20XX年的工作已经接近尾声,在县委、县政府的正确领导下,妇幼保健院认真组织学习党的十八大精神,坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,面向基层,面向群体”的妇幼卫生工作方针,切实履行公共卫生职责,开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务,较好的完成了政府和卫生行政部门下达的指令性任务,圆满的完成了各项工作任务。现将本年度工作情况总结汇报如下:
一、妇幼卫生重大项目工作进展情况。
(一)规范农村孕产妇住院分娩补助项目,提高补助率在贯彻落实《自治区农村孕产妇住院分娩补助项目指导方案》的基础上我站制定了《县农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》、《资金管理方案》及《住院分娩限价方案》成立了领导小组和技术指导小组。同时对基层项目工作做了以下几点:
1、加强妇幼专干对项目知识的培训,督促其在孕早期为孕妇宣传住院分娩的好处,以确保符合政策的孕产妇及时享受政策补助。
2、动员各乡镇卫生院不断加大对项目的宣传力度,使党的这项惠民政策家喻户晓,努力提高全县项目补助率。
(二)阻断艾滋病母婴传播工作。
按自治区(预防艾滋病母婴传播工作实施方案)的相关要求,制定了以分管副县长为组长、相关部门负责人为成员的协调领导小组和技术指导小组,加强制度建设,制定了项目工作实施方案,建立了“逢孕必检”的工作机制。并按“实施方案”要求因地制宜的紧紧围绕所有孕妇、产妇及婚前保健人群等目标人群,开展了如下工作:
1、健康教育工作。
利用各种卫生宣传日、电视、广播及保健门诊大力宣传“预防艾滋病母婴传播”知识。发放各种宣传册、画报、宣传单等资料,通过县、乡保健服务单位发放到孕产妇手中,向孕产妇传递艾滋病母婴传播知识和信息。
2、提供自愿咨询与自愿检测服务
——20XX年孕期hiv免费咨询411人,孕期抗体检测260人。
乙肝检测232人。
梅毒检测232人。
(三)农村孕产妇增补叶酸预防神经管缺陷项目。
按照自治区的要求,我站制定了《县增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》同时成立了《县增补叶酸预防神经管缺陷项目技术指导小组》。县妇幼保健站妇幼保健科作为全县项目技术指导核心。同时开展了以下工作。
1、加强项目的宣教工作。
加强项目宣教是“增补叶酸预防神经管缺陷”项目的重要内容。我站通过采取宣传栏,印发宣传资料以及利用电视等形式宣传准备怀孕农村妇女及孕早期妇女补充小剂量叶酸的好处及领取叶酸的程序。通过宣传提高了准备怀孕农村妇女及孕早期妇女知晓率。
2、加强妇幼专干对项目知识的培训,要求对辖区内的待孕妇女进行摸底造册,并组织发放小剂量叶酸片,做好发放登及信息上报工作
大力宣传小剂量叶酸增补相关知识,提高待孕妇女的优生优育的意识,尽量为减少新生儿神经管畸形出生缺陷的发生做好预防工作。
(四)新生儿疾病筛查。
按自治区《新生儿疾病筛查项目工作实施方案》的相关要求,我站制定了以分管副县长为组长、相关部门负责人为成员协调领导小组和技术领导小组的实施方案。召开了此项目启动会并已实施。截至目前新生儿疾病筛查7人。
二、妇幼保健工作。
(1)孕产妇系统管理。
20XX年三乡一镇产妇总数411人,活产数414人,产前建卡数392人,建卡率95。3%。,产前检查375人,检查率95。6%。孕早期检查219人,孕早期检查率53。2%。产后访视369人,产后访视率89。7%。住院分娩401人,住院分娩率97。5%。,高危产妇33人,住院分娩33人,住院分娩率100%。孕产妇死亡0。
(2)儿童系统管理。
儿童保健严格实行“4。2。1”体检制,重点加强对0—3岁儿童系统管理,儿童“四病”的防治及学龄前儿童体检工作。三乡一镇0—7岁以下儿童数为2246人,5岁以下儿童为1837人,3岁以下儿童为1355人,3岁以下系统管理1029人,系统管理率76%。5岁以下儿童死亡6人,5岁以下死亡率14。5‰。今年4月初及九月初我站在县幼儿园的配合下开展了学龄前儿童体检工作。实查1042人数,检查出佝偻病患儿22人,体弱儿11人,对体弱儿全部进行了专案管理。并给予健康指导。
(3)加强出生医学证明发放管理工作。与公安部门密切配合,坚持持《出生医学证明》入户,提高了《出生医学证明》发放率和管理率,全年共办理出生医学证明196人。
三、加强项目培训,提高人员素质。
为了加强基层妇幼保健人员的工作能力及业务水平,我站积极开展培训工作,举办培训班六期。培训达112人次。
四、加大了项目宣传力度。
为确保我县妇幼卫生项目工作能顺利开展,我站通过采取宣传栏,印发宣传资料以及和利用电视宣传等形式,宣传农村孕产妇住院补助优惠政策、预防艾滋病母婴传播、新生儿疾病筛查、农村妇女叶酸增补预防神经管缺陷4大项目的宣传材料。一年来,发放宣传材料XX余份,小折子120张,版面宣传栏5个。
五、存在的问题。
1、需要解决办公场地。
我县行政面积约20。23万平方公里,是我国面积最大的县。县辖三镇五乡,人口5万余人。由于历史原因,县一直没有单独的妇幼保健机构,于20XX年1月16日正式成立了妇幼保健院。由于无办公场地现仍在县疾控中心内办公。仅有4间办公室,根本无法满足工作的需求。
2、妇幼卫生人员匮乏,目前,我站仅有3名妇幼专业人员从事妇幼保健工作,技术力量薄弱,编制少,专业技术人员短缺,工作人员身兼数职,超负荷工作,随着社会经济的不断的发展,广大群众对于保健服务质量和需求日益增长,由于妇幼卫生人员匮乏,制约了我县妇幼卫生保健各项工作的顺利发展。
3、三级保健网络不健全。虽然县级妇幼保健人员工作扎实,但乡镇卫生院妇幼专干队伍不稳定,网底薄弱,乡级服务能力不高。不能满足广大群众的需求。
4、项目经费不能足额到位。
项目经费不能足额到位,由于我县是经济欠发达地区,财政自给能力差,在实施中央补助地方公共卫生项目是缺乏项目配套资金支持。
5、项目进展不平衡。
个别项目进展滞后。
在今后的工作中,我站在县委、县政府的正确领导下、县卫生局的支持下克服人员少,工作量大的困难,积极完成各项工作。不断提升服务能力,提高服务质量,使我县的妇幼卫生工作上一个新的台阶。
20XX年,我县妇幼卫生工作在市卫生局的正确领导下,认真贯彻落实《XX满族自治县妇女儿童发展规划(20XX-20XX年)》,大力实施项目带动战略,扎实推进“母婴安全”、“出生缺陷综合防治”、“妇女儿童疾病防治”、“妇幼卫生服务体系建设”,圆满地完成了各项工作任务。现总结如下:
一、妇女儿童保健管理
(一)妇女保健
1、加强孕产妇系统管理,不断提升服务水平。全县产妇3021人,活产3050人,系统管理2700人,系统管理率88.52%;产前检查3021人,产前检查率99.05%;产后访视2711人,产后访视率88.89%;住院分娩3021人,住院分娩率100%;高危产妇455人,检出率15.06%;高危孕产妇系统管理及住院分娩率100%;围产儿死亡6人,围产儿死亡率1.97‰;孕产妇死亡1人;无新生儿破伤风发生。
2、开展妇女病普查,提高妇女健康水平。根据妇女保健要求制定实施方案,为已婚至64岁妇女开展以预防子宫颈癌、乳腺癌为主的妇女病普查普治工作,检查25824人,查出各种疾病8596人,发病率33.29%,均进行了相应保健指导和治疗。
(二)儿童保健
1、严格实行“4.2.1”体检制,重点加强对0—3岁儿童系统管理、儿童“四病”防治及学龄前儿童体检工作。全县7岁以下儿童23712人,其中:5岁以下17367人,3岁以下10943人,活产3050人。新生儿访视2739人,访视率89.8%,7岁以下儿童保健管理23707人,系统管理率99.98%,3岁以下儿童系统管理9720人,系统管理率88.82%,血红蛋白实查10760人,中重度贫血患病129人,患病率1.2%;对5岁以下儿童进行了营养评价,实查人数13665人,中重度营养不良414人,患病率3.03%。经过系统的体格检查,筛出体弱儿491人,全部进行了专案管理。新生儿死亡10人,新生儿死亡率3.28‰;婴儿死亡13人,婴儿死亡率4.26‰,5岁以下儿童死亡17人,5岁以下儿童死亡率5.57‰。母乳喂养调查人数2794人,母乳喂养2694人,母乳喂养率96.42%。
2、严格执行《河北省托儿所、幼儿园卫生保健工作管理办法》,对辖区幼儿园实行统一管理,认真实行工作人员持健康证上岗,儿童凭健康合格证入园制度,坚持每年对在园儿童及幼师进行健康检查。全年共健康检查儿童4597人,查出各种疾病1028人,疾病检出率22.36%;幼师健康检查241人,合格发证241人。针对托幼机构招生前卫生评价要求,成立了督导小组,先后多次对幼儿园负责人和卫生保教人员进行儿童保健知识及流行病学知识培训,同时狠抓各项制度落实,对辖区托幼机构逐一进行对照检查,深入查找薄弱环节,严防传染病、食物中毒等不安全事件发生。
3、《出生医学证明》管理
认真贯彻落实市局《出生医学证明》管理会议精神,召开专门会议规范《出生医学证明》发放管理,及时制定下发相应签发管理制度,明确职责,专人管理,先后3次对《出生医学证明》管理、签发工作进行专项检查。全年共签发3214本,换发26本,补发11本,打印或填写错误19本,及时对废证进行回收。
二、重大公共卫生妇幼项目
认真实施重大公共卫生妇幼项目,适时调整制定项目实施方案和督导考核评估方案,定期对项目实施情况和质量进行督导考核,规范资金管理使用,确保专款专用。
1、农村孕产妇住院分娩补助项目
截止十一月底,共为20XX名产妇发放补助68.77万元,实行向县财政报账制,手续齐全,严格执行项目实施方案。
2、农村已婚育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目
共为3680名妇女免费发放21811瓶叶酸。
3、艾滋病、梅毒及乙肝母婴阻断项目
在全县范围进行广泛宣传,已免费为126名新生儿注射乙肝免疫球蛋白。今年3月24日及5月8日我县出现HIV感染孕妇产下的新生儿,在市妇幼保健院指导下及时对2名新生儿进行阻断性用药,并进行个案管理。
4、“降消”项目
认真开展健康教育宣传活动,充分利用广播电视、板报橱窗、发放宣传单、张贴宣传标语等多种形式进行宣传。共印制宣传材料10种、发放8100份宣传单、悬挂横幅4条,张贴宣传标语宣传画1500多张,健康教育覆盖面达到85%以上。利用驻县蹲点专家、县技术指导组下乡指导和举办培训班等形式,采取传帮带的'方法培训产科技术人员。
年内驻县蹲点专家、县技术指导组开展技术指导4次,举办全县产科技术人员、妇幼保健人员和乡村医生“三基”考核1次,考核合格率100%。20XX年度项目资金2.9万元,已使用2.9万元。其中,人员培训经费1万元,社会动员经费1.5万元;驻县蹲点专家经费0.4万元。
三、出生缺陷防治
1、积极宣传产前筛查的目的、意义,不断提高产前筛查知晓率和覆盖面,全年产前筛查258人,筛查出高风险19名,全部进行了相应处理。
2、进一步加大新生儿疾病筛查管理力度,制定了20XX年筛查率达到95%以上的工作目标,县医院、县中医院等主要助产单位积极相应,分别采取有效措施,认真开展筛查工作,新生儿筛查3666人,筛查率100%。
四、妇幼卫生信息管理
进一步加强妇幼卫生信息统计上报管理,确定信息报送、管理人员,采取现场指导和业务培训相结合的方法提高报送人员业务水平。出台专门文件规范信息报送管理,建立统计报告制度,完善各项工作记录,杜绝漏报、错报、不报现象发生,同时加强质量控制,确保各项妇幼卫生信息工作上报及时、数据准确。
五、存在问题和下一步工作打算
(一)存在问题
县妇幼保健院业务用房、基本设备不足,乡镇卫生院妇幼卫生技术人员短缺在一定程度上制约了我县妇幼卫生事业的发展。
(二)下一步工作打算
积极筹划妇幼保健院基础设施建设,将乡镇卫生院妇幼卫生技术人员配备纳入卫生系统人员招录整体规划,通盘考虑,合理调配现有卫生技术人员,加强基层业务技术指导,提高基层妇幼保健人员服务能力。
一年来我院妇幼卫生工作在县卫生局的领导下,在县妇幼保健站的指导下,坚持妇幼卫生工作方针,坚持以适应人民群众保健需求为目标,从规范各项妇幼保健常规业务管理工作着手,在做好常规妇幼保健业务管理的基础上,严格按照各项妇幼保健工作规范和制度的要求,结合我乡实际,加强全乡妇幼保健业务管理工作。
以“降消”项目为重点,加强全县孕产妇系统管理和儿童系统管理,提高住院分娩率,普及新法接生,坚持以保健为中心,保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向基层,面向群体,预防为主的妇幼卫生工作方针,努力完成市、县下达的各项任务指标,全面推进全县妇幼保健工作的开展,在乡村两级相关工作人员的努力下,全面完成了各项工作任务,现总结如下:
一、完善例会、督导制度,加强妇幼卫生信息管理
今年我院完善了妇幼卫生和降消项目例会培训工作,严格按照年初工作要点的安排,每月召开由各村妇保人员和院领导参加的妇幼卫生例会,同时进行业务培训,全年共召开例会12次,培训2期,共有28人次参加。加强县对乡,乡对村妇幼卫生工作督导,建立和完善了妇幼卫生基本资料和督导记录,规范了妇幼卫生季度报表时间,从而使妇幼卫生信息的准确性、时效性,逻辑性和科学性进一步提高。
二、深入开展健康教育
为提高全民健康意识和自我保健意识,我院开展了全方位、多渠道和多层次的健康教育,把以妇女,家庭为最佳场所,家庭成员为主要对象的健康教育做为工作的重点,一方面采用在卫生院及各村卫生所悬挂健康教育宣传栏、深入全县访视对象家中“面对面”宣教等形式开展健康教育。
另一方面把我院健教室做为常年开展健教工作的阵地,开展了以孕产期保健,优生优育为主的健教工作,为门诊咨询及孕期检查的孕妇及陪员播放光碟,现场咨询。第三,以“三下乡”活动为契机,在主要街道进行健康教育和义诊咨询话动,共发放健教材料3种共计1400份,悬挂横幅2条(次),张贴宣传标语、宣传画20多条(张)。通过卓有成效的健康教育活动,使健教覆盖面达到了85%以上。
三、找准切入点,坚持以“一法两纲”
我院坚持以“一法两纲”为依据,以降低孕产妇和7岁以下儿童死亡率,不断提高出生人口素质,提高住院分娩率,保证母亲安全为目标和任务,开展了妇女保健、儿童保健、孕产期保健,加强了“三级网络”建设,形成“乡村两级”联动,兼顾网底的保健服务格局,提高了保健质量。
1、妇女保健
我乡15岁以上妇女总数4452人,其中15-49岁育龄妇女2935人,产妇总数99人,活产婴儿100人,孕产妇系统管理人数99人,住院分娩99人,住院分娩率为100%,新法接生99人,新法接生率100%。为了加强孕期保健,提高住院分娩率,早期对高危孕产妇进行筛选,实行专案管理,从根本上降低孕产妇死亡率,今年我院乡妇幼专干、村妇保人员把工作的重点延伸到每个孕产妇家中进行保健服务,使母婴安全得到了进一步加强。
为进一步控制妇女病患病率,提高我乡农村妇女的健康状况,我院今年对1466名已婚妇女进行了妇女病普查、健康教育与保健指导,其中患阴道炎119例,治疗119例;宫颈炎78例,治疗78例,其他妇科病323例,治疗323例。
2、儿童保健
我乡0-7岁儿童692人,其中0岁儿童100人,5岁以下儿童510人,3岁以下儿童314人,其中低体重儿出生数4人,低体重儿出生发生率0.4%,围产儿死亡总数0人,完成了616例儿童(285名散居儿童)的健康检查。
3、降消工作
根据上级部门的要求,通知每个在县域外分娩的产妇持相关证件到县妇幼保健站领取项目补助资金。做好降消项目的宣传工作。本年度我乡县域外出生25人,至目前为止已报账24人(其中二次补助8人),金额1.465万元,其中一例患者家属相关发票遗失,没有办法补偿。
三、存在的问题
1、因所辖范围较大,交通不便,不能及时的进行产后访视工作。
2、部分孕产妇保健意识淡薄,对产前检查、产后访视不重视,健康教育知识知晓率底。
3、0岁组儿童保健工作滞后,因家长对保健不理解,导致部分儿童保健工作跟不上要求。
二0一三年工作打算
1、二0一三年母婴保健工作的重点坚持一法两纲为依托,努力提高孕产妇住院分娩率和两个系统管理率,降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率。
2、进一步保持和发扬团队精神,加强妇幼专干与村乡妇保人员队伍建设,使我乡妇幼卫生工作跃上新的台阶。
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