在XX院长领导下,今年以五年计划宏伟目标,打开了医院崭新局面,在不平凡的腾龙岁月,“创建三级医院”的嘹亮号令,振奋了每一位工作人员的心,医技科医务工作人员,与临床科股室同道,遵照医院宏观战略部署的目标,团结一致,服从命令,听从院部的指挥,结合“三好一满”活动平台,全面落实执行三级医院C标准的要求,加大工作力度,逐步充实完善各种资料的配备以及医疗核心制度的落实。
今年,医院出台工作绩效激励机制改革措施,推动医院医疗工作正向蓬勃发展,扩大诊疗范围,取得了功不可没的成效,医技科各检查室,工作量也不低于临床,但是,各检查室,完成工作量很不平衡,有的检查科室已经达到预期目标,5月日工作量,突破历史最高点,日工作量最高,彩超156人次,CT日85人次,B超112人次,他们工作。几乎天天在忙,病人检查量已经达到预期目标,但是,有小部分检查室还达不到医院预期要求,如病理,检查人数去年减少670人,收入减少14万6747元。因此,在下半年工作中,绝对不能松劲,要加倍努力,以“三级医院”C标准细节的要求,使每一位医技工作人员,积极投入,勇担医院转型升级发展的前头兵,认真配合好临床,强化坚守岗位责任心,规范操作流程,提高质量控制好评度,沿着持续改进方向永不停留前进。努力完成医技检查工作重要任务。现在,将半年来工作情况汇报如下:
一、医德医风建设方面
认真贯彻学习三好一满意文件内容,医技工作人员能够树立一颗“一切为病人”服务理念思想。强化以人为本的职业责任感、职业道德感、“一切为了病人,一切方便病人,一切服务于病人”的职业道德理念,逐步完善医技人员对病人检查中,以关心、耐心、细心和责任心以人为本思想理念,医务人员在诊疗活动中谢绝红包,和谐了医患及家属关系,通过调查测评,没有发现对工作人员不满意反应现象。
二、科室管理
执行院部制定院科管理制度,听从院部指挥,落实院部布置各项工作任务,对照三级医院标准,逐步完善整理医技各项资料,加强劳动纪律管理与监督,认真做好质量管理,以持续改进方向,提升医技诊断质量准确度。
1、基本情况:人员结构;
2、工作绩效奖金分配方案;
医师级:110分,主治级:130,主任级按院部定数;
3、个人工作量数计算法;,
CT诊断;一部位0.5分,扫描操作1个部位0.3分,照片;1个部位0.2分,增强1人1.5分。
值夜班;1部位1分,值班1夜加3分。
彩超,B超工作绩效量化到人。
通过个人工作量计算,体现多劳多得,提高工作效率。
三、科室专业资源整合
今年,彩超B超人员整合,启动人力资源专业协调共同发展空间,虽然目前还未达到人人会熟练掌握彩超操作诊断技术,对今后有计划性规模扩张打下良好基础。
四、强化训练-提高劳动纪律自觉性
劳动纪律是检测一个人,一个团队的工作力度最起码的素质表现,是科室发展基本动力,也是确保各项工作正常开展的重要保证因素。加强组织性纪律性,严明劳动纪律、是提高提高工作效率的主要内在因素。3月在姜医院长指令监督下,医技科集中交班,纪律强化训练,劳动纪律准时度,提升到98%——100%,工作积极性提高,精神面貌出现新改变,红装素裹,医疗质量得到提升,对病人检查责任心已到位,经常工作延长超出下班时间,特别是CT,彩超,B超等检查室。
但是,人员文化思想素质较差,有个别工作人员岗位责任理解不透彻,缺乏高度责任感和安全感,出现值班不在岗,是医院不可容忍现象,是医疗安全危险性的信号,院部对此十分重视,针对这个问题,医技科召开专题会议,当事人作了深刻检讨,教育了所工作人员,会议,再三强调医技工作人员,要时刻牢记不在岗位的危险性和后果的严重性。希望今后不再出现类似这种现象。
五、强化培训,提升医疗质量
1、依法执业,岗前培训;
遵守法律法规章程,牢固掌握卫生法律法规原则、强化其法律意识和自我保护意识,增强依法执业的自觉性。
2、严抓医疗质量,培训技术人员
医技科始终把医疗质量放在重要位置来抓,采取多种形式,全面开展业务技术人员培训,努力提升医务人员的业务技术能力水平。强调医务人员要重视科学发展,我们要求每一位技术工作者以自学为主、共同学习,发挥传帮带精神,使医技人员专业知识诊断水平阶梯型发展,达到三级医院要求。
积极参加院部组织专业理论三基培训与考试,不断提高专业技术诊断水平。严格落实医疗核心制度,完善医疗技术管理档案,
六、搞好优质服务,塑造医院医技新形象
抓好“以病人为中心,创优质服务,改变医技过去对病人检查出现推诿,硬性服务态度,实现人性化服务思想,塑造提升医院“以病人为中心”白衣战士光辉形象和声誉。
七、存在问题
上下班交接内容不完善,得过请过,工作日志统计没有按日按月按年规范性存档,杂乱无章。偷收漏收现象依然存在。
遵守劳动纪律自觉性不强,上班拖拉,迟到现象存在,纪律松散,岗位责任心不牢固,离岗串岗等现象,针对存在问题,下半年工作,要加大力度对劳动纪律监管,在工作环境改善后,重整旗鼓,整装面貌,返回3月集体交班团队庄严新篇章。
上半年来,我们虽然在医疗质量的持续改,服务态度提升以及管理方面,做了多量的工作,取得了一定成效。但距院部的要求还有一定差距,工作量上升幅度范围不够大。今后,在院部正确领导统一宗旨的大旗下,进一步强化执行力,更新观念,提高认识,开展技术创新,加强医疗质量管理,确保医疗安全,创效益,推动医院共创三级做出新的贡献!
20XX年是我院“强内涵、提素质、上水平、跨台阶”为主要内容的二次创业开局年。我们内分泌科全体医护人员在院领导的正确领导下,坚定信心、激情创业、强化内涵、加快发展,按照2015年医院工作的指导思想,结合本病区实际工作,团结协作,依法执业,廉洁行医,深入开展护理优质服务工作,认真完成护理部布置的各项护理工作,圆满完成了年初的工作计划。获得“第二届全国中医护理先进集体”称号,一年来无护理差错和医疗事故发生。现将工作情况总结如下:
一、政治思想方面:
1、积极响应院部号召,认真组织学习20XX年医院工作报告的精神与内容,积极响应院党委开展“创先争优”活动的精神,树立发展的意识、责任的意识、忧患的意识和大局的意识,认真做好科室之间、职工之间的团结协作工作,积极发挥科室团队精神,积极参加院部组织的各项活动。积极争创“共产党员先锋岗”,“创先争优工人先锋岗”。
2、加强护理人员医德医风建设,加强党风廉政和行风建设的学习与落实,依法执业,廉洁行医,大力弘扬先进典型和先进人物,积极营造风清气正、团结和谐、奋发向上的团队氛围。科室无“小金库”,无收受”红包”、“回扣”等违法违纪现象,无服务质量投诉。
3、认真制定了人力资源调配方案,应急预案,科学合理弹性排班。“以人为本”,人性化管理,保证护理质量和护理安全,无差错事故发生。
4、加强爱岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量”的服务理念,提高护士职业道德水平和整体素质,以服务人民、奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为患者服务。多次在“病员心声”“满意度调查表”“后医院管理回访”中受到患者的好评,收到锦旗和表扬信各一封。
5、成立了科室“护理质量质控小组”,通过授权的方式,鼓励护士参与科室管理。每个护士都直接负责科室管理的一项项目,激发护士了的工作积极性与主动性。
二、增强法律意识:
1、认真组织学习《医疗事故处理条例》,《护士条例》、《医院感染管理办法》等相关法律法规,积极参于医院及护理部组织的各项培训及学习。如院感知识培训,职业防护知识培训,医患沟通讲座等。提高每位医护人员法律意识,增强安全保护意识,认真落实护理分级制度,建立了护士巡视记录单。
2、认真组织参加消防知识讲座,设立科室消防质控员,组织消防演练和应急预案的考核,认真落实医院的消防制度,排查病区消防安全隐患,确保科室及医院的消防安全。全年无火灾等消防事件发生。
三、加强业务学习,努力提高内分泌科的队伍素质
1、科学制定了我科学习计划和制度,有每月一次的业务学习,每月一次的技术比武,每月一次学习心得交流会,每周一题晨会提问等,内容以基础理论知识和专科知识为主。营造了浓烈的学习氛围,使文明号成员们能自觉钻研业务。并认真做好学分登记及考核成绩的登记工作。
2、加强三基技能的培训和考核,合理安排排班,保证低年资护士能参加护理部的“三基培训”。改变传统教学模式,对新护士坚持岗前培训,完成了新护士教学月目标计划表,采取带教与自学相结合的方法,并由带教老师进行考核,成绩在90分以上为通过,否则进入下一轮培训。我病区今年共对1名新同志进行了此项培训,效果好。
四、加强护理质量管理,提高护理优质高效服务
1、加强质量控制,严格落实制度。坚持每月两次的科室护理质控自查,由护士长和科室护理质控员(包括书写、医嘱、收费、院感、急救、操作、专科护理、病房管理、危重护理、基础护理、分级护理等)进行质控。对质控中存在的问题运用pdca实行持续质量改进,提高护理质量水平。对护理部每月护理质控结果及时反馈给每位护士同时也运用pdca实行持续质量改进,不断提高护理质量。
2、做好危重病人的管理,做到熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用,提高了危重病人抢救成功率。急救药械设有专人负责管理,做到“四固定”、“三及时”,急救药械完好率达100%。本年度科室组织“cpr”“窒息”的应急演练各一次,效果好。
3、加强病房管理,做到病区环境的整洁,努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的'住院环境。护理长每天参加早会,并对早会交班质量进行点评,强调安全医疗和当天护理工作的重点。
4、坚持交接班制度,各班认真做好床头交接班。护士长加强临床督察力度,坚持每日深入病房,参加床头交班,认真做好督察工作,及时处理、协调、解决临床护理管理和护理质量中现存或潜在的问题。
5、做好晨晚间护理,提高基础护理质量。基础护理合格率基本达100%,压疮发生率为零。实行压疮上报制度、跌倒/坠床上报制度,落实压疮评估制度、跌倒/坠床评估制度。重视压疮、跌倒、坠床护理防范措施,开展中医压疮预防与治疗措施。规范各警示牌的标识张贴。
6、加强护理表格书写质量管理,认真把关,对年轻护士认真传、帮、带,努力提高护理病历质量,护理书写合格率达到95%以上。
7、加强护理安全管理,防患于未燃,每月认真组织护理安全讨论一次以上,对科室出现的缺点、隐患,运用pdca实行持续质量改进,认真总结、分析、积极查找原因和落实整改措施,杜绝差错事故的发生和医疗投诉。
五、发挥中医药特色,积极开展中医特色护理
1、加强中医药文化知识学习,牢固树立中医护理理念。将中医护理作为日常护理工作的重要内容。我科13名护士均参加了院护理部“西学中护理培训班”的学习,其中已有有5名护士学完100学时学习,通过考核顺利获得结业证书,其余护士继续在学习中。建立了中医护理学分证,把中医理论知识作为科室每月业务学习必学内容,邀请我科的中医专家讲课,把基础理论知识与专科护理有机的结合,形成我科特色的中医护理规范;并制定了我科中医单病种护理临床路径。
2、积极开展中医护理,努力提高中医护理效益。在护理工作中,充分运用中医之特长,结合现代医学知识与方法,形成了一套完善中医护理规范及操作程序。在具体护理工作中主动运用中医护理特色。从新病人入院起,我们就在中医护理理论指导下,通过“望、闻、问、切”的手段,对患者进行全面、细致评估,对收集到的临床资料、症状、体征进行最基本的辨证分析,在确立其病因、病性、病位的前提下,充分发挥中医护理的优势,开展辨证施护。在具体的中医护理操作中,通过定期与不定期相结合的方式对每位护士进行考核,要求每位护士都能熟练进行中医护理基础操作。在针灸康复领域,我们在开展刮痧,拔罐,水针,按摩,中药贴敷,中药熏洗,中药泡足等中医护理操作的同时,还根据患者特点制定了一系列规范的康复训练操,如头面部穴位按摩操,床上桥式运动锻炼、坐位及坐位平衡训练操,肩关节和肩胛带的活动及下肢控制能力训练操等。在内分泌领域,由于收治的糖尿病和甲亢患者较多。我们开展了中医护理主要有以下方面:
1)针对糖尿病患者的视网膜病变,开展了“耳穴埋豆“,即将“王不留行”贴在相应耳穴上,定期予以按摩。
2)针对糖尿病患者的神经病变,开展了中药泡足,辅以神灯,中频电治疗仪等物理治疗。
3)针对糖尿病患者的血管病变,静脉输液时配合中药贴敷,保护静脉,防止静脉炎等并发症的发生,减轻患者痛苦。
3、开展了以病人为中心的健康教育,成立了糖尿病病友会,制定并发放了我科特色的糖尿病健康手册、中医健康处方、中医药膳处方。开展床边教育,通过护士的言传身教以及发放健康教育手册,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。全年共组织健康讲座12次,参加患者近600多人次。出健康知识专栏共24期。参加义诊活动共5次。11月14日“联合国糖尿病日”特开展了大型义诊活动和健康讲座,免费为患者监测血糖、血压,共接待患者近500名。
六、积极开展护理科研和中医护理继续教育项目
组织参加全院性护理论文交流和读书报告会活动。一项省中医药管理局课题正在进行中,一项院级课题正在申报中。派送3人次外出学习培训。2位护士获得世界健康基金会基层糖尿病教员证书。
当然,在工作中我们还存在着一些不足,如科室业务水平有待进一步提高;病房管理,急救意识及技能有待进一步提高,中医特色需进一步的开展,护理科研论文需继续加强等。在今后的工作中,我们内分泌科青年文明号成员将在院领导的领导下再接再厉,更上一个台阶!
20xx年即将过去,一年来,在医院首长的领导下,在同事的关怀、支持和帮助下,本人注重提高政治修养,加强世界观改造,能够遵纪守法、强化业务学习、不断提高业务能力,努力钻研、扎实工作,以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作,严格落实各项规章制度,在医疗工作上取得了一定的成绩,圆满完成了上级交给的各项工作任务。
一、强化业务学习
增强服务意识医学是门博大精深的科学,深知自己的不足,为此,我一方面加强理论学习,一方面从其他途径了解和学习医学知识,积极参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,积极参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的见解;在科室主任、老师的指导下,积极参与外科病人的诊治工作。在各种手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导,我更加熟练掌握了外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗,手术中应急处理和围手术期的处理方案。参加了医院组织的“三基”考试并顺利过关,多次参加医院组织的“心肺复苏’’考核并取得成绩。参加了腹腔镜学术会议,拓宽了视野。参加了医院组织的到沈阳的军区陆军总医院急诊科为期1个月的短期培训,收获颇丰,熟悉了急诊科的工作流程、人员配置以及各类急性病的抢救拮施和流程,认识并熟练操作了新的急诊设备。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的服务意识。
二、遵守规章制度
强化作风纪律作为一名医务工作者,本人平时注重强化作风纪律观念,严于律己,能够认真落实各项规章制度,以条令条例和规章制度为依据,用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高,坚持从小事做起、从我做起,持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为,坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象,做到工作之前有请示、完成工作有汇报,踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力,做到坚持原则,按规章制度办事。
三、加强政治学习,坚定政治信念。
认真学习抗震救灾精神和载人航天精神,增强军人核心价值观的养成。认清形式、与时俱进,在思想上、行动上努力与党保持高度一致,不断加强政治理论学习,提高政治敏感性,坚持从自身做起,从严要求自己,从端正思想认识入手,正确处理学习和工作关系,积极参加组织各种政治活动,做到:不缺课、不早退、认真学、认真记、写体会、谈感受、说想法,不断提高自身修养和政治理论水平,为做好临床工作奠定了思想基础。
四、崇尚新技术
发展新业务在外科周主任的领导下,积极尝试新的腹腔镜技术,三孔法腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜保胆取石术、腹腔镜下胆总管探查术等等,了解了经十二指肠镜切开取石术,提高了手术质量,缩短了手术时间和病人的住院时间。“金无足赤,人无完人”。当然,我在工作和学习中还有一些不足之处,须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习,注重细节,加以改正和提高,告别对于自己的骄傲自满一面,在工作和学习中要坚决改正,争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。
医用氧舱工作人员职责包括了医用氧舱各类、各级人员的职责和医用氧舱不同治疗岗位上工作人员的岗位职责,工作人员应按“职责”的规定各司其职,认真做好各自的本位工作,这是医用氧舱高效、有序地开展工作的重要保证,也是高压氧安全治疗的重要保障。
一、高压氧科主任职责
1.在院长的领导下,主管本科室的医疗、教学、科研、安全及行政管理工作,并做好医德医风教育。
2.制订科室工作计划并组织实施,经常督促检查,按时总结汇报。
3.带领医护人员完成各项工作任务,分析研究疑难病例,组织抢救危重患者,不断提高医疗质量。参加院内外疑难危重病例会诊,制订各种治疗方案。
4.组织全科人员开展高压氧治疗的新业务、新技术和新方法的科学研究,及时总结经验,指导并撰写学术论文。
5.组织、领导本科工作人员的业务学习和技术考核,提出升、调、奖、惩的意见,提高本科室人员的技术水平。
6.组织并担任临床教学,安排进修、实习人员的培训工作,搞好传、帮、带。
7.经常督促本科室各项制度的落实和检查各项操作规程执行情况,抓好安全教育,严防差错事故。
8.组织、督促氧舱技术人员按国家对高压氧设备标准规定,对高压氧舱进行安全检查、保养和定期维修,以保证高压氧治疗安全进行。
二、高压氧科医生职责
1.在科主任领导下,负责一定范围的医疗、护理、教学、科研及行政管理工作。
2.负责本科室的门诊及院内外常规会诊工作,掌握高压氧治疗的适应证和禁忌证,进行全面检诊和必要的辅助检查,认真书写和修改下级医生书写的病历,制订治疗方案,做好观察记录。
3.根据病情决定是否需要医务人员陪舱治疗。每疗程结束后作出病情及疗效小结。
4.每次治疗前后均应巡视患者,注意病情变化。
5.坚守工作岗位,尤其有危重患者抢救时,不得擅离职守。
6.严格执行氧舱安全操作规程及各项规章制度,杜绝差错事故。
7.参加科内的业务学习和专业培训工作,担任带教老师,指导进修、实习人员的训练学习。认真总结经验,撰写论文。
8.负责对患者进行高压氧治疗知识的宣传和安全教育。
三、高压氧科护士长职责
1.在科主任和护理部领导下负责本科室护理、操舱和部分行政管理工作。
2.负责护理人员分工派班,并督促检查完成情况。
3.制订护理工作计划并组织实施,经常督促检查,总结经验,不断提高护理质量和技术水平。
4.督促护理人员加强工作责任心,认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。
5.做好卫生宣教和消毒隔离工作,防止舱内交叉感染。
6.负责科室物品和药物管理工作。
7.协助科主任组织和指导进修、实习人员学习,并担任带教工作。
8.积极开展护理科研,及时总结经验,撰写论文。
9.经常征求患者及其亲属的意见,定期召开座谈会,不断改善服务态度和护理质量。
四、高压氧科护士职责
1.在科主任和护士长领导下进行工作,认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格执行医嘱,按时完成治疗、护理工作。
2.认真做好进舱治疗的安全教育,严格对进舱人员进行安全检查。详细介绍进舱须知,指导正确使用氧气面罩。
3.负责氧舱操作,严格遵守操作规程和治疗方案。
4.认真填写各项护理、治疗及操舱记录。
5.参加教学和科研工作,努力学习专业知识,不断提高护理技术水平。
6.做好清洁卫生和消毒隔离工作。
五、操舱人员职责
1.高压氧操舱人员原则上由护士担任,必须经卫生部指定的机构进行严格的专业培训学习,并经考试取得合格证书后,方可上岗操作。
2.熟练掌握氧舱各系统主要设备和装置的结构性能及使用操作方法。
3.树立高度安全意识和责任感,熟悉高压氧对人体各系统的生理影响以及可能发生的毒副作用及并发症。
4.开舱前,认真检查各种设备、仪表、供氧系统,确保正常运行,并向患者介绍供氧装置和通讯设备的使用方法。
5.严格遵守各项规章制度和操作规程,每台氧舱由一人专门操纵。坚守岗位,严肃认真,一丝不苟,不准聊天、看书报、听广播和看电视。禁止无关人员进入氧舱厅室及控制台。
6.严格执行进舱须知的各项要求。
7.严格执行治疗方案,不得擅自改动。
8.在开始加压前,应指导进舱人员做耳咽管调压动作,防止各种气压伤,并认真观察和了解病情,如患者出现氧惊厥前驱症状时应及时采取措施。
9.遇有病情变化和机械故障时,应立即报告,并协助妥善处理,以确保患者安全。
10.减压时嘱舱内人员注意保暖,并严禁屏气以防肺气压伤。
11.准确填写操舱记录。
12.治疗结束后进行舱内清扫工作,彻底通风、消毒,并保证各种设备仪器处于就绪状态,以便随时使用。
13.熟练掌握氧舱应急情况处理规则,并定期进行演练。
14.如配置计算机控制系统,应按有关规定执行,但以上各项职责仍应遵照执行。
六、婴儿氧舱操舱人员职责
1.具有高度的责任心,认真执行各项规章制度,严格遵守各项操作规程,保证高压氧的安全治疗。
2.熟悉患儿病情,治疗前询问有无发热、腹泻、吐奶、抽搐、昏睡、咳嗽、哭闹不止等特殊情况,认真执行治疗方案。
3.掌握小儿生理特点,及时调整环境条件,如温度、湿度等。
4.严格检查入舱物品,杜绝静电火花及不安全因素。
5.随时监测氧浓度,观察患儿治疗反应。治疗完毕后,患儿无不良反应方可离去。
6.急、危、重病患儿的治疗需请专科医务人员在场协助,并由专科准备急救药品与器械。
7.治疗中发生紧急情况需快速减压出舱。
8.记录治疗过程及患儿病情变化。
9.严格进行舱内外物品及环境消毒,防止交叉感染。
10.维持工作区秩序,治疗中患儿亲属不进入治疗室,工作人员不与无关人员闲谈。
七、陪舱人员职责
1.对危重、昏迷及行动不便的患者及患儿必须进舱陪护。
2.加压前按进舱须知要求做好宣传解释工作及咽鼓管调压动作等。
3.备好必需药品、急救器材及仪器。
4.治疗过程中叮嘱并协助患者正确使用氧气面罩,指导患者按自然呼吸运动吸氧,避免过度深呼吸,并经常检查面罩有无漏氧情况。
5.静脉输液宜用开放式输液瓶或采用塑料瓶,于其底部消毒后插入长针头通气。如用密闭式输液,瓶内应插入长针头至液面以上,以保证瓶内外气压平衡,防止液体外溢和气栓发生。加减压时注意输液滴管内液面升降情况,并调整至适
20xx年,无论从管理、服务、还是追求质量上,我们都力争迈上一个新台阶,认清形势,统一思想,树个人、科室形象,树医院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。在院领导及护理部的领导下顺利完成了本年度工作计划,并制定2014年工作计划。具体总结如下:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论、学习、整理借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。本年度无护理差错事故的发生。
3.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时组织护士认真学习,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。
4、加强重点病儿的管理,如危重患儿,把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
9、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿,责任护士把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
3、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
4、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。
5、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、严格落实年轻护士素质培训计划,提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按培训计划进行培训,定期组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
五、做好消毒隔离
科室收住大多为小儿、新生儿,住院患儿尤其感染病例较多,暖箱、高压氧仓的应用,增加感染机会,平时的工作中严格无菌操作,落实手卫生,注意消毒隔离防交叉感染的发生。
工作中有成绩,但也存有不足。现在患者较多,护理人员缺乏,护理安全隐患存在,护理质量难以提高。我们坚信,有各级领导大力支持,有医院、护理部正确领导,更有全科护理人员齐心协力,我们一定完成各项工作,使患儿及家长真正放心满意。
一、护理质量管理
1、修订《20xx护理质量标准》书籍,每科室发放一本。
2、成立院科二级护理质量管理小组,明确职责。每月1次护理质量大检查1次共12次,进行专项护理质量大检查4次,如全院急救药械检查、全院护理单元内务检查、护士长工作质量检查、科内质控小组工作实施记录等;检查通报利用PPT形式,部分存在的质量缺陷或经验推广用真实照片回放。
3、完成全院护理人员2014年度不良事件成因分析报告。
4、成立专科质量小组:静疗小组、压疮小组,不定期进行专项质量检查与疑难会诊。
3、护士长参与总值班,完成晚夜班查房每周2-3次,及时有效指导护士工作。
4、护理部深入病房,督导护理质量。
5、每月一次护士长例会,护理质量PPT汇报,结合本月护理不良事件,进行根本原因分析,有效运用统计学图表进行总结。
7、需改进的条目:逐步完善专科质量小组工作,实现常态化;完善护士长工作考核指标;可行的绩效管理促进护理质量;召开全院护理质量通报会议每年2次。
二、护理业务培训
1、院外培训:
1) 护理部及护士长外出培训20余人次。
2) 专科护士培训6人、进修10人:急诊、呼吸专科、手术室、肿瘤专科、PICC、血透专科护士培训各1人;新生儿科护理进修2人、手术室2人、神内1人、内分泌1人、心血管内科1人、肿瘤外科1人、支纤镜呼吸ICU 1人、康复技术1人;高压氧护士短期培训1人。
2、院内培训:
1) 实习生培训:完成实习生岗前培训5天(3天理论+2天技能训练); 完成实习生每月讲课及实习生会议各7次,批阅实习生学习笔记280余份;发放带教评价问卷280余份,收集合理建议10余条。评选优秀带教老师5名,优秀带教科室3个。
2)新护士培训:完成岗前培训1期17余人。
3)全院护理业务讲座:完成全院护理业务学习10次,内容包括静疗规范、压疮护理、留置针应用、PICC和CVC维护、深静脉血栓形成预防护理等。
4)学习汇报:护士长外出学习汇报4次;护士专科培训、进修全院汇报5次。
5)技能训练:1至5月科室内完成急救模拟演练,护理部6月份完成并考核技能训练,共7个项目,全年抽考护士280余人次。
3、各科室按时“每周一题”学习,护理部及时督促完成与掌握情况。
4、需改进的条目:完善护士外出培训总结汇报要求;完成带教老师统一培训2次;修订护理用书(疾病常规、工作流程、健康教育资料、专科应急预案-如,血液透析);落实院级护理业务查房;继续完善护理急救技能模拟演练、新技术新项目临床应用与管理制度。
三、护理安全管理
1、健全不良事件管理制度,上报护理不良事件共41起,逐例进行根本原因分析,制定改进措施,督促整改落实。
2、继续完善急救药械、药品管理,采用护士金点子,全院统一格式、标示,包括抽屉物品的摆放模式。全院学习高危药品分级管理策略及 推荐目录,加强高危药品管理与分类放置;建立近3月失效期药品清单;建立新药使用流程,杜绝新药应用不良事件;各科室建立药品说明书夹,供护士翻阅学习。
3、协助质控科命题,完成核心制度、静疗规范全院考核与抢答赛,规范单线班医嘱处理核对流程,建立登记本明确责任,进行质量考核。
4、完善交接班制度,修改统一交接班时段,护士长参与早晚两班交接,保证交接班工作质量。
5、完善各科室仪器设备使用流程,工作中存在的设备问题,及时与设备科沟通,保证使用的安全性。
6、全院普及留置针使用知识,减少一次性钢针使用;引进精密输液器、避光精密输液器、非PVC输液器使用,减少输液并发症。
7、完成全院护理会诊4次。
8、需改进的条目:组织危重病人抢救等应急预案培训演练;建立新入护士轮科培训方案,完善护理会诊程序;进一步规范督导新药应用流程。
四、优质护理服务
1、全面开展医院优质服务科室。
2、完善护理服务满意度问卷,共发放并收回600份,每月发放、分析、总结、通报,在护士长会议上点名表扬“满意护士”100余人次。
3、各病区根据科内实际情况制定并发放病人满意度调查问卷,出院病人随访达到30%,表现优秀的科室有3、8、10病室。
4、采纳护士“金点子”两项,规范了急救抽屉、治疗车液瓶、治疗室液瓶摆放。
5、需要改进的条目:明确创优方案与实施细则;更新创优领导小组,明确各部门职责;制定护理激励措施,评选满意护士;与科室签订优质服务责任状;召开院级优质护理服务专题会议。
五、部门协作
1、积极配合体检中心,调配护士完成大型体检2次,小型体检多次。
2、积极配合临床医学系完成2014级康复1班《言语治疗技术》课程。
3、配合人事科,完成护士招聘、护士考核等工作。
4、完成卫生院考编护士技能培训2人次,成绩均优异。
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