人生尚有梦,勤学日不辍。临床如履冰,求索无寒暑。
“几度风雨,几度春秋”,自从一九xx年开始学医,学习工作,工作学习,转眼之间已历时26年。
毕业以后从事危重病抢救工作,危重病医学是一门年轻的学科,直到二十世纪七十年代初才象其他专业一样,登上医学神圣的殿堂。这门学科有许多还没有开垦的“处女地”。本人在危重病医学领域里摸石子过河,不断求索,通过多年的临床实践,积累了一些临床经验,尤其在人工气道建立与维护、机械通气、感染、急性呼吸窘迫综和征、顽固性心力衰竭、心肺复苏、脑血栓溶栓、DIC、各种顽固性休克等方面有一定的创新。被评为副主任医师以来,最近五年的工作、科研、著作等情况如下:
一、人工气道创新所在
“於无路处创出路,於有路处辟新路。”
人工气道的建立和维护是危重病抢救主要方法之一,也是围手术期麻醉病人保持呼吸道通畅的基本措施之一,人工气道技术广泛应用于ICU、急诊室、麻醉科以及临床其他各科。如何进行人工气道的建立和维护直接关系到病人的生死存亡,在人工气道建立过程,医务人员稍有不慎,造成人工气道痰液阻塞、气管插管或气管套管脱出等,致使病人窒息死亡;假如气管套管套囊维护不当,往往会造成气管糜烂、溃破,甚至穿孔等。因此,人工气道的维护方法不同,疗效千差万别。在临床实践过程中深感有一本专著指导人工气道的建立和维护的必要性。所以,一边临床工作,一边着手收集有关人工气道的建立和维护国内外最新资料,集百家之长,汇临床精华,历时三年,规范了人工气道操作规程,编著《人工气道建立与维护》专著一部,近40万字,已由人民军医出版社出版。这本书是我国第一本这方面的专著,对推动我国危重病抢救工作起一定的积极作用。
二、辛勤耕耘科教并举
承担省卫生厅医学继续教育—《危重病监测治疗学》项目一项(Ⅰ类学分);承担市医学继续教育—《急诊急救新进展》项目一项(Ⅱ类学分)。已举办省危重病监测治疗学学习班五期,共有主治医师以上职称512人参加培训学习;举办市急诊急救新进展培训班1期,共有120名医务人员参加培训学习。
三、钻研业务,技术娴熟
熟知危重病抢救国内外新进展、新技术、新知识;能熟练地进行危重病各项操作技术;近年来开展了早期急性心梗、脑梗塞溶栓治疗,体外无创起搏,人工气道建立与维护等技术;在其他科室的协助下开展危重病血液灌流、血浆置换、急诊胃镜、气管镜灌洗等诊治技术。在急性呼吸窘迫综和征、多器官功能不全综合征、弥漫性血管内凝血、顽固性心力衰竭、植物状态、呼吸衰竭、脑血管意外、严重颅脑损伤、多发伤、急性心梗、各种休克、脓毒症等方面,积累了一套独到治疗方法。使危重病抢救成功率达到达领先水平。
四、团结同事,当好领头雁
带领全科54位医护人员,在全省率先实行急诊急救→危重病病区(ICU)→急诊病区一体化管理。使市科不管从科室建设方面,还是技术力量方面,都走在市前列,在市领域起领头雁的作用。承担市质控中心、市中毒急救质控中心等任务;是卫生部国际紧急救援中心网络医院、中旅救援中心协作单位。
行医路上,几多艰辛,几多欢欣,送走一批病人,又迎来一批患者,时光就在这迎来送走中慢慢消逝。纵浪天地,大化任求,不为良相,愿为良医。
春色入帘全不觉,危重病域探幽径。物我两忘任驰骋,耗尽青春终不悔。
一年来,本人认真学习上级医德医风建设相关文件、会议精神,使我从思想上充分认识到加强医德医风建设的重要性和必要性,牢固对树立全心全意为人民服务的思想,一切以病人为中心,一切为病人服务。为现代化建设事业贡献自己的力量和智慧。医德医风建设是精神文明建设的重要组成部分,是建设有**必不可少的精神支柱,医务人员是人民健康卫士,又是联系群众的窗口,医德医风好与坏,与广大人民群众密切相关,是关系到威信的大事。
本人在行医过程中,始终牢记为人民服务是关键,其核心内容是尊重、关心病人,营造出文明、和谐的就医环境,形成平等、相互尊重、理解的医患关系。作为一名医务人员,敬业精神至关重要,就是要忠于职守,热爱本职工作,以病人为叫主,全心全意为病人解除痛苦,对工作精益求精,对病人认真负责,淡泊名利,关爱病人,甘于奉献。
作为一名医务人员,工作是辛苦的,身上时刻背负着巨大的精神压力,而且还常常受到病人及家属的责难和不理解、不配合,只有我认识到自已生命价值,才会体会到平凡中的快乐。
20xx年,在医院引导的准确引导下,同事的辅助下,我缭绕医院中心工作,联合科室的工作请求,工作上积极自动,求真务实,严厉履行各项工作制度,以医德行动规范为准则,不断进步了自身业务技巧程度和工作才能,现将我一年来医德工作总结如下:
1、思想政治方面
按医院请求认真学习了最美乡村医生先进业绩、《医疗事故防备和处置》《处方书写规范》《护士管理条例》等内容,通过学习让我在思想上、举动上得到了进一步进步和改良,同时让我更加坚定了建立和保持准确的世界观、人生观、价值观的意识。
2、医德医风工作方面
具有强烈的事业心和义务感,看待每一位前来检讨的病人,能做到急病人之所急,想病人之所想。工作中能吃苦耐劳,始终坚持积极向上的工作风格和勤奋尽力的精力状况。对不符合检验质量的标本,请求病人重新留取,并和病人阐明原因,取得病人的认可和懂得。医院工作的须要,部署我参与护理组排班,工作上认真依照三查十对来履行护理操作,现已能够熟练控制惯例护理操作技巧。严厉遵照医院管理规定,做到按时上、下班,不迟到、不早退、不串岗。无接收病人吃请和收受礼品、回扣的现象,无医疗错池事故产生。
3、业务工作和学习方面
积极加入医院和科室组织的各种业务学习,通过学习,增强了自身素质的进步。在学习和工作义务比拟沉重的情形下,能积极自动的完成医院部署的各种工作,能很好的端正自己的学习态度,从不叫苦叫累。在业务工作中,认真实行科里的`各项规章制度,一切检验操作都严厉遵照操作规程。看待工作认真负责,时刻以谨严的工作态度处置好每一个待检标本,认真处置好工作中遇到的疑难问题。对检测成果与临床诊断不太相符的成果,向引导班子反应,保持做到复查,确保发出检验报告的正确性,并及时与临床医生接洽,供给有利的诊断根据。面对新形势、新机会、新挑衅,能够苏醒地认识到只有不断强化理论学习才是生存之道,因此在工作之余尽力加入了业余本科的学历教导。同时采取网络学习、浏览临床检验相干书籍等,学习最新知识、新进展,争夺20xx年检验技师的职称测验。
20xx年度,在集团公司和院党政的正确领导下,医德医风工作圆满完成了全年工作任务,年初,我院根据集团公司吴董事长在医卫系统加强医德医风建设的指示精神,牢固树立“救死扶伤、爱心奉献”理念。切实解决老百姓反映强烈的“看病难、看兵贵”问题。医德医风工作又取得了喜人成绩,现将我院的医德医风情况介绍如下。
一、继续狠抓医德医风教育工作
思想是行动的指南,有什么样的思想就有什么样的行动。院党政非常重视思想教育,利用《同煤三医院报》、《党办通讯》、《医德医风简报》作为思想武器,积极宣传医德医风的政策法规和典型案例;开展了治理商业贿赂专项整治活动。使广大职工在思想上树立起正确的人生观、价值观。根据卢总的指示组织科主任和业务骨干下矿井体验矿工工作的艰辛,更激发了广大医护人员服务矿工的热情,同时,印发了《同煤三医院员工行为规范》从行为仪表、言谈举止上规范了职工的行为。其次大力建设医院文化,形成了医院全体职工的共同价值观,如医院精神是“救死扶伤、爱心奉献”,医院服务理念是“患者至上、诚信第一”,医院道德理念是“敬业诚信、博爱奉献”,同时也加强了廉洁文化建设,这样从企业文化上规范了医务人员的道德行为;同时各科利用交班会和政治学习会重温学习卫生部下发的《八不准》和省卫生厅下发的《十不准》以及《医院各类人员医德规范》;医德医风办对新分配人员和实习生也进行系统的医德医风教育,这样使我院的医德医风教育达100%。
二、深入患者中间调查研究,切实解决患者急需解决的问题。
调查研究是我党一贯的优良传统,没有调查就没有发言权,医德医风和医疗服务的好坏只有病人最有发言权。为此医德医风办每月组织专人深入病区、门诊患者中进行服务满意度调查,对我院在医疗、后勤服务、医德医风方面的情况征询患者的意见和建议,并同各科召开的工休座谈会上患者反映的问题,以及意见本上反映的问题一起归类汇总,拟出解决问题的意见或建议,上党政联席会议予以解决。这样为患者解决了许多实际问题。如为方便家住附近的婴幼儿临时输液开设了液疗中心,为带饭患者的热饭各科整修了微波炉;为方便患者恢复锻炼修整了后花园,购置了健身器材;为方便患者就诊重新设置了导诊图标、科室牌;有的患者反映夏天病房有苍蝇蚊子,为此整修了全院的纱窗;有的科室反映冷水供应时间短,为此延长了供水时间;有的患者反映常用药品供应有时出现断档,为此药事委员会召开专题会议,加强了药品的计划——采购——出库的衔接工作,保证了常用药品供应等等。经过广大职工的共同努力,使我院的三个满意度均达95%以上,拉近了医患关系,得到了患者的好评。今年1——10月份全院共收到锦旗14面、感谢信14封。
三、严禁乱收费、乱计费、开“搭车药”和药品做临床。
今年纠正行业不正之风的重点仍然是治理乱收费,努力为患者提供优质服务。具体措施如下:
一是由医务科每月从社保了解各科收费情况,发现乱收费、多计费、开“搭车药”的情况要求其科室马上予以纠正;
二是住院处每月下各科按照二级甲等医院收费标准,逐一进行检查,不合理的收费要求其必须调整;
三是为了防止药品做临床,对于某种药品突然出现用量非正常大增,或者用商业贿赂手段经销药品的,马上取消该药品在我院的经销。同时根据《同煤三医院医德医风奖惩办法》,对于乱收费、多计费、开“搭车药”的予以严肃处理。
另外,为了真正体现“救死扶伤、爱心奉献”的医院精神,我们对一些经济困难的患者减免一定的医疗费用,如为康复科一位家庭相当困难的患者王亮减免了全部医疗费用。
四、大力弘扬“救死扶伤、爱心奉献”精神
在全院广大职工中倡导在看病中不论贫富贵贱都一视同仁,尤其要关爱困难群体和弱势群体,真正体现*大家庭的温暖。如我院的呼吸内科为呼吸道病人专门聘请北京的专家进行了保健知识讲座,自费编印了《哮喘病防治知识》手册免费赠送给患者;妇产科收住了一个马路边无人管的精神病孕妇,她们不怕脏、不怕累,给其洗澡、买上新衣服,一直到顺利生下小孩后,由大同市社会福利院接走。小孩转儿科后,由于无家人,我们的儿科樊和平主任亲自给孩子买上奶粉、奶瓶、小孩衣服,护士们定时给孩子喂奶,该事迹在《健康生活报》报道过;心血管内科救助了一个无人管的重病矿工,该事迹曾经在《大同日报》报道过,等等事迹不胜枚举。
虽然我们医德医风取得了很好成绩,但也存在的不足,首先,仍然有个别推诿病人、乱记费、对病人不够耐心的现象发生;其次,缺乏“走出去与请进来”与兄弟医院的经验交流,探索医德医风发展的新思路;再次,医德医风学习资料匮乏陈旧,跟不上改革形势的需要,今后,要继续加强医德医风教育和奖惩力度,要加强兄弟医院的经验交流,结合精神,紧跟改革发展的方向,使同煤三医院的医德医风工作再上一个新台阶。
xx年是我院在新的务实型领导班子领导下的关键年头,对医各科室提出了新的更高的要求,使我科面临着前所未有的机遇和挑战。儿科将一如既往地坚持增强自主创新能力,着力加快改革开放,贯彻领导意图,继续深入开展医疗管理年和医疗质量管理效益年活动,切实解决群众病痛,不断将儿科各项工作推向前进。
一、坚持“以患者为中心”的服务理念。
切实把“以患者为中心”印在心中、刻在脑中、落实到行动中,充分尊重病人,理解病人,想病人之所想,急病人之所急,一切工作围绕病人展开,把以病人为中心作为我们各项工作的出发点,也作为检验我们的标准,围绕便捷、高效、优质、低价切实可行患者做实事。
二、狠抓“医疗质量”强化规章制度建设。
全面落实医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程首诊医师负责制、医疗质量专项检查制度以提医疗质量。
三、强化科室文化建设,倡导爱岗敬业、团结协作、无私奉献的精神,努力营造昂扬锐气、蓬勃朝气、浩然正气。
四、儿科教研组在我院肩负着儿科教学、科研、课程建设及教书育人等任务。
要按照教学大纲,落实教学计划,安排实习生带教工作。对教师的教学事故或在教学质量上出现的严重问题及时处理。安排教研组的各种教学查房。完成医院领导、科教科交办的其他工作。努力开展科研,争取出成果。
五、争取搞好儿科病房,不断进步。
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