一年来,在院领导及院委会的领导下,医务科认真落实20xx年工作计划,继续完善创“二甲”工作,深入开展“医疗质量安全百日行”活动,狠抓医疗质量管理和职工素质教育,建立健全各项核心制度。有力地促进了我院医疗医技工作快速有序的发展,圆满地完成了全年的各项工作任务。
一、素质教育
医院要发展,医疗质量要提高,人才是关键,只有不断地加强人才培养,提高业务人员的思想素质教育,才能有效地发展业务、壮大业务,增强医院在社会上的知名度和信誉度。我们通过医疗卫生法律法规学习、医德医风考核、建立监督岗、公布投诉电话,对于被投诉的医务人员经调查落实给予批评、教育,并扣除当月奖金等多种形式进行监督教育,使我院的服务态度较前有了显著的提高。
二、依法执业
认真贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理规定》等法律法规管理规定,医务科对各专业技术人员的资格进行严格审查、备案,规范行医,依法开展诊疗活动。
1、规范了处方授权管理办法,未取得相应执业资格证者不予授予处方权,不得单独排班、独自处理病人开具检查单等。必须取得相应资格证书,经科室审核、医务科审核合格后方可从事相应的医疗活动。
2、医技专业人员未取得相应执业资格证书不得单独上班、出具诊断报告、签字,出具报告时必须由有资质的带教老师签名。
3、新调入的专业技术人员要求在变更执业地点后方可从事专业技术工作。
4、严禁B超室工作人员非法鉴定胎儿性别,妇产科工作人员非法终止妊娠等。
三、医疗质量
1、狠抓医疗质量管理,实施科学化管理,促进医疗工作稳步发展。
医院的重点是医疗,医疗质量是重中之重。按医院管理规定每周一次行政大查房,为了防止每周一次的检查流于形式,走过场,同时保证检查有章可循、有所成效。年初制定了《靖边县人民医院医疗 行政查房实施细则》将检查组科室分为三个片区,检查内容分为:运行病历检查、医疗记录检查、护理及院感抽查、后勤保障检查、人员在岗情况检查、门诊部检查,各负其责。每个片区检查中发现存在问题,现场反馈、现场纠正,三个片区检查结束后汇总一次,形成书面总结在“医院工作简报”中进行全院通报批评及处罚。同时还制定了《靖边县人民医院科室日常工作安排》、《月报表》等将科室的工作更具体化、细致化,使医院的医疗质量有了明显的改善。
2、进一步完善各项核心制度等的落实。
结合我院实际工作及相关医疗管理规定,将科室制度进行更加规范、细致的分类,把所有制度分别装订成册:《医疗工作制度》、《疾病诊疗常规》《核心制度》、《技术操作规范》、《应急预案》等。为了减少医务工作者的工作量并将20xx年要求各科室建立的十个工作记录本减少到七个记录本:疑难危重病例讨论记录本、死亡病例讨论记录本、术前讨论记录本、医疗质量与安全记录本、科室会议记录本、三基培训记录本、医师交接班记录本。为了使各制度落到实处,采取不定期检查与年终考评,并将考评结果直接与科室年终评优挂钩。
3、严抓病历质量,提高医师病历书写水平。
病历书写不仅是医疗质量的关键,更是法律的有力证据。对于病历我们主要从两方面进行管理:运行病历的管理和终末病历的管理。运行病历采取行政查房和不定时抽查,对字迹潦草、记录不全及未按时记录者给予全院通报及罚款,一份病历未完成处罚50元。每月对归档病历进行一次评审,丙级病历退回重写并罚款,一份丙级病历处罚个人50元,对未按时归档病历一科累计四份处罚主管医师50元,四份以上每增加一份多处罚50元。五月份还举行一次病历大展评活动,所有临床医师相互评阅病历,发现问题及时纠正,为年轻医师书写病历搭建了良好的平台。
四、医疗安全
全年共处理医疗纠纷和接待患者投诉10起,赔偿5起,其余通过耐心说服、教育、解释平息纠纷。我们重点加强医务人员
的法律法规学习、知情告知,重视医患沟通,对每位住院病人要签《疾病告知同意书》要求医师在向患者如实告知的同时将其详细记录并医患签名。加强首诊医师负责制,严格执行医疗事故防范措施和医疗争议处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,医疗纠纷出现赔偿10%由主管医师承担。
五、感染控制
根据近年来手足口病的流行于甲型H1N1流感病例的出现,医院立即成立感染病专家就治小组,医务科结合我院实际情况制订了《靖边县人民医院甲型H1N1流感诊治程序》真正做到了科学防范、有序救治、有效地控制传染病。并先后派出相关人员外出参加甲流、鼠疫、布病等学术讲座,并组织全院专业人员进行鼠疫、布病、甲流(第一版、第二版、第三版)诊疗方案专题培训,保证了医护人员及早了解最新的诊疗信息。
六、继续教育
医院要发展人才是前提,特别是近年来医院规模的不断扩大,先后引进了大批的专业人员,为培养年轻专业技术人员早日成才,我们实施科教兴院的战略,制定适合医院发展的人才培养计划和方案,努力为医院的发展储备人才。
1、三基培训
加大在岗与岗前培训考核力度,今年我院新近人员除了对医院的相关制度、法律法规、规章制度的学习外,还进行了理论与实践考试,对考试不合格的不得从事相应岗位工作。科室每月至少一次培训与考核,并要有记录,三基培训列入科室评优的一项重要指标。
2、继续医学教育
全年共参加好医生网站学习242人,并每人获取25个学分。共派出12人到省内外医院专科进修学习,参加短期学习班、研讨会、学术会、培训26人,参加学习结束后及时组织相关专业人员讲座,保证他们学到的新知识、新技术能够传授给每一位专业人员,使我院的医疗技术水平得到了整体的提高。今年共发表医学论文26篇,较去年增加两倍。
3、教学管理
为进一步加强对实习进修生的管理,在原有(实习进修生管理办法)的基础上制定了《实习进修出科考核》和《出科考核登记表》,对考核不合格的不得轮转下一科室。全年共接收各院校实习生72人、见习生19人,免费接收了各乡镇卫生院进修人员 15人。
然而在这一年里,我们虽然取得了一些成绩,但也存在着很多不足。在今后的工作中我们将再接再励,不断弥补和改进工作中的不足,力争取得更好的成绩,为我院的发展贡献自己的了力量。
为认真贯彻落实节约能源的基本国策和国家有关开展节能减排行动实施文件精神,20xx至20xx年我院节能减排工作在上级相关部门的指导下,全院节能减排工作顺利推进并取得初步成效,现把两年来我院节能减排工作总结如下。
一、 完成的主要工作:
(一)精心安排,全面部署我院节能减排工作
为贯彻落实好节能减排工作,医院领导极为重视,成立以主管副院长挂帅的节能减排工作领导小组,安徽省十二五及20xx年节能综合性工作方案的通知(皖政【20xx】76号)文件,明确了我院节能减排工作指导思想和任务,并把此项工作列为医院今后的主要工作之一。
(二)加强节能宣传,营造节能减排的良好环境
通过网络、院报、会议等多种形式宣传节能,发布了《县医院节约用水用电倡议书》、《县医院节能减排行为公约》,在全院范围内倡导和培养广大医护人员节约一滴水、一度电和一张纸的意识。
(三)把节能及环保意识贯穿到医院各项工作中
根据医院工作需要精心组织开展各种节能减排学习活动,将节能、节水、节电、节材等内容纳入医院管理,真正落实节能环保进医院。在公共场所、食堂、医院宿舍广泛开展了节能减排工作。通过广泛深入的宣传教育,极大提高了广大医护人员的节能减排意识,促进了我院节能减排工作的开展。
(四)强化目标管理,认真贯彻落实目标责任制
从基础设施建设着手,做好节能减排工作。20xx年以来,医院先后投入20万余元对现有医院中央空调进行维修改造,将电能改为地源热泵,通过改造,降低了用电量,仅此一项每年约为医院节约3万多度电量。
(五)使用高科技节能产品,促进节能减排工作开展
两年来,在医院经费十分紧张的情况下,投入资金购买了1500多只节能灯和30多只无极高频节能型路灯,将医技楼、住院楼等照明灯进行了更换,把医院内所有路灯更换为节能灯,大大降低了用电量,减少了开支。
(六)加强队伍建设,做好节能减排工作
一是强化岗位教育,培养了一支懂技术、会管理、有责任心的水电管理队伍,对在节水节电工作中有突出贡献的人进行奖励,对责任心不强的人员调离水电管理岗位;
二是将变频供水压力调整到最佳压力状态,从而实现节水、节电的目的;
三是做好用水台帐,每日观察全院用水变化,及时发现地下管网漏水情况并立即修复,减少浪费;
四是将部分厕所冲水箱由自动冲水改为手动冲水,从而减少用水量;
五是加强科室和路灯的管理和巡查,杜绝长明灯,调整路灯开关时间和分时段开启,降低了用电量。
(七)新院区节能工作
由于医院主体今年要搬迁到城南新院区,因此医院把节能工作的重点放在新院区,目前已投资了80多万元购置智能型箱泵一体化泵站;投资了400多万元购置节能型断桥隔热真空玻璃彩铝窗,投资了200多万元购置节能型断桥隔热真空玻璃幕墙,投资了160多万购置6。5公分A级防火外墙保温材料,投资了160多万元购置节能型LED照明灯具,投资近1200万元购置高效节能燃气溴化锂中央空调机组产品代替电锅炉供热;采用一卡通供水供电等方式落实节能减排工作。
在学习、调研的基础上针对医院水电管理中存在的问题,积极探索新院区水电管理的新思路新方法,撰写了《县医院新区水电定额管理模式的思考》,提出对具备单独计量条件的科室、行政等部门水电用量实行“核定指标、计量管理、超量收费、节约奖励”的管理办法,目的是通过经济手段,把节约水电的责任层层落实到各部门及个人,彻底改变各部门水电用多用少一个样,水电费用全由医院承担的状况。
二、存在的问题
两年来,尽管我院在节能减排方面做了许多工作,取得了明显成效,但还存在以下问题。
一是全院职工节能意识有待进一步提高。广大职工对节能减排工作的重要性和紧迫性还缺乏足够的认识,参与节能减排的积极性、主动性还不强; 二是资金不足。尽管今年医院投入了一定改造资金,但由于资金缺乏,满足不了进一步节能技术改造的需要。
我院的节能工作还刚刚开始,节能空间和潜力还很大,我们将在各级政府和主管部门的支持下,以搬迁新院区为契机,切实加快节约型医院建设,为社会和医院发展作贡献。
我院根据县卫生局的要求,认真开展了“三好一满意”活动。医院的领导高度重视,组织班子成员学习,并且成立了“三好一满意”活动小组,研究制定了一系列的活动实施方案。现将第三阶段的活动开展情况汇报如下:
一、医德好:注重理论学习,培养良好的医德意识。
我们认为医务人员的医德不是自发形成的,而是在一定社会环境和物质生活条件下,通过外部教育灌输和个人在生活实践中的主观修养而形成的,它是一个长期的、艰巨的过程。我院:
一是结合实际,举办医德医风讲座,利用各种形式加强学习和教育,把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置,赢得患者和社会的信任,使医德医风建设不断提高。
二是以实施国家基本药物制度制度为契机,大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗”工作规范,加强培训教育,转变我院医疗服务观念,建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系,做到少花钱、看好病,使群众真正感受到新医改带来的实惠。
三是坚持教育医务人员廉洁行医。严格贯彻执行卫生系统执业活动“八要八杜绝”及监督惩戒办法,建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防xx体系,充分利用群众举报等有效线索手段,对尤其是重点科室医务人员,重点监管,促进我院服务行为的规范和良好行业风气的形成。
四是坚持以实事求是、客观公正的原则对全体职工进行医德医风考核,并与晋升晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等结合起来,坚决不搞形式主义。
二、服务好:“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。
医疗服务要坚持以人为本,牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念,切实增强服务意识,改善服务态度,改进服务模式,优化服务流程,提升服务水平,努力为患者提供全程优质温馨的服务。
一是改进服务态度,改善群众看病就医感受。继续坚持“以病人为中心”的服务理念,把用心温馨优质服务贯穿于医疗服务的全过程。要求医院职工在提高服务质量的同时,对待每一位患者都要细心、耐心和真心。积极创建“人民满意窗口”,改善窗口服务,努力做到服务态度良好,积极倡导服务文明用语,坚决杜绝服务禁语,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识,大力倡导人性化服务,处处体现人文关怀,努力提供温情的服务和技巧。
二是优化服务流程,方便群众看病就医。重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等服务窗口,从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手,采取综合措施,进一步优化服务流程,改善服务设施,美化服务环境,方便病人就医,缩短病人等候时间。
三是实行公开透明服务,保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设,通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗服务信息,方便群众就医选择。定期向社会公开医药费用信息,逐步开展单病种费用管理,努力提高收费公开透明度,使群众看病就医明白消费。
四是加强医患沟通,构建和谐医患关系。充分尊重和维护患者的知情权、选择权,对患者和家属关心的诊断、治疗、手术、用药等问题要耐心地解释说明,多与病人进行一些感情沟通,多给病人一些人文关爱,体谅患者的痛苦,同情患者的困难,尊重患者的想法,打消患者的顾虑,努力让患者获得身心的健康,真正做到尊重病人、关爱病人,为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务
三、质量好:
医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”活动中提出“质量好”,是对医院管理年等活动的延续和提升,其内容更为丰富,形式不断创新。
一是认真抓好医疗质量安全各项制度落实,增强医疗质量安全责任意识。始终以医疗质量,切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理,继续强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。我院每月举办的业务学习讲座活动,由院内的业务骨干带领除值班人员以外的医务人员参加学习。由此带动了我院的学习氛围。
二是严格规范诊疗服务行为,推进合理治疗、合理用药、合理检查。严格执行《处方管理办法》处方公示制度。加强对临床药品使用的管理和监督,严格规范医生处方行为,促进合理治疗、合理用药。
三是加强医疗技术和设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理科,建立严格的医疗技术准入和管理制度,违规行为坚决予以查处。医务人员要牢固树立正确的人生观和价值观,树立质量第一的意识,把主要精力放在学习业务、钻研技术上,对技术精益求精。
四、群众满意:
“群众满意”是医疗卫生工作的出发点和落脚点,是衡量我们工作的最终标准,也是我院开展“三好一满意”活动的初衷和目的。我院广大干部职工始终牢固树立群众观点和全心全意为人民服务的宗旨意识,把群众呼声作为第一信号,把群众需要作为第一选择,把群众满意作为第一标准,依靠群众深入推进行风建设。
一是结合医改,积极开展“三双行动”并实行阳光收费工程,全面落实无假日医院及检查结果一单通、急救患者先诊疗后结算等医疗惠民措施。新农合窗口报销及时,报销患者随来随走不推诿,对政策掌握准确,能向群众传达并解释,令群众放心。让群众能感受到医改带来的实效,为群众提供安全、有效、价廉、便捷的医疗服务。充分利用党务院务公开的载体,公开医院政事民情、改善综合服务水平、让人民群众切实感受到医疗机构改善服务的效果,赢得群众理解和信任。
二是认真做好患者满意度调查,赢得患者满意。在“三好一满意”活动中,我院广泛组织开展患者满意度调查,真实全面反映患者意见和建议;形式多样化,通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式,关注患者感受,听取患者意见;尽可能地使调查客观、真实;调查结果运用上,要注重患者意见,重视调查结果,积极落实整改,切实促进医疗质量和服务水平的提高,赢得患者满意。
三是全面开展民主评议行风,让社会满意。民主评议行风,是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作,赢得群众的满意和认可,赢得社会的理解和支持。
五、活动中查找出的主要问题及解决方法:
在活动开展过程中,我们也发现了一些问题和不足之处,主要是部分医生看病人总是按照自己固定的思维抱着不求有功但求无过的工作态度敷衍了事,工作没成绩总是抱怨病人不配合、这差那差,就是不从自身找原因。针对这种情况我们深入挖掘内部资源,通过评选优秀先进人员事迹,为全院干部职工树立学习的榜样。要求职工做到的,院领导首先做到,而且必须做到。其次通过学习研讨让所有职工明白“什么是三好一满意”“为什么要抓三好一满意?”“怎样开展‘三好一满意’活动?”医院重点从工作模式、服务质量、服务能力和患者及其家属的满意度等方面对“三好一满意”进行深层次地解读与把握;使各科室主任、护士长在工作中挑起重担,率先垂范。通过学习引领职工们从思想的高度认识三好一满意活动的重要性,并在日常行为中潜移默化地融进活动内容。
医院在此方面具体的做法是:
1、首先要求医院行政人员带头,在勤政廉洁、生活习惯、仪容仪表等方面,做良好的榜样。
2、其次要求医师,必须随时随地加强自己的修养,在工作中要谦虚严谨,对病人态度和蔼,要以行垂范。同时要求每一位科室主任及时发现年轻医生的问题,及时教育、重大问题及时上报。
3、着重加强科主任队伍建设,选派思想素质好、业务水平高、责任心强、有奉献精神的优秀医师担任科主任。并严格要求科主任廉洁自律、勤奋工作,以自己良好的行为习惯带动科室医生的行为养成。各科室制定规章制度,对医生平时的工作进行量化、细化管理。使医生由以前对行为习惯的空洞认识变为具体把握,明白了那些事该做,那些事不该做,这些事该怎样做。实行首诊首接负责制,要求每一个首诊医师做到从一而终的跟踪负责,这样令患者省心、放心并能基本令其满意。
4、严格医院值班制度,由医院领导带头值班执行,保证医院各岗位不空岗,急救人员、车辆及时到位。建立完善了医院行政查房制度,不定期检查各科室人员情况及后勤保障能力,对各窗口科室重点监督。
通过“三好一满意”活动的开展,我们有信心提升医疗服务水平,改进医德医风,把我院工作推向新的台阶,真正把“三好一满意”落到实处。
xx县20xx年上半年卫生应急工作在县委、县政府的正确领导下,在xx县卫生局应急办的业务指导下,按照年初工作安排,结合卫生应急示范县创建工作,进一步建立健全了"责任明确、机制健全、制度完善、管理规范、准备充分、应对有效"的卫生应急体系,继续坚持以"预防为主、分类管理、科学规范、客观实用"的原则,做好卫生应急常态下的充分准备,现将工作进展情况总结如下:
一、工作开展情况
(一)印发文件安排工作
按照上级卫生应急工作精神,结合我县自身实际情况,卫生局年初印发了《20xx年xx县卫生应急工作要点》,对我县全年卫生应急工作进行安排部署,同时要求各单位适时调整了卫生应急领导组织及各单位职责分工,制定专人负责卫生应急工作,做到分工明确、责任到人。
为做好卫生应急示范县创建工作,积极向县政府汇报卫生应急工作,争取政府的更多支持,为我县卫生应急工作的更好开展提供了坚实的体制保障。
(二)预案动态管理
为适应不断变化的形势需要,适时对卫生应急预案进行修订,增强了预案的'适应性和可操作性;明确界定了各部门、各单位在突发公共卫生事件应急处置工作中的职能和作用。为我县突发公共卫生事件的有效处置提供了有力的体系保障。
(三)加强物资储备
为有效应对可能发生的突发公共卫生事件,卫生局要求卫生系统各单位参照《国家卫生应急队伍装备目录》,结合我县卫生应急工作实际需要做好必要的装备配置和一定数量的物资储备。
(四)加强督导检查
为了解各项工作开展情况,督促工作落实,卫生局今年一改往年半年、年终工作考核制,实行季度考核制度。卫生应急工作纳入公共卫生服务考核内容,占公共卫生服务考核总分值100分中的5分,重点考核应急领导组织、责任科室、负责人、必要物资储备、培训演练等。2018年已进行了两次考核,上述各项工作各单位已基本落实,应急演练多数单位拟安排在下半年进行。
(五)加强知识宣传
根据xx县卫生局应急办工作要求结合我县实际,在"5.18"来临之际,认真组织县直各医疗卫生单位和两个社区卫生服务中心共10家单位参加的大型集中宣传活动,并现场组织了一场模拟人感染高致病性禽流感疫情演练,收到了良好的宣传效果。同时32家卫生院各自在当地政府驻地、集贸市场等统一时间组织了宣传活动。
由于预防在先、准备充分,xx县20xx年上半年未发生公共卫生事件及大的传染病暴发流行。
近年来我县手足口病防控形式严峻,对我县卫生应急工作来说是一次较大的考验,为了打好这场攻坚战、持久战,在每年的流行季节我县应急队伍以"战时状态"全力应对,深入落实各项防控措施,统筹兼顾、全面安排,做到"关口前移,重心下沉",经受住了一次次严峻的实战考验,取得了较好的防控效果,今年我县手足口病发病率较去年同期相比大幅度下降。
二、存在问题及下一步工作重点
下一步我院将继续积极推进应急管理体系建设,充分利用医药卫生体制改革和政府机构改革的契机,争取成立独立的卫生应急机构,积极争取政府和上级卫生部门的更多支持,设立卫生应急专项资金,用于卫生应急队伍的培训、演练、卫生应急物资的储备及突发公共卫生事件的应急处置工作。进一步建立和完善突发公共卫生事件应急机制,建立统一的突发公共卫生事件预警监测和报告制度。按照《突发公共卫生事件应急条例》的规定,修改完善各类应急预防控制措施,科学分工,明确责任,逐步建立起包含医疗救治、疾病预防控制、卫生执法监督在内的功能完善、反应灵敏、运转协调的突发公共卫生事件应急体系。加强对卫生专业技术人员的业务培训和相关法律法规培训,提高工作人员的业务素质以及突发事件的防范意识和应急能力,并对应急队伍每年实行强化培训和定期演练,努力造就一支专业的高素质的卫生应急队伍。
20xx年,我院以人性化精细管理活动为主题,以保证医疗质量安全,一是按质按量完成了手足口病、甲型h1n1防治等项重点工作,二是努力加强医院自身建设,医院各项工作平稳有序。20xx年全年业务收入1160万元,同比增长49.9%,门诊人次45135,同比增长10.3%,住院人次4504,同比增长19.7%,急诊人次2881,同比增长33.1%,手术例数756,同比增长58.8%,床位使用率73%,同比增长4%。根据年初计划重点做了以下工作:
一、以卫生局“一条主线、一项活动、三大工程”卫生工作总要求为指导,结合医院年初工作安排,努力加强医院自身建设。
(一)加强日常工作的监督管理,为医院整体工作安全运行保驾护航。
一是继续落实了每月一次的综合考核制度,做到了有处罚,有改进。
二是从3月份开始,实行了院领导每周下科室巡视制度,做到“三用”做事,增强了工作的主动性,提高了工作的时效性。
三是每周二、每周三的业务、行政查房做到了常抓不懈。
四是针对医院管理人员管理知识匮乏,医护人员缺乏医患沟通技巧等现状,分别在5月份和10月份有针对性地举办了医院管理学基础知识讲座和医患沟通与技巧知识讲座。
五是为提高科技含量,医院投资38万元以议标形式购置了全自动化分析仪、血细胞分析仪、微量元素分析仪等设备6台件。
(二)以宣传为载体,加强医院文化建设。
1、充分利用电子屏、宣传栏、展版等宣传平台,打造医院特色文化。如在门诊大厅建立了卫生保健宣传栏,根据季节变化定期更换宣传内容;在病房、门诊走廊制做宣传展板,定做科室心语牌共计50块,向广大患者宣传防病治病、健康饮食等保健知识,倡导和推进全民健康生活方式。
2、利用政府信息公开平台以及院务公开渠道,向社会公布医院信息,让社会了解医院,让大众认识医院。
3、为弘扬先进,激励落后,在去年基础上,11月份在五个病区继续开展了星级标兵评选活动,评选出了10名星级标兵。
(三)加强医护质量建设,保证医疗安全。
1、抓基础,练技能,提高全院医护人员的基本业务素质。
(1)每月5号科室业务学习做到了经常化。
(2)从3月份始,坚持每月护理人员考试考核制度,做到了月月练,月月考,对不及格人员进行了补考。
(3)11月份,按照上级医务人员基本技能岗位和竞赛活动方案有关要求,结合医院实际,对40岁以下中青年医师进行了岗位考核,做到人人过关。
(4)为保证奥运安全,提高应急救治能力,重点对急诊科、120全体人员进行了心肺复苏术及突发公共卫生事件应急处理能力的培训与演练。
(5)为提高病历书写质量,开展了病历评比活动。
2、抓关键、堵漏洞,保证医疗安全。
一是完善了门诊、住院、急诊病人的工作流程和急诊病人的转诊流程,使工作环节衍接更加紧密。
二是加强每月至少一次业务工作大检查工作,重新量化了医疗质量检查标准。在护理检查方面,实行了各病区护士长互查、互学、互提高制度。
三是大力开展医疗质量安全集中行动,把查问题、摆不足、找症结、定措施、改缺陷、保安全放在活动的首位,对查摆出的各类问题,召开专门会议逐条梳理,逐条研究,制定改进措施,并以此为载体,全面加强医疗质量安全工作,抓关键部位,抓薄弱环节,把防范措施前移,做到预防为主。
3、积极开展新技术、进行新科研。
独立开展了腰椎间盘摘除术,尺骨冠状突骨折、腰椎骨折切开复位内固定术,请专家联合完成了甲状腺切除术、多发脂肪肉瘤摘除术、全髋置换术等项手术。20xx年有3项科研课题在省中医药管理局立项(其中基金资助1项),并在国内核心期刊发表论文10余篇。
4、加强科室建设。
新建门诊手术室;独立了脑血管科门诊;成立了体检科,制定体检套餐,规范体检档案,明确专人负责,共对1690人进行了健康体检。
5、加强继续教育工作。
根据工作需要,先后派出3人外出进修,17人次参加各种短训班。
6、加强院感防控工作。
在生物监测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度,对全院人员进行传染病知识培训考核,提高全员预防意识;5月份按上级要求规范了肠道门诊。
(四)进一步规范新型农村合作医疗工作。
全年补偿参合人数2407人,补偿费用232.5万元。
(五)积极开展医疗惠民和卫生支农、医疗下乡工作。
(1)继续落实“一减三免”惠民政策,共对贫困患者减免各种医疗费用2万余元。
(2)落实1 x帮扶工程,定期派业务骨干到帮扶单位定期坐诊,业务查房,并据其需要进行适当设备支持。
(3)继续启动流动医院工作,全年共下乡义诊16次,义诊人数900余人,发放宣传资料xx余份。
(六)继续开展治理商业贿赂活动,从源头治理,建立长效机制。
(1)制定治理商业贿赂工作方案,鉴定加强医德医风建设,抵制商业贿赂全员承诺。
(2)在全院广泛开展医用耗材、医疗器械采购和使用情况自查自纠及治贿长效机制落实情况“回头看”专项行动,并针对治贿工作中存在的不足及薄弱环节,进一步加强重点部位、重点岗位、重点环节监督制约机制,完善并落实了各种制度20余项,并打印装订成册。
(3)采取多种形式推行院务公开工作,做到了常规化工作定期公开,阶段性工作及时公开,临时性工作随时公开。
(4)增强工作透明度,向社会公开了服务承诺和投诉电话,并召开了社会义务监督员会议,为广泛接受社会监督。由于我院高度重视行风建设和纠风工作,至今,未发现商业贿赂等不良行为。
二、站在讲政治高度,高标准完成奥运安保、手足口病防治、抗震救灾、服用问题奶粉患病婴幼儿筛查等项工作。
(一)多措并举做好奥运安保工作。将其贯穿全年工作的始终,加强组织领导,全院动员部署,分解目标任务,重点排查隐患,对重点部位、重点岗位、重要物品死看死守,并圆满完成了上级交给的护路任务。在奥运安保工作中由于防范超前,措施到位,未出现任何差错,获县奥运安保先进单位。
(二)按质按量完成手足口病防治工作。在此项工作中,采取多项措施全力做好了手足口病宣传、培训、演练、考试及预检等项工作。
(三)积极支持四川抗震救灾工作。大灾面前,医院心系灾区,情系汶川,在从严从高做好自身业务工作的同时,广大党员和群众自发向灾区二次捐款共计13100元。
(四)全力以赴做好服用问题奶粉患病婴幼儿筛查工作。医院自接到服用问题奶粉患病婴幼儿筛查工作的任务后,医院多次召开会议,认真组织安排,彩超室推掉一切业务工作全面应对婴幼儿筛查工作,并从各科抽出部分人员协助做好婴幼儿检查、登记、组织协调等后勤保障工作,经过10余天的奋战,共筛查婴幼儿3258人,对检出的疑似人员全部转到县医院进一步筛检。
总之,20xx年,在卫生局的大力支持下,经过全院干部职工的共同努力,较圆满完成了年初制定的任务目标,同时也得到了上级部门和社会各界的认可,获锦旗6面。在今后的工作中,我们一定要不断完善和改进,谋划好明年各项工作。
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