利开展。档案工作者也警钟长鸣,牢固树立“安全第一,预防为主”的思想,坚决防止松懈、侥幸心理,确保档案安全万无一失。根据市档案局转发《国家档案局关于开展档案安全专项检查的紧急通知》(档电【20xx】19号)文件精神。结合检查内容和相关要求,我单位内部针对档案室及档案归档工作的相关人员开展一次全面的档案安全专项检查和自查活动,现将自查情况总结汇报如下:
1、对档案保管情况进行了自查。通过自查,档按检索工具齐全,目录登记与档案实体相符,无缺件,缺页情况,档案装具符合档案安全要求。
2、对档案库房情况进行了自查。库房温湿度符合档案保护要求,制定了库房安全制度。为了搞好档案工作,单位档案室在原来的基础上加强了对档案保管、利用、保护、保密等规章制度的落实,新增加整理健全了档案库房“十防”及消防安全“八不准”制度。继续实行档案专人保管,专人查阅,集中归档,认真执行《档案库房管理制度》、《档案保管保密制度》、《档案鉴定销毁制度》、《档案查阅利用制度》、《档案管理人员岗位职责》等相关制度。并按照各项规章制度的要求认真落实整改。
3、对档案安全管理进行了自查。严格按照《档案工作突发事件应急管理办法》和《档案防治灾害工作指南》等要求。加强了工作人员的岗位责任的建设,贯彻执行《档案法》以及上级部门有关档案工作的方针政策,定期做好档案工作的法规、制度、规定的宣传工作,增强单位各工作人员的档案意识。依照法规,切实加强对文件材料收集和鉴定销毁工作的监督、检查和管理,使我单位档案管理更趋合理化、规范化、科学化。我们制定并实施了较有效的措施:一方面,加强对归档文件材料的保管以及保密力度,由档案人员统一集中管理,任何人不得擅自挪用,凡涉及保密的文件资料,认真做好传阅和保存工作;另一方面,做到以人为本,努力提高档案管理人员的业务素质,积极参加档案专业技术和业务知识培训。
通过这次自查,我单位对档案工作安全工作进行了进一步的明确,同是,也发现了一些存在的薄弱环节,档案室面积小,设施简陋,存在较多的安全隐患,保密观念还有待进一步强化等等。针对以上问题,我民制定了整改计划:
(1)进一步组织学习档案管理基本知识,充分认识档案工作的重要性。加大宣传力度,让大家了解档案工作,加强安全观念。
(2)档案管理工作要建立在平时认真、仔细、及时的基础上,在日常工作中,要随时进行整理、分类、归档,做到规范化管理。
(3)加强监督工作。保密监管人员要认真履行职责,定期对单位的文件保密检查,特别是节前的检查,要形成一种制度,发现问题及纠正,把保密隐患消灭在萌芽时期,确保文件的安全。
(4)继续建立健全档案管理工作制度,并严格按照制度执行。今后,我单位将继续按照此次检查的要求,把档案安全体现在实际工作中,落在实处,认真的坚持下去,时刻确保档案的安全和完整。
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