为了让全县农村居民 “少生病、看得上病、看得好病、看得起病”,做到人人享有健康,2012年我县农村卫生工作在县委、县政府的正确领导和市卫生局的精心指导下,紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的工作要求,认真贯彻落实中央、省、市关于进一步加强农村卫生工作的有关精神,切实加强农村三级卫生服务网络建设和推进国家基本药物制度实施改革等各项工作,取得了一定的成绩。现将主要工作情况总结如下:
一 、农村卫生基本情况
我县共辖17个乡镇325个行政村,总人口为43.94万人,其中农村服务人口为38.2万人。我县共有医疗卫生机构24个,其中县级医疗卫生机构7个,乡镇(中心)卫生院17个。我县卫生系统共有在职职工总数1504人,其中乡镇768人;共有卫生技术人员695人,卫技人员占乡镇卫生院职工总数的 90.5%,每千人口拥有卫技人员数1.8人。有病床数1193张,其中乡镇212张,全县每千人口拥有病床数2.7张;有村卫生室325个,注册乡村医生302人,个体诊所5个。
二、农村卫生工作情况
(一)认真落实国家基本公共卫生服务项目,让农民“少生病”。
促使国家基本公共卫生服务均等化是医改的重要内容,是人人公平享有基本医疗卫生服务的具体体现。一是经费拨付到位。截止到11月份,我县共下拨本年度基本公共卫生服务经费补助金额620万元,人均基本公共卫生服务经费补助标准25元/人/年。二是健康档案逐步完善。累计建立农村居民规范化电子档案254253份,占总人口的57.9%;档案内容逐步得到完善和更新。三是健康教育力度加大。全县共发放健康教育宣传资料11万份,更换健康教育内容155次,举办健康知识讲座和健康教育咨询活动130次,现场接受咨询2万余人次。四是狠抓疾病预防控制。围绕重大传染病防治、突发公共卫生事件处置两大重点,加大对霍乱、艾滋病、疟疾、结核等传染病的防治。进一步加强和完善传染病疫情网络直报,规范疫情报告管理,有效控制各种传染病的流行和蔓延,传染病发病率控制在全市平均水平以下,并逐年降低发病率。全年共为3936名0-6岁的儿童建立预防接种证,累计完成第一类疫苗预防接种总剂次144701次。五是提升妇幼保健水平。全县共有4119名新生儿至少接受了1次访视服务,7232名0-6岁儿童至少接受了1次访视服务;早孕建册的孕产妇达4484名,接受服务的达4905人次,产后28天内接受访视的产妇人数为5469人。六是慢病管理不断规范。对5105名65岁以上的老年人进行了健康登记管理,其中纳入规范管理的有4909人;对6921名高血压患者进行了健康登记管理,其中纳入规范管理的有6920人;对2982名糖尿病患者进行了健康登记管理,其中纳入规范管理的有2949人;对99名新增的重型精神病患者进行了登记管理并开展了随访。七是开展卫生监督协管。按照权责统一、分级负责、属地管理的原则,乡镇卫生监督协管员认真履行职责,开展农村食品安全、职业卫生、公共场所、学校卫生、健康相关产品、医疗服务市场等卫生综合执法监督。严厉打击和取缔非法行医、无证经营等危害公共卫生的违法行为,切实维护广大农民群众的生命安全和健康权益,确保了全年无食物中毒事件发生。全年共开展巡查16次,信息报告7次。
(二)加大农村卫生服务体系建设,让农民“看得上病”。
一是房屋建设。加强县、乡、村三级医疗卫生服务体系建设,让群众有个好地方看病,是我局推进“医疗惠民工程”的首要之举。2012年全县卫生事业基本建设共投入4100万元,其中农村卫生服务体系建设投入1050万元,占25.6%,分别是:望峰乡卫生院住院综合楼新建项目,计划总投资130万元,目前已投资130万元,项目已基本竣工,将于年底完成并投入使用;永和乡卫生院门诊住院综合楼新建项目,计划总投资300万元,目前已投资10万元;东湖镇卫生院门诊住院综合楼改建项目计划总投资120万元,目前已投资10万元;福田铺乡卫生院门诊住院综合楼改建项目总投资120万元,目前已投资10万元;长青乡卫生院门诊住院综合楼改建项目总投资160万元,目前已投资10万元;贺家乡卫生院门诊住院综合楼迁建项目总投资220万元,目前已投资10万元。二是设备添置。各乡镇同时以科技为先锋,加大科技投入,普遍增添更新医疗设备,大力开展新技术新项目引进。全年共投入200万元购置和配备了救护车、全自动分析仪、电脑等医疗设备,既提高了诊疗技术水平,又极大地改善了我县农村卫生基础设施条件,使乡镇卫生院形象有了新改善, 患者感受有了新变化,病人满意度有了较大幅度提高。三是技术支援。为抓好县级医院对口支援工作,我们从县人民医院、妇幼保健院抽调了内科、儿科、妇产科4名医师对口支援江东乡、店门镇、永和乡、马迹镇四个乡镇卫生院。支援医务人员按照要求对相应的四所卫生院提供了相应的基本医疗卫生服务,配合乡镇卫生院管理年活动的深入开展,帮助受援卫生院从院容院貌改起,从整章建制抓起,从基础知识教起,从基本技能练起,从当地群众最急需科室建起,从而使受援乡镇的服务能力和水平得到了明显提升。四是信息建设。 根据省市精神,我局制定印发了《XX县全面推广应用XX省农村卫生信息系统实施方案》,在县委党校举办了“全县推广应用XX省农村卫生信息系统培训班”,共有105人参加了培训。培训结束时,长信公司对全体参训人员进行了考试,考试成绩全部合格。10月份,我局确定东湖、新桥、开云、店门等四所乡镇卫生院为试点乡镇率先启动XX省农村卫生信息系统。目前,我县17个乡镇卫生院正逐步启用XX省农村卫生信息系统。五是人事改革。去年10月份以来,我县较好地落实了乡镇卫生院人事制度改革,完成了事业单位岗位设置和机构编制核查工作。共核定编制522人,公开选聘主要负责人17名,聘任副职16名,实行了全员竞聘上岗,分流安置总人个数128人,对1名长期在编不在岗人员作了自动离职处理。通过人事制度改革,我县基层医疗卫生单位初步建立了能上能下、能进能出的新型用人制度,达到了优化队伍结构、提升人员素质、提高运行效率的预期目的;同时,保持了和谐稳定的局面,实现了人事改革“零上访、零冲突、零纠纷”。六是乡镇化债。截止目前,我县已全部完成乡镇卫生院债务的复核、确认工作,全县共申报的债务共有3097万元,经审计部门确认的债务金额为2408万元,上级财政部门2012年下达我县化债资金128万元,目前该笔经费已经下达到县卫生局,相关经费分配方案已经定好。七是医院管理。年初制定了《XX县乡镇卫生院管理年活动总结验收实施方案》,于3月20日至4月15日对乡镇卫生院管理年活动进行全面考核评估验收工作,有10所乡镇卫生院达到优秀标准,7所乡镇卫生院达到合格标准。于5月22日至25日圆满完成省厅对我县乡镇卫生院管理年活动评估验收工作。其中,新桥中心卫生院被评为XX省乡镇卫生院管理年活动先进单位。
(三)加强农村医疗卫生队伍建设,让农民“看得好病”。
针对卫生人才缺乏问题,各医疗单位积极采取措施,人才培养工作得以加强,科技兴医氛围日趋浓厚。全系统“比学习、比技术、比能力”的良好氛围正在逐步形成。今年我县应完成市局下达的农村卫生人员培训任务为270人次,而实际我局共培训农村卫生人员为800余人次,完成率达300%。一是抓好乡镇人员的轮训。组织了乡镇卫生院的防疫专干、妇幼专干、药剂人员参加了市级培训,又组织了防疫专干和妇幼专干到分别到县妇幼保健院和疾控中心进修10天,组织了17个乡镇的院长、业务副院长参加了省厅举办的相关培训班;组织了乡镇的妇产科医生、检验医生、护士等相关专业人员到省、市进修和培训。二是抓好了乡村医生的培训。乡村医生iptv模式培训于3月份启动,6月底结束,我县应培训218人,而实际培训347人,大大超过了省厅分配的任务。10月份县妇幼保健院就村级妇幼保健知识分三批举办了一期乡村医生培训班,共有335名乡村医生参加。我县还对部分乡镇卫生院及村卫生室符合报考执业(助理)医师的人员通过网络视频教学进行了考前培训,取得了一定的效果。由于乡村医疗机构卫生技术水平的提高,农民就地就医能看得好病,大大减轻了农民医疗负担。
(四)认真实施各项医改政策,让农民“看得起病”。
一是新农合让农民普遍受益。2012年全县共有354704农民参加了合作医疗,参合率为99.98%,居全市第一。较2011年提高了2个百分点;筹资水平、保障水平得到提高,人均筹资由2011年的30元提高到50元,乡镇卫生院住院报销比例由85%提高到91.41%,住院报销封顶线由80000元提高到100000元。2012年1-11月,全县累计补偿参合农民590066人次,统筹地区受益度为76.87%,补偿人次较上年增加63449人次,增长了12.05%,有效缓解了人民群众“看病难、看病贵”问题。二是国家基本药物制度逐步推进。国家基本药物制度自2011年在我县各乡镇卫生院全面铺开以来能继续保持平稳运行、健康发展。今年3月份我县又在80个村卫生室实施了基药改革,从而有效降低了药品价格,保证了用药安全,让广大群众得到了更多的实惠。经统计,从2012年1月份到今年10月份止,全县药品零差率销售总量为1931.8万元,同比让利1713万元,次均门诊药品费用同比下降9%,次均住院药品费用同比下降6%。村卫生室从2012年3月份到今年10月份止药品零差率销售总量为178.7万元,同比让利158.5万元,次均门诊药品费用同比下降25%。三是认真落实农村住院分娩补助项目。经统计,我县2011年10月1日至2012年9月30日农村孕产妇共4979人,补助人数4204人,补助率为84.4%,共补助金额126.4万元。同时,我们还对县内30名贫困重症高危孕产妇进行了救助,救助金额为48300元。四是逐步实行县乡村一体化管理。根据省、市有关要求和文件精神,我县将对乡村两级卫生资源进行整合,初步形XX县乡村一体化管理模式。目前已经制定相关实施方案,做好了前期筹备工作,2013年将全面实施。
三、存在的问题和2018年工作计划
近年来,虽然我们在农村卫生工作方面做了大量工作,也取得了一定成效,但与上级的要求相比,与新形势下农村卫生工作相比,与广大农民群众的期望相比,仍存在一些不容忽视的困难和问题,主要表现在:一是乡镇卫生院人才缺乏,不能满足农民群众日益增长的就医需求。二是县乡村一体化管理实施难度较大,面临的问题较多。三是农村卫生机构改造建设任务繁重,医疗机构资金负担过重。四是村医报酬低, 队伍不稳定。五是省厅对乡镇卫生院配备的电脑未到位,XX省农村卫生信息系统软件开发不成熟,工作人员操作不方便,使信息工作推广使用效果较差。针对上述存在问不题,今后,我们将按照“建设新农村、发展新卫生、推进新医改”的思路,进一步健全和完善农村三级卫生服务网络,推进医疗惠民工程,切实解决农民群众看病难和看病贵等关系民生的突出问题。努力为构建和谐衡山做出应有的贡献,实现卫生事业的跨越式发展。2013年主要工作计划如下:
1、加强农村卫生基础设施建设,完成已经列入国家建设项目计划的乡镇卫生院和村卫生室建设任务;全面推广使用XX省农村卫生信息系统。
2、加强农村卫生队伍建设,积极开展在职卫生技术人员继续医学教育,按要求选派人员参加上级组织的各项培训任务。继续抓好乡村医生iptv培训XX县级医院对口支援工作。
3、巩固好新型农村合作医疗成果,提高农民参合率,保持政策稳定性、连续性,不断完善补偿办法;强化基金管理,确保新型农村合作医疗基金安全封闭运行;加强对定点医疗机构的监管。
4、推进乡村一体化管理进程,加强农村卫生机构管理,完善乡镇卫生院院长公开招聘和内部人员的聘用制,强化乡镇和村卫生室的业务、人员、财务、药品、制度等统一管理,推进乡村一体化管理进程。
5、坚持不懈地抓好重大疾病防治,进一步落实霍乱、艾滋病、结核病、乙肝等重大疾病防治措施,有效控制传染病暴发流行。加强儿童计划免疫,减少免疫针对性疾病发生,维持无脊灰状态,落实乙脑、流脑等重点疾病的综合防治措施。
6、全面加强妇幼卫生工作,以降低孕产妇死亡率、婴儿和五岁以下儿童死亡率为目标,坚持“一法两纲”,推进农村三级妇幼保健网络建设,建立一支稳定的农村妇幼保健人员队伍。加强市乡两级产科管理,强化产科质量控制,提高产科技术人员业务水平和产科急救能力。认真开展农村妇女“两癌”免费检查项目。
7、进一步推进村卫生室基本药物制度的实施,合理确定补偿方式及补偿额度,多种途径提高乡村医生待遇,逐步解决村医的养老问题。
8、继续抓好国家基本公共卫生服务项目的实施,重点抓好重点人群的体检和随访。
20xx年的卫生工作,在县委、县政府的正确领导和市卫生局的关心指导下,紧紧围绕医药卫生体制改革“五项”重点工作,以提高医疗卫生服务质量和服务水平,以深入实施新型农村合作医疗制度为重点,以建设高素质的医疗卫生队伍、推进服务能力建设为途经,工作总结范文 加强医疗卫生服务网络建设,强化疾病预防、妇幼保健和卫生监督管理,有效控制了传染病的暴发和流行,降低了孕产妇及婴儿死亡率,保障了全县医疗、防保及公共卫生安全,有力地推进了医疗卫生单位经济社会效益提高和农村卫生、公共卫生又好又快发展。
一、加强基本医疗卫生服务体系建设
年内,农村医疗卫生服务体系建设项目县人民医院住院综合楼建设投资2000万元,建筑面积8384平方米,现进入装修和设备配备阶段;同时县医院自筹资金328.15万元,建设2371.64m2的后勤综合楼。农村医疗卫生服务体系建设项目旧县镇中心卫生院业务楼建设投资144万元,建筑面积870平方米,预计年内投入使用。县中医院整体搬迁建设项目工程通过论证审批,现正进行建筑图纸设计、地质勘探等前期工作。王家庄镇王家庄村投资15.86万元、格里村投资22.37万元新建卫生所,月望乡小海子村卫生所灾后重建搬迁,目前全县已完成村卫生所建设58个。
二、全面落实公共卫生服务项目
县政府办公室印发了《XX县基本公共卫生服务均等化实施方案的通知》(马政办发〔20xx〕34号),明确了总体目标和年度工作目标,将三类九项工作充分细化量化到8个乡(镇)卫生院、64个村卫生所、2个社区卫生服务站,实行工作任务与经费拨付挂钩考核办法。年内全县累计城乡居民健康档案建立192082人,建档率95%,其中城镇居民建档15182人,建档率71.3%,农村居民建档176900人,建档率98%。健康教育印制各种宣传材料16种,发放723726份,制作音响资料30种,配备电视机66台(每个卫生所和社区卫生服务站各一台)、8G的U盘84个;购置宣传栏82块,更换宣传版面492块次;开展公众咨询77次,知识讲座492场次。
三、全面落实国家基本药物制度
8个乡(镇)卫生院和64个村卫生所全部实施基本药物制度,取消药品加成,实行零差率销售。1-10月,全县医疗机构药品采购总额2856.53万元,跟标药品采购2856.53万元,跟标采购率100%。网络采购2239.80万元,网络采购率78.41%;其中乡村医疗机构采购药品1317.49万元,县级医疗机构采购药品1539.04万元,支付跟标药品款2737.12万元,付款及时率95.82%。
四、全面落实基本医疗保障制度
年内有165490人参加新农合,参合率95.57%,筹集资金3799.89万元。自6月1日起,提高了新农合住院报销比例,乡镇卫生院报销80%,县级医院报销70%,市级医院报销45%,省级医院报销40%。将儿童先天性心脏病和白血病手术住院补偿比例提高到70%。使参合农民“看病难,看病贵”的问题得到进一步缓解。截止9月底,全县有452889人次的参合患者得到新农合基金减免补偿,受益率为274.19%,支付减免补偿资金2091.26万元。其中门诊减免补偿441274人次,门诊受益率267.16%,门诊减免资金363.52万元,占减免补偿总金额的17.38%;住院补偿11615人次,住院受益率7.03%,住院减免资金1707.74万元,占减免补偿总金额的81.66%,次均住院费用3401.04元,次均补偿1470.29元。
五、进一步加强医政工作
一是加强人才培养。全年选送30名专业技术人员以多种方式到上级医院进修学习,有302人参加了全省深化医药卫生体制改革全员培训,先后组织了87名专业技术人员参加了曲靖市新生儿急救技术、妇产科、药剂、眼科等技能知识培训考试,有96名专技人员购买了继续医学教育学习卡参加远程学习。二是建立了医疗机构管理、执业医师注册、执业护士注册信息、医师联网、护士联网信息系统,按要求上报信息。三是进一步加强医院管理和行风建设,推进公立医疗机构改革,规范诊疗服务行为,强化对医院的监管。四是认真开展了医疗质量万里行活动和中医医院管理年活动,实施万名医师支援农村卫生工程和优质护理示范工程。五是加强手足口病医疗救治工作。全县上报诊疗病例340人,重症病例44例。六是进一步规范医疗行为,提高医护质量,保障医疗安全,健全了医疗事故和重大医疗过失报告制度。
六、卫生监督工作
一是依法开展行政许可,对卫生行政许可实行服务承诺制、一次告知二次办解制,公开卫生许可审批程序、审批期限、公开申请办理条件,把好许可准入关。年内受理卫生许可369件,其中公共场所191件、生活饮用水8件,医师执业注册17人、医师执业变更注册24人、护士执业注册25人、护士执业变更注册8人。二是加强了公共场所、生活饮用水、学校卫生、医疗、放射卫生监督。三是加大了打击非法行医、清理整顿医疗市场力度。检查经营单位18户,立案查处4户,已经结案3户,罚款人民币10800元,没收药品器械1万余元。
七、疾病预防控制工作
一是计划免工作。1—10月运转疫苗10次,卡介苗接种率99.02%,糖丸接种率98.61%,白百破接种率98.33%,乙肝接种率98.83%,及时率88.28%,麻风接种率95.42%,麻腮风接种率99.09%,乙脑减毒活疫苗接种率99.08%,A群流脑疫苗接种率97.55%,A+C流脑疫苗接种率98.65%,甲肝疫苗接种率99.32%,白破二联疫苗接种率97.38%。对15岁以下人群乙肝疫苗查漏补种,全县应种31676人针次,实际接种31164人针次,接种率98.38%;对满8月龄至6岁儿童进行除麻强化免疫。二是传染病管理工作。1-10月报告乙类传染病8种218例,丙类传染病4种538例。乙类传染病发病率108.06/10万,无传染病漏报现象。三是艾滋病、结核病、地方病防治和学校卫生工作进一步加强。
八、妇幼保健工作
儿童管理工作。0-36月龄儿童系统管理8083人,系统管理6523人,管理率80.7%。出生活产2166人,新生儿家庭访视1999人,访视率92.29%。0-6岁儿童17301人,儿童保健人数15625人,覆盖率90.31%。全县5岁以下儿童死亡23例,死亡率为10.62‰。新生儿死亡8例,死亡率为3.69‰;婴儿死亡14例,死亡率为6.46‰;1-4岁儿童死亡9例,死亡率为4.16‰。
孕产妇系统保健管理。孕产妇2158人,建册2158人,建册率100%;产前检查5次以上人数2153人,产检率99.40%;孕早期检测2045人,检测率94.41%;产后访视2052人,访视率94.74%;住院分娩2133人,住院分娩率98.48%,其中农业户籍孕产妇住院分娩2064人,住院分娩率95.29%。筛查高危孕产妇393人,筛查率13.53%,高危管理393人,管理率100%;高危产妇356人,管理356人,管理率100%,高危住院分娩355人,高危住院分娩率99.72%。无孕产妇死亡。实施农村孕产妇住院分娩补助,农业户籍产妇数1555人,实际补助1403人,补助覆盖率90.23%。补助资金619747.8元。
九、全面完成无偿献血任务
4月12日至14日开展无偿献血活动,献血人数530人,献血总量159000毫升,在全市率先完成2011年的献血任务。
十、爱国卫生工作
一是深入动员,广泛宣传,卫生局认真开展第二十三个爱国卫生月活动和整洁城乡卫生行动。二是认真开展了以灭鼠为重点的除“四害”活动,有效预防和控制鼠传染病和虫媒传染病的发生。三是完成了2010年度1000座农村改厕任务。
十一、红十字会工作
一是上级红十字会援助59万元,实施了月望乡猫猫洞村、大庄乡湾子村、纳章镇纳章居委会李子沟村和马鸣乡瓦窑村委会革新村4件人畜饮水工程建设项目。二是组织为我省盈江县地震灾区捐款1480元。三是启动了红十字会卫生救护培训工作,与平安驾校、农机驾校合作,培训机动车驾驶员925人,颁发了卫生救护员合格证。四是在大庄乡举行了博爱送万家活动,送药品价值3000余元,大米3000公斤,棉被100床。
****年卫生局纠风工作在市卫生局、县纠风办的正确指导下,在县委、县政府的领导下,全面贯彻落实省、市纠风工作会议及县廉政工作会议精神,与时俱进、创造性地开展纠风工作,较好地完成了各项工作任务,收到了一定的社会效益,为全县经济发展、社会稳定和人民身体健康做出了一定贡献。下面,就今年上半年我局纠风工作简要汇报如下:
根据《**县人民政府办公室关于****年全县纠风工作主要任务分解的通知》(政办发﹝****﹞**号文件)对我县纠风工作的部署和要求,年初,我们在全县卫生工作会议上强调了纠风工作,并对今年的纠风工作进行了部署。
一、成立局纠风领导小组、建立定期学习制度,提高广大医务人员思想认识
为了确保廉政纠风工作长期有效的开展,我局成立了纠风领导小组,组成由局长为组长、副局长及纪检组长为副组长、各医疗卫生单位负责人为成员的廉政纠风领导小组,研究廉政纠风工作,开展各项廉政纠风具体工作。为树立廉洁、热情、高效、优质的服务形象,切实提高医务工作者的职业道德,培养医务工作者高尚的情操,采取各种措施,不断加强职工思想政治学习。建立定期学习制度,全县卫生系统各级各类人员的思想意识明显得到了提高,为廉政纠风建设奠定了一定的基础。
二、纠正医药购销和医疗服务中的不正之风和树良好的医德医风工作取得一定成效
今年,我县医疗机构实行药品集中招标或跟标采购总金额达***余万元,占医院用药总金额的**%,让利给患者****万元。查处非法行医、假劣药品和医疗器械、违规广告等问题**件(次)。各医疗单位9月1日起均严格执行《云南省非营利性医疗服务价格》的有关规定。开展了拒收“红包”,树先进典型活动。对执行药品降价和医疗服务价格政策的情况进行专项检查,未发现医疗服务收费高、乱、杂问题,药品降价幅度均大于5%。医药购销和医疗服务中的不正之风得到杜绝,一定程度上抑制医药费用的过快增长,切实维护了广大群众的利益。
在医德医风建议上,我们注重从“三个结合”上抓起,一是把医德医风建设与行风建设结合起来,通过抓单位的行风建设,在卫生系统内形成党政领导齐抓共管的良好氛围,全员实施岗位目标考核制等,每名医务人员明确目标、职责和任务,使他们自觉地转变服务作风,提高服务质量,以前那些生、冷、硬等不良现象基本消除,吃、拿、要等收受红包、开单提成现象得到有效遏制,维护了患者的利益,保证了人民群众的身体健康和生命安全;二是把医德医风建设同制度建设结合起来。为从源头上治理医药服务中的不正之风,卫生系统完善了医德医风考核激励和惩戒制度,卫生局与各医疗卫生单位负责人签定了任期目标责任书,如发现在医疗服务中有“开单提成”、收受“红包”等违反医德医风的问题,在考核中严格考核扣分。通过建立健全各项规章制度,有效地阻塞了那些利用职务之便钻制度之空的人的不良思想和行为,使他们既没机会又不敢违之;三是把学习与教育结合起来,通过集中学习组织与平时自学,把学习与教育结合起来,不断提高医务人员自身的道德修养和医疗水平,使之更好地为人民服务。
三、以促进全县卫生事业发展为目标,扎实开展医院管理年活动,改善医院环境,提高服务质量
结合今年保持共产党员先进性教育活动的开展,号召各单位在开展行风建议中,把保持共产党员先进性教育与开展医院管理年活动,树立行业良好形象结合抓,真正使党员干部素质得到提高、机关和部门的工作作风得到改善、窗口服务单位的服务水平进一步提高、执法执纪人员的工作行为更加规范,群众的利益得到充分保障。
四、存在问题
今年,我局纠风工作虽然取得了较为明显的成效,但与党和政府的要求、人民群众的期望还有很大差距,损害群众利益的不正之风在一些单位还不同程度地存在,我们的工作还有死角,存在不足。一是“行风热线”虽然已开通,但因直播设备不到位,至今无法实现互动;二是与协办单位联系不够,组织协调不到位;三是查处违纪案件力度还不够,一些单位损害群众利益的现象时有发生,这些问题我们将在今后的工作中认真加以解决。
五、下半年工作打算
(*)各医疗单位加大药品集中招标或跟标采购的力度。
(*)继续加强医德医风建设,增强医务人员廉洁行医的意识,树立良好的医德医风,营造杜绝回扣、“红包”和“开单提成”的良好氛围。
(*)协调有关单位对几家大一点的医院的收费情况进行检查。
(*)加强民主评议行风工作,广泛开展群众调查。
**县卫生局
为认真贯彻省、市卫生监督工作会议精神,深入开展“蓝盾行动”放射诊疗专项整治活动,20x年我们把打击非法行医,保护人民群众就医安全作为卫生监督工作重点,进一步加大了整顿规范医疗服务市场秩序工作力度,通过稳步开展,扎实推进,取得了阶段性成效。现将主要工作情况总结如下:
一、加强领导,确保打击非法行医专项行动顺利开展
我们高度重视打击非法行医工作,成立了以所长为组长的打击非法行医领导小组,副组长由副所长担任,成员由各科室及乡镇卫生监督站负责人组成,明确任务,责任到人。同时,召开了绛县打击非法行医和放射诊疗专项整治动员会,全县各医院和个体诊所负责人参加了会议。会上对本项专项整治工作进行了安排部署;一是要提高认识,扎实履行职责,严格监督管理,增强打非工作的责任感和紧迫感;二是要根据具体情况,采取不同措施,分类整治,务求工作实效;三是要加强与公安、工商等部门的横向联系,形成监管合力;四是要上下联动,充分发挥监督职能,进一步加大案件查处力度;五是要严格责任追究,医疗机构负责人是规范执业的第一责任人,对违规执业、不认真履行职责等行为,要追究相关责任人的责任。
二、强化培训,提高卫生监督执法人员的业务水平
打击非法行医工作是卫生监督工作一项重要任务任务,为了保障打击非法行医工作的顺利开展,提高全体执法人员的业务水平,我们加强了一线执法监督人员的培训工作力度,采取了自学和集中培训相结合的形式,提高执法人员的工作水平,针对打击非法行医工作中遇到的具体问题,及时组织学习探讨打击非法行医工作的法律适用条款和工作方法等问题。先后5次对120余人次进行了培训,以《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《放射诊疗管理规定》、《放射工作人员职业健康管理办法》和《山西省放射诊疗许可证发放管理办法》等法律法规为重点,对开展放射诊疗医疗卫生机构的放射诊疗许可、防护工作制度、放射诊疗安全质量保证等进行了培训,并结合具体工作实际讲解了打击非法行医法律适用,使监督员掌握了打击非法行医工作要点和法律依据,为打击非法行医工作的顺利开展提供了人员保证。
三、畅通渠道,认真受理群众投诉举报
我们设立了24小时投诉举报电话,凡接到投诉举报,立即进行调查处理,做到有报必查,有查必果,并在规定的时间内将结果反馈给举报人,对一经核实的案件,决不姑息,坚决予以取缔和处罚,赢得了群众对卫生执法部门的信任,进而使非法行医活动没有立足之地,达到了净化医疗市场的目的。
四、重拳出击,深入开展打击非法行医专项行动
为使打击非法行医工作不留死角,摸清我县医疗机构的底数,我们抽调专门人力、物力对医疗机构的诊疗科目、服务对象、医疗机构执业许可证期限以及是否出租、承包科室,在岗医务人员执业资质情况进行了全面的调查,为有的放矢搞好专项行动提供了第一手资料。今年以来,我们先后共出动卫生监督执法人员480余人次,出动车辆120余台次,共监督户数289户次,监督覆盖率达100%,共没收药品器械25台(件),收缴罚款2.2万元。
为摸清辖区的医疗机构和个体诊所的执业情况,我们对医疗机构的诊疗科目、服务对象、医疗机构执业许可证期限和科室承包(出租)以及在岗医务人员执业资质情况进行了全面的监督检查,并下达了《医疗市场整顿通知书》。对检查中发现的医疗机构聘用无资质卫生技术人员、出租承包科室、超范围执业、违规处置医疗废物等违法行为,我们下达了卫生监督意见书,并要求写出书面整改报告,对落实不力的,我们立案查处,从重处罚,净化了医疗市场。
五、现场监测,积极开展蓝盾行动
根据运城市“蓝盾行动”放射诊疗专项整治工作方案要求,绛县卫生监督所自5月9日起在全县范围内开展了放射诊疗专项整治工作。对我县放射卫生诊疗单位放射诊疗许可、放射诊疗场所和配套放射防护设施、放射诊疗工作人员持有放射诊疗工作证、建立及落实放射卫生防护制度、个人剂量监测、放射性标识、放射工作人员健康监护、教育培训、档案管理,等情况进行了监督检查。目前,我县共有放射诊疗单位25家,其中有CT的7家,共有12家单位办理了放射诊疗许可证。
在这次专项检查中,所长亲自带队,对所有涉及放射卫生的单位逐家逐户进行认真详细检查。从检查情况看,大部分放射诊疗工作人员做到了持放射诊疗工作证上岗,配有放射诊疗工作人员防护设施和放射性标识。但还存在一些问题:如,有的单位对受检者防护设施配备不全;有的单位放射卫生防护制度及落实情况、个人剂量监测、放射工作人员健康监护、教育培训、档案管理还不规范,放射诊疗工作场所没有进行相应的防护以及设置电离辐射警告标志和工作指示灯;没有给受查者配备防护用品;乡镇一级的医疗机构还存在不具备资质的人员从事放射诊疗工作现象。针对上述问题,我们现场指导放射诊疗单位填写申报资料,提出了整改意见,要求医疗卫生机构停止放射诊疗工作限期进行整改。
同时,我们特邀请市卫生监督所放射科陈志芳科长等两人对辖区内23家医疗机构放射诊疗情况进行了监督监测。针对这次发现的问题,我们采取了三项措施:一是加强对我县放射诊疗机构的监督检查力度;二是加大对放射防护设施的投资,确保放射诊疗活动的正常开展;三是对全县放射诊疗工作人员进行业务知识、安全防护知识等进行培训。
六、广泛宣传,积极营造社会监督的舆论氛围
只有全社会共同努力,人人自觉抵制非法行医行为,才能使医疗市场得到净化,为动员全社会积极参与到打击非法行医活动中来,震慑不法行为和不法分子。专项整治行动期间,我们加大了打击非法行医工作的宣传力度。一是利用电视、报纸等形式宣传,今年以来,发放宣传单1万余份;在电视台播放新闻6次,编发卫生监督信息29期,扩大了宣传声势,保持了高压整治的舆论氛围。
打击非法行医是一件长期而艰巨的`工作任务,我们在今后将继续加大打击非法行医工作力度,建立并完善长效工作机制,坚持深入持久,同时要继续加强打击非法行医工作的宣传,提高群众对非法行医危害的认识,自觉抵制非法行医行为,为保障人民群众的就医安全,净化医疗市场,规范医疗经营秩序做好我们应尽的职责。
今年以来,卫生局认真按照县委、县政府的总体部署和要求,全面贯彻落实上级的方针政策,以党的群众路线教育实践活动为契机,以“修医德、强医能、铸医魂”主题活动为动力,以巩固完善国家基本药物制度和基层运行新机制为重点,全面深化医药卫生体制改革,进一步抓好新农合工作,加强重大疾病防控,增强医疗卫生服务能力,开展卫生综合执法监督,推进县级公立医院改革,使我县的卫生工作得到了深入有效开展,现将上半年工作开展情况汇报如下:
一、稳步推进新农合工作
20xx年,通过县、乡、村宣传发动、积极筹资、认真录入,使我县的参合率稳步提高。参合农民达到了539352人,参合率达到了96.94%,基本实现了农村人口全覆盖。参合农民的增多、基金额度的增加、病人期望值的提高,给我们的新农合工作带来了很大的压力。同时,县合管中心人员少、工作量大,确保新农合基金安全、满足患者的报销需求成为了首要任务。为此,我们进一步完善和落实新农合工作制度、报销程序和监管措施,切实加强对定点医疗机构的监管稽查力度,严格住院指征,规范诊疗程序,有效控制住院次均费用,控制县外转诊,严格县外住院审核报销,全面推行三级两线公示制度,确保了基金安全运行,保证了区域内定点医疗机构住院患者出院即时结报。
(一)住院补偿:1-5月份,我县参合农民住院补偿25170人次,其中乡级3857人次、县级14595人次,市级5693人次,省级及以上1025人次。住院发生总费用32738万元,住院补偿费用8281.9万元。
(二)孕产妇分娩:住院正常分娩补偿452人次,补偿费用20.7万元。
(三)门诊统筹:特殊病种大额门诊补偿324人次,补偿金额178.9万元。门诊统筹补偿457556人次,其中乡镇卫生院补偿165501人次,村卫生室补偿292055人次。补偿费用518.8万元,其中乡级242.7万元,村级276.1万元。
(四)一般诊疗费:乡镇卫生院上报诊疗人次300030,支出240.024万元。零差价卫生室上报诊疗人次120774,支出48.31万元,合计支出288.334万元。
二、深入实施基本药物制度
今年上半年,我们按照上级的要求,继续在18所乡镇卫生院,以及纳入一体化管理的村卫生室,深入实施国家基本药物制度,药品实行零差率销售。基本药物实行网上统一采购、统一配送、统一价格。从药品采购计划报送、药品入库、单据审核、药款支付等,卫生局和乡镇卫生院均有专人负责。用药计划一周一报、药品配送一周一次、药品货款一月一结。实行药品零差率销售后,药品减少部分由县政府按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法,给予乡镇卫生院实行经常性收支差额补助,以保障人员工资的正常发放,有效解决了多年来乡镇卫生院以药养医的问题。乡镇卫生院全部实施了绩效考核分配机制,坚持多劳多得、优绩优酬,收入分配重点向关键岗位、业务骨干倾斜的原则,适当拉开档次,调动广大职工的工作积极性。今年1—6月份,我县共网采药品440.3万元,入库率96.51%,回款率100%。
三、全面增强疾病预防控制能力
认真贯彻执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》,进一步健全和完善应急预案、落实应急措施,完善网络直报,提高应对突发公共卫生事件、自然灾害和事故灾难应急处置能力。建立健全预防接种制度,加强人员培训,实施规范接种,提高预防接种的有效性,完成了4万余名0-6岁儿童的预防接种任务,卡介苗、脊灰、百白破、麻疹、乙肝、乙脑、麻风、甲肝、a+c流脑等疫苗接种率为95%以上,乙肝疫苗首针接种率98%。积极做好结核病、地方病、慢性病和艾滋病防治工作,全面实施综合防治措施,很好地完成了上级下达的防治任务。积极开展健康教育宣传培训,大力倡导文明健康的生活方式,增强群众防病意识,提高全民健康水平。
四、认真落实公共卫生服务项目
遵照人人享有、免费提供的原则,按照国家基本公共卫生服务规范的要求,乡镇卫生院和村卫生室为全县所有城乡居民,重点是0—6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神病患者等人群建立健康档案,定期开展随访,提供健康服务。通过印发宣传资料、开展人员培训、加强业务指导、强化目标考核等措施,使11项基本公共卫生服务项目得到了有效开展。上半年全县共建立居民建立健康档案215365份,建档率为82%;完成高血压确诊患者登记管理32954人,管理率达到83%,为16960名确诊高血压患者进行了规范随访服务,规范管理率达到55%;对25028名65岁以上老年人进行了规范管理。建档并管理二型糖尿病确诊患者7550人;规范管理重型精神病患者874人;上半年为居民提供健康教育资料160000份,设置宣传栏559块,刊写、张贴宣传板报668期,为辖区内44353名0-6岁儿童按照服务规范进行随访体检服务;管理率为60%,其中新生儿访视率达到75%。为辖区内2223名孕产妇在孕12周前建立《孕产妇保健手册》,并按照服务规范进行随访,产后访视2560人次,产后访视率达到了76%;同时按照规范要求开展卫生监督协管工作。
五、努力提高医疗卫生服务能力
一方面加强人才队伍建设。县医院、中医院均采取了“请进来、送出去”这种便捷有效的方式,选派技术骨干到二级以上医院进行学习,邀请市级专家来院进行坐诊查房,以加快优秀人才培养和重点专科建设,不断提高县级医院的救治水平和服务能力。认真组织实施中央和省实施的全科医师培训、乡镇卫生院院长和业务骨干培训、乡村医生集中培训及中医药适宜技术推广等农村卫生人才培养项目,组织开展医师考试、医师考核、医师注册工作,以及常见病、多发病的诊疗常规和抢救常规知识培训,提高基层卫生人才队伍的整体素质。上半年,组织开展了386名基层医疗机构卫生技术人员为期三天的相关业务知识培训。同时,与沧州市二医院签订了培养协议,利用一年的时间,为我县18所乡镇卫生院轮流培训36名医护人员。另一方面加强信息化建设。县医院、中医院全面建成了符合必备功能要求的电子病历、信息管理、影像传输、实验室信息等系统,实现微机化、网络化管理。中医院还建成了远程医疗会诊平台。乡镇卫生院全部实现了信息化管理,纳入一体化管理的村卫生室也实现了微机化管理,进一步整合了新农合、健康档案、公共卫生、药品购销等服务信息,提高卫生服务的可及性。
六、切实加大卫生执法监督力度
一是积极开展医疗服务市场专项治理整顿,重点对无证行医、超范围行医、非法医疗广告、非法义诊、医疗废物销毁不规范等非法行为进行了严厉查处,严格不良行为记分管理,进一步规范我县医疗服务市场秩序。1至6月份,共监督检查医疗机构260个,下达监督意见151份,其中对违法严重的16家医疗机构进行了立案调查并进行了罚款;查处违法案件58起,查获各类医疗器械11台(件)。二是认真做好公共场所卫生、放射卫生、生活饮用水等监督检查工作,增加监管频次,加大执法力度,查处违法行为。共监督检查公共场所81家,检查了3家供水单位,监督检查了5家开展放射诊疗的医疗机构。对65所学校的学校卫生进行了检查,共下达监督意见书20份,饮用水场所13个,立案处罚7起,对无证的经营单位均下达了限期整改意见书。三是加强医疗质量控制体系建设,进一步规范医务人员的诊疗行为,不断改进医疗服务质量,提高医院管理水平。强化医疗核心制度教育与培训,健全和完善考核评价机制。建立医疗纠纷调处新机制,妥善化解医疗纠纷,努力构建和谐的医患关系。
七、持续深化县级公立医院改革
上半年公立医院改革继续深化,县人民医院作为沧州市县级公立医院改革试点之一,按时间要求,于7月1日起,所有药品全部实行了零差率销售,基本药物实现了网采。推行了全员聘任制,实行合同制管理。实施医院和科室两级核算分配机制,向临床一线、技术骨干和关键岗位倾斜,充分调动广大医护人员的积极性。开展临床路径单病种15种,实行按病种控制费用,实行了与有条件的同级医院之间的检验结果、影像资料互认。所有收费依照河北省物价局、卫生厅、人力资源和社会保障厅规定的标准执行,大型医疗设备的检查价格降低了10%,医用高值耗材加成降低了40%,基本药物使用率逐步提高。药品收入减少部分按6:3:1的比例承担,对县医院的财政补助资金纳入了财政预算,采取半年一核实一拨付,年终总算帐的办法。通过公立医院改革,取得很好的经济效益和社会效益,病人满意度明显提高。
八、大力推进基层中医药服务能力提升工程
10月我县被国家中医药管理局评定为“全国农村中医工作先进县建设单位”。几年来,我们以县中医院为龙头,下大力搞好中医人才培养和中医实用技术推广,并取得了很好的成效。每年卫生局都与县中医院联合,进行乡镇卫生院人员和村医中医知识培训,使我县基层中医药服务能力提升工程有了一个良好的基础,也得到了省市的肯定。今年以来,我们制定了《献县基层中医药服务能力提升工程实施方案》,明确了年度目标任务,卫生局设有专门的中医科,18个乡镇卫生院均设置了中医科、中药方、配备了急需的中医诊疗设备。今年以来,共投资100万元,为8所重点乡镇卫生院配备了经腰椎牵引熏蒸床、针灸按摩床、低频治疗仪、神灯等中医设备,建成了中医药综合服务区(国医堂),中医特色更加突出。同时,将中医药工作纳入医疗单位年度考核目标,做到中西医并重。特别是将针灸和治疗性推拿等中药非药物诊疗技术纳入新农合报销范围,用中药和中成药比西药报免比我县提高了十个百分点。积极推进“中医中药中国行——进乡村、进社区、进家庭、进学校”活动,中医药健康知识宣传普及到80%以上的村,中医药健康知识宣传普及到80%以上的家庭。通过上述措施,使我县基层中医药服务能力提升工程走在了全市的前列。目前我县正在准备迎接国家中医先进县复审工作。
总之,上半年各项卫生工作可以说取得了一定的成绩,但也存在着一些问题和不足。主要是医改政策的落实还不能完全到位,个别工作开展的不够深入;基层医疗机构基本药物目录较窄,并且配送不全、不及时,影响了临床用药;乡镇卫生院专业技术人才培养梯次还没有形成,全科医生缺乏,农村卫生工作比较薄弱;医患纠纷时有发生,医疗质量和服务水平亟待进一步提高等。这些都有待今后工作中加以认真解决。
XX11年,在县委、县政府的正确领导下,在自治区、XX市有关业务部门的指导下,我局根据《国家环境保护部医疗废物管理条例》、《XX市医疗废弃物集中处置管理暂行办法》和《首府XX创建全国卫生城市实施方案》等要求,认真开展“创卫”工作,大力实施医疗卫生系统城乡清洁工程,取得了较好的成效,现将有关工作情况总结如下
一是领导高度重视。
今年以来,我局非常重视“创卫”工作,将该项工作纳入全年工作的重要议程,把创建全国卫生城市工作与实施医疗卫生系统城乡清洁工程、开展爱国卫生运动、城乡清洁工程相结合,将爱国卫生运动、农村改厕、规范医疗废物集中处置作为重中之重来抓,根据《国家环境保护部医疗废物管理条例》和《XX市医疗废弃物集中处置管理暂行办法》等有关规定和区、市有关城乡整洁工程的工作部署,切实抓好医疗废物集中处置工作。组织召开医疗卫生机构负责人会议,学习传达《中华人民共和国固体废弃物污染防治法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《XX市医疗废弃物集中处置管理暂行办法》等有关法律法规和区、市有关城乡整洁工程文件精神,不断提高医疗卫生单位对医疗废物管理的认识,规范医疗废物处置,确保人民群众的身体健康和生命安全。
二是认真实施农村改厕项目。
XX11年我县获批中央农村改厕项目XXXX座,分布在9个乡镇、X8个村委、44个自然村,补助经费1X8万元。于XX11年9月底全部完成XXXX户小三格卫生厕所建造任务,合格率达94%以上,改厕健康教育知识知晓率和卫生行为形成率都达到94%以上。每个改厕示范户补助的经费,实行全额现金补贴,兑现改厕示范户现金补助实行银行统发,直接转入示范户在银行开设的存折,快捷便利的落实到改厕农户手中,兑现率达到了1XX%。
三是大力推进城乡环境卫生整洁和医疗卫生系统城乡清洁工程,为XX市创建全国卫生城市积极创造条件。
一年来,我县城乡环境卫生整洁行动共发放宣传资料3XXXX份,清理生活垃圾5X吨。治理违法广告XXX条,治理五乱现象3XX处,清理四害孳生地6XX处。投入除四害专项经费1XXXX多元, 共发放除四害宣传资料3万份,开办除四害培训班X期,培训除四害技术人员8X人次,出版宣传板报、墙报5X期,发放除四害药品3XXX多公斤,四害密度有所降低。进一步规范处置医疗废弃物不断改善城乡居民居住环境。我县各医疗卫生单位医疗废弃物由XX市特种垃圾处理中心(兆洁公司)统一收集和处理。
一年来,在县城内的县人民医院、县中医院、县妇幼保健院、县疾控中心、芦圩镇卫生院、宾州卫生院、新宾卫生院等医疗机构的医疗废物统一由XX市兆洁公司运送和集中处理,处置率为1XX%。乡镇(包括民营医院)大部分医疗卫生单位也都主动与XX市兆洁公司签订了收运及处理医疗废物合同,并按合同履行职责;做好医疗废弃物的转移交接工作,并按规定填好医疗废物转移联单的签收登记工作。医疗单位污水处理由专人负责,每天用含氯制剂消毒后再进行排放,并认真做好记录。分布在偏远山区个别医疗机构由于路程较远,且医疗废物量不大,XX市兆洁公司不愿签订医疗废物合同进行统一集中处理,我县要求没有与兆洁公司签订合同的医疗单位严格按规定处置医疗废物,落实专人每天集中消毒浸泡、毁型、焚烧处理,不得将用后的医疗用品进行回收它用或随意流放。
通过开展城乡环境卫生整洁行动,全县城乡环境卫生明显好转,城乡脏乱差现象得到遏制、农村环卫设施建设不断加快、长效机制初步建立,有力推动了创建全国卫生城市工作的深入开展。
一、今年工作完成情况
一是手足口病防控扎实有效。卫生系统把防控手足口病工作作为压倒一切的头等大事,服从服务于全县大局,积极采取措施,科学应对,严防死守,全力以赴迅速投入到防控手足口病工作中。发放宣传单10万余份,在县电视台举办手足口病防治常识专家讲座,利用村广播早晚宣传达5000余次,张贴宣传画300余份,刻录手足口病防治知识问答dvd光盘50多盘。举办4期专题培训班,对疾控人员、医疗单位医生、托幼机构、小学分管负责人、校医进行培训,接受培训人达500人次。乡镇卫生院又对辖区内乡村医生、幼儿园保育员进行培训,培训1539人。摸底排查,对53831户70488名儿童分类登记。总投资500余万元,配备应急抢救器械和药品,做到了疫情面前,保障有力。
二是学习实践活动成效明显。按照县委统一要求,卫生系统积极开展了学习实践活动。成立了领导小组和督导组,设立了专门的办公室,确保了学习效果。通过学习教育,干部职工自身素质明显提高。
三是农村合作医疗得以巩固和完善。xx年参合人数63。6万人,参合率达到98%以上。1—9月份,共为农民报销医药费4784。5万元,其中住院报销3303。8万元,门诊报销1265。8万元,家庭账户报销214。9万元;受益农民100余万人次,有效地缓解了农民“因病致贫、因病返贫”问题。
四是村卫生室建设进展顺利。全县规划设置的242个村卫生室,全部建设完成验收达标,基本实现了乡村卫生一体化管理,较好地满足了农民群众的基本医疗和保健需求。
五是乡镇卫生院项目建设全面竣工。总投资1000余万元的陆圈、渔沃、长兴、城关、菜园、焦楼等革命老区项目和国债项目以及单位自筹项目建设,目前都已全面完成主体建设任务,部分楼房已投入使用,卫生院整体服务功能得到提升。
六是卫生局机关形象焕然一新。举全局之力,经过半年时间顺利完成了局机关的迁址和整修,合理分配了各股室办公用房,更新了办公用具,办公条件得到较大的改善,机关整体形象明显提升。
七是卫生史志修编圆满完成。经近两年的辛勤努力,跨度60年的卫生史志修编工作基本完成,卫生志的出版将是我县卫生事业发展史上的一支奇葩。
二、存在问题
一是卫生工作基础比较薄弱,部分乡镇卫生院虽然进行了改貌,但配套设施还不能满足群众的就医需求;二是医疗卫生管理机制不活,卫生体制、人事制度改革有待进一步深化;三是新农合管理不够规范,运行机制需进一步完善;四是医疗机构药品价格偏高,在一定程度上影响了新农合的开展;五是卫生队伍素质偏低,服务质量、服务水平有待进一步提高等等。
三、明年工作计划
一是加快基础设施项目建设。积极运作县医院搬迁事宜,争取领导支持,完成立项、选址、规划、设计等相关前期工作,力争早日开工建设;加快县卫生监督局迁址原卫生局的进度和胡庄卫生院病房楼建设的前期筹备工作;积极做好卫生院建设和村卫生室建设的扫尾工作。
二是强化公共卫生服务功能。突出抓好手足口病和甲型h1n1流感防控工作,全力做好传染病医疗救治工作,确保病人应治就治。同时进一步加大投入,完善县、乡、村三级预防网络建设,严格疫情管理,强化人员培训,提高医务人员素质。
三是做好xx年新农合筹资工作。按照省市要求,强化宣传,重点抓好明年新农合的个人筹资,力争参合率98%以上。同时加强经办人员的培训,加大对违规违纪案件的查办力度,凡违反者,不论单位和个人,一经查实,严肃处理,确保合作医疗资金用在群众身上。
根据WW市卫生局关于《转发自治区卫生厅关于开展纸巾(纸)生产企业专项监督检查的通知》要求,为了有效遏制伪劣的纸巾(纸),提高纸巾(纸)的卫生质量,保护广大消费者的健康卫生安全,AA县于6月至9月为期3个月在全县范围内开展纸巾(纸)生产单位专项监督检查活动,现将检查工作情况总结如下:
一、加强领导,制订方案,确保活动顺利开展
AA县这次开展纸巾(纸)生产单位专项监督检查活动对提高企业守法生产意识有着积极意义,AA县卫生局领导对活动非常重视,亲自领导和参与了整个专项活动工作。为有效开展纸巾(纸)生产单位专项监督检查检查活动,制订了《AA县20xx年纸巾(纸)生产单位专项监督检查活动方案》,并根据方案积极组织实施,从而使活动能够顺利开展。
二、加大力度,重点监督管理
按照《消毒产品生产企业卫生规范》和《消毒产品标签说明书管理规范》的要求,我们对我县一次性生活用纸生产单位进行认真细致的检查,主要对我县持有消毒产品卫生许可证的纸巾(纸)生产企业进行监督检查,检查产品生产记录、产品批次出厂检查报告、标签说明书,以及生产纸巾(纸)使用的原料或半成品是否符合要求、是否使用回收纸、纸张印刷品、纸制品及其他回收纤维物质作原料等内容。共出动检查人员37次,其中领导出动5人次,卫生监督员出动32人次,出动车辆12车次,检查了37家一次性生活用纸生产单位,其中检查2家纸巾(纸)生产经营单位,35家生产大卷筒纸。2家生产纸巾(纸)生产单位作为我们监督的重点。检查发现这2家纸品生产单位已持有卫生许可证,在监督检查过程中有2家生产企业能出具纸巾(纸)检测报告,报告结果符合《一次性使用卫生用品卫生标准》,产品生产记录、产品批次出厂检查报告、标签说明书,以及生产纸巾(纸)使用的原料或半成品符合要求。
今后我们将继续加强我县纸巾(纸)生产单位监管力度,督促企业提高依法生产的自觉性,保障人民群众身体健康。
按照县政府的统一部署,结合我县实际情况,并按上级部门的有关要求,制定了我县的宣传月工作计划。食品安全宣传月期间在县广场设立了食品咨询投诉台,将宣传重点放在群众普遍关心的食品卫生安全热点问题上,制定本地宣传月工作方案,创造性地开展符合本地实际的宣传活动,认真普及有关食品卫生知识和法律常识。
邀请新闻单位参加“宣传月”的每一项活动,并向他们提供宣传报道的素材,对食品卫生监督执法进行广泛地、有深度的报道。大力宣传“食品卫生法关系你我他”,实施食品安全行动计划,此次活动,电视专题报道3次,悬挂宣传横幅6条,张贴宣传标语及散发宣传资料420张,出动卫生监督执法宣传车数20台次,通过开展食品卫生法专项执法广泛宣传等形式,从而形成《食品卫生法》宣传的良好氛围。
凤台县卫生局卫生监督所在宣传月活动中,进一步加大了执法力度,开展了专项执法检查,严厉查处违法行为,保护合法经营者和广大消费者利益。据统计,宣传月活动中,我县共组织专项执法检查3次,出动卫生监督员30人次,对68家单位进行了执法检查,有力的规范了食品生产经营领域的秩序,取得了良好的社会效果。
通过此次宣传活动,我县今年《食品卫生法》宣传月取得了明显的实效。即宣传了《食品卫生法》颁布十二年来卫生监督执法部门的成果,又宣传了当前消费者关心的食品安全热点问题,普及了有关食品卫生知识,增加了群众的食品消费信心。
曹华秀点评。点评紧紧围绕当前的主要工作进行,以卫生改革为重点,以公开承诺事项为准则,在充分肯定成绩的同时,也客观地指出了存在的问题与不足,并提出了下一步的整改、努力方向,促进了各方面的工作,现将点评情况总结如下。
一、支部点评情况
卫生局机关支部自今年6月份以来,以积极的态度和高度的热情深入扎实地开展创先争活动,按照县委的要求按部就班做好每一阶段工作,取得了较好成绩:
二是优质高效地建好了金龟中心卫生院住院大楼,于今年8月18日正式投入使用,做好了湘永医院门诊综合楼、鲤鱼塘中心卫生院住院楼以及8个村卫生室项目的前期准备工作,目前正在紧张建设当中。
三是加强了传染病防治管理和突发公共卫生事件应急处置能力,做好了重大传染病的防控工作,强化食品卫生监督,今年来全县尚未发生疫情流行和食物中毒事件。四是全力以赴投入到“县城三创”工作,认真履行部门职责,为我县三创工作作了大量卓有成效的工作。存在的问题与不足:一是对乡镇卫生院院长队伍的建设与管理抓得不严,导致一些工作滞后,部分工作不能落实到位。二是学习风气不浓,政策业务水平提升不快,懒散作风不同程度地存在。三是系统内部少数单位工作运转不畅,矛盾仍然较为突出,领导班子对解决这些问题的过硬的手段不多。
四是全系统处理突发应急事件的能力有待进一步加强。下一步工作建议:加强院长队伍的建设与管理,严格目标考核,坚持公开、公平、公正的用人导向,做到院长能上能下;完善并坚决执行局机关学习制度,督促下属单位制定严格的学习制度并监督实施;大兴调查研究之风,认真解决系统内存在的突出矛盾,维护系统稳定与和谐;加强应急演练,加大经费投入,全力提升处置突发应急事件的能力。
二、个人点评情况
通过本次点评,加强了全局党员干部之间的沟通交流,统一了党员干部思想,
凝聚了科学发展共识,形成了上下“一盘棋”的格局,提高了我局党员干部做好新形势下卫生改革与发展的积极性、主动性和创造性,确保我们的各项工作经得起群众检验,有力地促进了创先争优活动的深入开展。
县组织部:
县卫生局新农村人才培训在县委组织部的正确领导和州卫生局的大力支持下,认真贯彻落实、现有关农村卫生人才建设文化精神,加强农村卫生人才建设工作,切实解决农牧民群众看病难、看病贵的问题,成立了迭部县卫生人才培训领导小组‘制定了《迭部县卫生专业人才培训计划》、《迭部县卫生专业人才培训》,认真实施万名医师支援农村卫生工程,建立完善卫生人才库,结合卫生系统实际,对人才培训工作作了周密安排部署,完成了卫生人才培训计划。现将卫生局新农村人才培训实施情况作下总结:
一、加大医务人员的培训力度
为了提高医务人员的业务素质,更好的为广大农牧民群众健康服务,卫生局加大县、乡、村医疗机构卫技人员培训力度。共举办全科医师、转岗医师培训乡村医生诊疗技术等12期培训班,参加培训的县级医务人员169人次、乡级158人、村级52人次。妇幼保健站举办“降消项目”培训班2期,参加培训的县级医务人员17人、乡级47人。选派52名村级医务人员参加州卫生局举办的《中西医药适宜技术培训班》为期7天;到省州医院参加培训班的有90人次。到省外进修的有11人。
二、以卫生项目为依托,加大农村人才培训力度
今年,是我县实施“万名医师支援农村卫生工程项目”的第六年,省肿瘤医院4名优秀医师支援我县农村卫生工作。省肿瘤医院4名医务人员是5月初到我县人民医院开展支援工作。截至目前,举办培训班10期,参加培训人员为县医院全院医务人员共85人。到腊子、桑坝、旺藏、多儿、卡坝等乡巡回医疗6次,诊治病人4700人次,发放宣传单1800余份,培训乡镇卫生院医务人员97人次。
三、20xx年实施“新农村建设人才保障工程”工作安排
以来,通过县委县政府的积极争取,敦煌种业股份有限公司提供20万元资金,大力支持我县卫生人才培训工作。目前,村级52名乡村医生已11月中旬培训完毕;县、乡级医务人员正在省肿瘤医院、省军区总医院、州人民医院为期3个月培训。根据《敦煌种业股份有限公司支援迭部县卫生人才培养项目实施方案》,于---,利用2年时间对全县315余名医务人员进行培训;继续实施“万名医师支援农村卫生”工程,要求省肿瘤医院支援医师每年举办10次以上培训班,到各乡镇巡回医疗6次以上;建立健全农村卫生人才管理制度;进一步建立完善卫生人才库。
四、存在的问题
培训经费缺口较大,影响了培训工作的正常进行。由于到州级以上医院培训,每名学员每天的食宿及补助需要80元,每年培训100名以上的医务人员,培训时间为6—12个月,共需培训费65万元。
以上汇报若有不妥,请指正。
今年以来,在县委、县政府的正确领导下,我局结合部门实际,认真开展质量兴县工作,现将工作总结如下:
一、20xx年上半年质量兴县工作开展情况
(一)医疗服务质量
以开展“三好一满意”活动为载体,进一步加强医疗质量和医疗安全管理工作,完善管理制度,严格诊疗规范,全面提升医疗质量水平,切实保障医疗安全。
一是进一步加强医务人员医德医风教育和管理,引导医务人员牢固树立“以病人为中心”的服务理念,转变服务观念,努力提升医疗服务水平,大力促进医患关系的和谐发展。
二是切实加强医院的素质管理、临床管理、质控管理、制度管理、医疗纠纷和事故管理等五项管理,对医疗质量形成的全过程进行全方位质控管理,杜绝“院感”和医疗事故的发生。
(二)卫生执法和医疗市场整治
根据区、市卫生部门的要求,加大打击非法行医工作力度,着重打击非法行医,加强对辖区内乡镇农村、城乡结合部等非法行医人员频繁出现的区域进行检查。20xx年上半年,查处各类非法行医案件15起,查处无《医疗机构执业许可证》行医15家;取缔无《医疗机构执业许可证》擅自开展医学诊疗活动15家;收器械23件,药品7箱,罚款约1、8万元。积极配合县计生部门在全县范围开展非法接生、非法胎儿性别鉴定专项执法检查,共检查25家,未发现有违反《母婴保健法》的行为。
(三)卫生监督和食品安全综合协调工作
1、卫生监督工作。20xx年上半年,全县共对生活饮用水供水单位、公共场所从业人员健康体检558人;监督有公共场所、生活饮用水、存在职业危害因素的用人单位1000多户次。
2、食品安全综合协调。
一是在县人大会、政协会、炮龙节、春节、清明节、端午节、中高考等多次重大会议和活动进行了卫生安全综合协调,保证了重大会议和活动的饮食卫生安全。
二是组织开展了为期2年的食品安全整顿工作的考核验收。
三是组织开展问题乳粉清缴工作、地沟油整治和餐厨废弃物管理、邻苯二甲酸酯类专项检查、食品安全宣传周活动、5、1联合执法检查活动等。四是组织开展毒蘑菇中毒防范专项活动。
二、存在的主要问题
1、医疗质量和服务水平仍有待提高,还满足不了人民群众日益增长的医疗需求。
2、卫生执法和医疗市场整治仍需进一步加强。
三、下一步工作计划
1、继续加强医疗服务质量的监督管理,加强医德医风建设,提高医疗服务整体水平。
2、加大卫生执法和市场整治力度。
3、加强食品安全综合协调工作。
XX年妇幼卫生监测工作在县卫生局的领导下,在县各医疗保健单位的通力协作和全县各级妇幼人员的共同努力下,已圆满完成了工作任务。根据国家,省,市“妇幼卫生监测”工作精神要求,为了保持与国家监测的一致性,今年的“妇幼卫生监测”工作执行了“3+1”模式,一年来,我们做了以下工作。
一.领导重视,措施得力
县委,县政府对妇幼卫生监测工作给予了大力支持,县卫生局对妇幼卫生监测工作给予了高度重视,制定了《xx县妇幼卫生监测方案>,方案中确定了详细的监测对象;拟定了统一的资料收集办法和运转程序;制定了质量控制方法以及检查奖惩办法;县卫生局监督所人员每年深入基层进行监督指导和帮助:县妇幼保健院对此项工作常抓不懈,定期不定期的深入乡村进行检查。督促。指导,保证了妇幼卫生监测的顺利进行。十多年来,妇幼卫生监测工作屡屡受到国家,省,市检查人员的高度评价。
二抓好培训,提高素质
今年是妇幼卫生监测工作改为”3+1”模式的第三年,以后妇幼卫生监测工作运行顺利与否,抓好本年度的妇幼卫生监测培训工作是关键。首先我们就过去工作中存在的问题做了详细的分析和充分的准备工作。制定了周密的培训计划,参加省级师资培训班的同志精心准备,认真备课,10月中旬县乡村从事妇幼卫生工作专业进行了为期三天的培训,在培训班上,她们就孕产妇死亡监测方案及评审,5岁以下儿童监测方案及监测数据渥报调查方法和相关表的填写进行了详细认真的讲解。培训结束后,举行了书面考试,保健院院长申芝凤对培训进行了总结。此次培训得到了县卫生局的高度重视和大力支持,卫生局副局长臧庆玲同志到会并作了重要讲话。臧副局长强调了妇幼卫生监测工作的重大意义及此次培训班的重要性,要求参加培训的同志一定要树立高度的责任心,要用严谨的工作态度,认真做好监测工作,确保数据的真实性和实效性,杜绝虚报,瞒报,减少错报,渥报。通过学习交流,大家进一步统一了思想,提高了对妇幼卫生监测工作的认识,增强了责任心和使命感,理解和掌握了妇幼卫生监测方法,收到了满意的效果,达到了预期的目的。培训对完善妇幼卫生信息工作制度,促进妇幼卫生信息利用率,提高了妇幼卫生监测的质量,促使我县妇幼卫生工作走上制度化,规范化,科学化的管理轨道,推进我县妇幼卫生事业发展发挥了积极的作用。
三,质控到位,数据准确
按照培训要求,各监测乡镇在收集到村级上报的监测信息后,在十一月上旬深入各村进行数据质量控制,为确保数据上报的真实性打下基础;十二月下旬,在各监测乡镇质量控制的基础上,县妇幼保健院又随机抽取了五个乡镇二十四个行政村进行了为期五天的质量控制和监测指导,充分保证了上报数据的准确性。XX年xx县基层上报活产数20xx人,质控后为20xx人,漏报率1%。5岁以下儿童死亡上报57人,死亡率为27。83‰。漏报2人,漏报率0。9‰。婴儿死亡上报37人,婴儿死亡率为14。51‰。漏报2人,漏报率0。9‰。新生儿死亡上报19人。死亡率9。3‰。漏报2人,漏报率0。9‰。全县住院分娩率已由XX年的53。87%提高至XX年75。1%;孕产妇死亡4人,死亡率为10万分之195。3。全县无孕产妇死亡漏报。
为切实加强卫生部门行业作风建设,努力改进机关和卫生窗口的工作作风,促进依法执政,提高机关办事效率,通过医疗卫生特殊的服务窗口,密切党群干群关系,加快卫生事业发展,近年来,我们根据县委政府政务公开工作有关要求,按照依法公开、真实公正、注重实效、有利监督的原则,扎实开展政务公开工作,真正做到方便群众办事,强化权力监督,提高依法行政、依法执业水平,进一步落实民主决策、民主管理、民主监督制度,政务公开工作取得较好的效果,现总结如下:
一、加强领导,提高认识,增强责任感。
今年,根据局领导班子成员变动及时调整充实了政务公开领导小组成员。年初,卫生局召开了领导班子成员会议,认真学习有关文件,统一思想认识,专门下发了《关于全县卫生系统办事公开制度实施方案的通知》,通知对政务公开的形式、时限、内容也作了明确具体的规定。要求各单位政务公开工作要党组织统一领导,行政领导主抓,工会参与,纪检监察负责督办检查。各单位要把推行办事公开作为一件大事,列入本单位重要工作日程,切实加强领导,并把推行办事公开制度纳入落实党风廉政建设责任制和源头治腐工作的重要内容,抓紧抓落实。县卫生局每年对公开情况进行两次检查,并将检查情况作为党政领导干部年度任职考核内容之一,实行责任追究。要求各单位通过政务公开工作,增强医务人员自律意识和廉洁行医的自觉性,规范执法程序,以公开促公正和公平,推进民主政治建设,使卫生工作更好地为人民健康服务,为经济建设服务。
二、联系实际、突出重点,扎实开展政务公开工作。
1、结合卫生部门工作实际,进一步明确政务公开的内容和范围。卫生部门是窗口行业,今年各单位在往年政务公开工作的基础上充实了政务公开的内容和形式。卫生局机关除在单位设立了公示栏外,还在“长阳三峡网”政务超市对局领导班子分工、部门职责、内设机构、举报电话、行政审批程序、收费项目及标准等内容进行了公示。各二级单位都分两个方面内容进行了公开。一是进一步完善了向社会公开的内容及形式。如县人民医院为了让病人明白看病,放心消费,坚持了住院费用清单制,由医务人员每日送到病人手中;在门诊建立了多媒体触摸式医疗服务查询系统,病人可以对药品价格、检验、放射、功能等各项收费标准进行查;县疾病控中心和卫生监督中心完善了医疗服务和卫生监督对外公开的五个方面内容,县中医院、保健院和各乡镇卫生院也结合实际,以不同形式的公开了本单位的服务内容。特别是在推行新型农村合作医疗过程中,加强了对合作医疗消费的公开。二是完善了单位内部公开的内容及形式。如单位重大决策问题,单位经营管理方面的重要问题,涉及职工切身利益方面的问题,与单位领导班子建设和党风廉政建设密切相关的问题等。各单位根据单位的实际有所侧重,对公开的内容、形式做了相应的规定,医务公开工作不断向深度和广度延伸。三是针对群众关心的重点内容进行了公开。卫生局专门下发了《关于进一步抓好医疗卫生服务价格公示的紧急通知》,对医疗服务、药品价格、药品招标采购等群众关心的内容如何公示提出了明确要求。
2、利用多种形式,推行政务公开。政务公开的形式要为公开的内容服务,我们本着简便可行,便于群众知情和监督,根据不同的内容采取不同的形式,采取设立公开栏、公开牌、文件、简报、电脑查询、新闻媒体、职工会、职代会等进行公开。县乡镇医疗卫生单位公布内容能够做到及时更新。在公开的时间上有年度公开、季公开、月公开、药品价格及时公开。
⑴以职代会为载体,充分发挥职工代表会议的作用。县人民医院、县中医院、县疾病预防控制中心、县妇幼保健院,都完善规范了职代会的形式,定期召开,并向大会报告全年的工作计划、工作目标、财务收支、预决算情况,职工工资奖金分配方案,敏感费用的支出情况。通过职代会实行民主管理、民主决策、民主监督,增强了广大干部职工的主人翁意识,极大地调动了干部职工的积极性和责任感。
⑵通过财务分析、统计信息等形式定期向职工公开单位的财务状况、收支情况,各科室的工作数量、质量及收入支出明细,适时指出单位生存与发展中存在的问题和面临的困境。通过财务统计信息公开,广大职工有了紧迫感、危机感,职工参与管理的意识得到增强。
⑶以政务公开栏的方式向社会公开部门工作职责、制度、办事程序,服务项目、收费标准等,自觉接受群众监督。县卫生局通过政务公开,增强了卫生行政管理的透明度;县直医疗卫生单位和乡镇卫生院通过规范醒目的公开栏,使患者消费明明白白,方便了病人和办换卫生许可证的人员咨询,提高了办事效率。
⑷针对药品管理现状,公开药品采购、出入库管理程序,实行阳光作业,控制了暗箱操作。我县应参加集中招标采购的单位为3家,即县人民医院、县中医院、县妇幼保健院。根据宜昌市药品集中招标采购办的规定,从20xx年9月1日起至今年8月31日为一个采购年度。参加集中招标采购的品种达到1702种,采购金额为557.7万元,为患者让利达61.3万元。应参加单位和采购品种均达到100%。乡镇卫生院虽然未纳入集中招标采购单位管理,但各单位均执行了招标确定的价格,享受了药品集中招标采购成果。有力地促进了我县卫生部门的行业作风建设。
三、进一步完善政务公开制度,自觉接受社会监督。
为进一步完善政务公开工作,县卫生局及二级单位认真落实有关文件精神,一方面加强政务公开制度建设,建立了四项政务公开制度,即:政务公开工作责任制、政务公开预审制度、政务公开评议制度和政务公开投诉制度。实行“两有”、“三挂”、“四上墙”,即有举报电话、有意见箱;挂牌办公、挂牌上岗、挂牌收费;机关示意图上墙、办事依据和收费标准上墙、办事程序上墙、办事结果及办事结果形成的过程上墙。一方面建立有效的监督保障措施。各单位成立办事公开监督小组,对落实情况检查督促;聘请了社会义务监督员,并经常开展活动。医疗服务窗口单位主动向社会各界、服务对象、出院患者发送征求意见书。坚持并完善病人选医生、选医院、住院费用清单和门诊收费查询、大型检查项目、使用贵重药品签字等制度自觉接受社会监督。特别是加强了对新型合作医疗的管理,严格审核把关。县合作医疗管理办公室对全县每一个合作医疗病人的住院病历进行认真审核,如发现多收和超收等问题,及时清退或给予扣拨。全县各级医疗机构均建立和完善了合作医疗公示制度,建立了公示栏,对于合作医疗住院病种目录、诊疗项目目录、收费价格、基金收支情况、农民合作医疗参与情况、每月医药费补助情况等都做到了按要求上墙、上栏公示。
四、存在的问题及打算
目前卫生系统政务公开工作存在的主要问题:一是政务公开工作不平衡,有个别单位领导重视程度不够,存在公开形式单调、公开内容不全、避重就轻、敷衍的现象;二是政务公开工作要进一步规范化、制度化,形成长效机制。我们将继续发扬成绩,进一步规范和完善此项工作,把政务公开扎扎实实做得更好,使卫生系统各项工作再上一个新台阶。
为了做好U01U年食品安全宣传周活动,根据市卫生局《关于做好U01U年全市卫生系统食品安全宣传周工作的通知》(W卫监督〔U01U〕38号)要求,我局于U01U年6月11日至18日,组织相关单位开展了U01U年食品安全周宣传周活动,通过开展宣传周活动,达到了宣传目的效果。现将我局U01U年食品安全周宣传周活动工作总结如下:
一、加强领导,制订方案,确保活动顺利开展
U01U年食品安全周宣传周活动对提高我县食品安全,提高广大人民群众自我保护意识,引导正确消费,增强食品生产经营者牢固树立法律、道德、诚信意识,维护群众身体健康有着积极意义,我局领导对这次活动非常重视,领导和参与了整个宣传活动过程。为有效开展U01U年食品安全周宣传周活动,我局下发了《关于做好U01U年卫生系统食品安全周宣传周工作的通知》(F卫〔U01U〕1U6号),并根据方案积极组织实施。
二、认真组织落实宣传工作
我局U01U年食品安全周宣传周活动主要采取形式多样、社会广泛参与的宣传教育活动,向群众宣传国家食品安全法律法规和食品安全添加剂、食品安全营养等相关知识。这次U01U年食品安全周宣传周活动在我局的相关领导的亲自参与下,加强了与县食品安全办和有关部门的协调配合,在食品安全办统一组织下,开展了一系列食品安全宣传活动。U01U年6月11日,参加了县食品安全办主办的在百汇超市门前食品安全宣传周启动仪式,启动仪式上,通过发放食品安全卫生知识和食品安全法律知识宣传材料、出版宣传栏,对广大群众进行宣传。U01U年6月15日举办“食品安全标准日”活动,主要宣传食品安全标准相关知识、食品添加剂使用标准(GB-U760)、食品标签标准(GB-7718)、预包装食品营养标签标准(GB-U8050)等相关知识以及企业标准备案要求及有关工作内容、食品安全相关知识、合理营养及健康饮食知识等。
这次U01U年食品安全宣传周活动,我县共出动人员U5人次,其中局领导和卫生监督所领导参加活动7人次,卫生监督员出动16人次,出动车辆4车次,出版宣传版报1期1版,发放食品安全知识和相关食品安全法律法规知识宣传材料340份。
通过开展U01U年食品安全宣传周活动,增强了我县人民群众食品安全防范意识。
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