20xx年,我院在区卫生局的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》,加强内部管理,狠抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,适时调整了医院公共卫生科人员配置,优化组合,取得了较好的效果,现将我院20xx年度基本公共卫生服务工作总结如下:
一、加强领导、制定计划
一年基本公共卫生服务项目运行多,得到了各位领导的重视,结合我镇实际,我院成立成佳中心卫生院国家基本公共卫生服务项目领导小组,领导小组成员做了具体分工。
二、强化培训、定期督导
今年以来,我院定期不定期对村医生进行公共卫生服务项目工作的培训,并多次进行督导检查,保证了各项公共卫生工作按照计划完成。
三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况
(一)居民健康档案管理
全镇共建立居民健康档案4万份,其中高血压管理档案2千份;糖尿病管理档案600份;儿童保健管理档案4000份;孕产妇管理档案3000份; 重性精神疾病管理档案200份;老年人管理档案4300份。截止目前,健康档案(纸质版)建档率达到95%
(二)健康教育
我镇共举办各类健康教育知识讲座xx场,共600人参加,在街道市场及学校、人口聚集地进行健康教育宣传咨询活动xx次,共2000人参加,开展健康教育宣传20次,共发放宣传资料2080余份,全镇共办健康教育专栏xx期。
(三)计划免疫
为适龄儿童应建立预防接种证xx8人次,建立预防接种证xx8人次,免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗(麻风、麻腮风)、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联等国家免疫规划疫苗,共接种4204人次。接种二类疫苗485人次,在接种过程中,未出现过异常反应,对辖区内计划免疫疫苗预防疾病进行主动监测,本年度无病发生。
(四)儿童保健管理与健康情况
1、6岁以下儿童保健管理情况:20xx年1-6月份我镇0—6岁儿童2392 人,保健管理249人,保健管理率 10.4%.
2、对查出的所有疾病进行了治疗,无体弱儿。
3、以下儿童死亡情况:20xx年上半年我镇5岁以下儿童死亡0例,婴儿死亡1例;新生儿死亡1例。
4、无死胎死产的发生。
(五)孕产妇管理与健康情况
1、今年我镇共新增孕产妇250人,管理数 人,管理率 %,转孕 人。
2、20xx年上半年我镇活产数220人,产妇219人;产妇建册 人,建册率 %;早孕检查 人,早孕检查率 %;产前检查 人,产前检查率 %,产检次数 人次;孕产妇系统管理 人,系统管理率 %;产后访视 人,产后访视率 %,产后访视次数 人次;住,。院分娩的活产数 人,住院分娩率 %;高危产妇23人,管理率100%,高危产妇区级住院分娩 人,住院分娩率 %。无孕产妇死亡的发生。
(六)老年人保健
本年度总计管理报表450名(实际电脑2435名)65周岁以上老年人,进行了生活自理能力评估。已经免费为2432位老年人进行体检。此次体检除一般体格检查外,还积极开展血常规、肝功能、空腹血糖等辅助检查。对查出的高血压、糖尿病纳入慢性病规范管理,对查出的结石、占位等异常情况转诊到上级医疗单位进行确诊、治疗。
(七)慢性病管理
慢性病管理,主要是针对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者提供随机血糖监测,并针对辖区慢性病人群开展连续科学的健康评估、干预措施等,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
我辖区共管理高血压患者xx38例、糖尿病患者301例,并按照规范对高血压、糖尿病患者进行了随访,高血压随访3938人次、随访率为57.6%;糖尿病随访1698人次、随访率为94%,控制率为50%。
(八)重性精神病管理
重性精神疾病管理,我们的主要任务是加强日常摸排,并对辖区内确诊的278例重性精神疾病患者进行随访管理;并在5月份对他们进行了一次体检。
(九)传染病及突发公共卫生事件报告和处理
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育,提高了辖区居民传染病知识的知晓率。
这半年来传染病,无突发公共卫生事件发生。
(十)卫生监督协管
20xx年已全建立基本资料,认真按要求开展巡查工作和信息上报工作。
三、目前存在的问题
我镇基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道,但从考核、督导情况来看,仍存在一些问题和薄弱环节,归纳起来,主要有以下几个方面:
一是组织功能发挥不到位。特别是个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够,在一定程度上影响了工作质量。
二是措施不够扎实。各村在卫生室虽然都积极地开展了基本公共卫发现生服务工作,但督导发现个别村卫生室的工作流于形式,在档案建立、二保管理、妇保管理、慢性病随访等方面没有进行入户,部分信息自己编造,缺乏真实性、逻辑性。
三是健康教育工作有待加强。个别村卫生室宣传栏更新达不到标准要求;健康教育宣传栏柜宣传资料混乱、不全,质量较差。
四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时;有的在随访的同时未做随机血糖监测;有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。
五是妇幼工作中存在的不足:一是个别妇幼人员责任心不强,对有些工作不能及时、主动完成;二是个别村级妇幼专干不能及时发现服叶酸人员、致使个别服叶酸人员发放不及时;三是个别专干不能及时随访辖区叶酸人员的叶酸服用情况,影响了叶酸服用的依从率;四是部分专干对我镇0—6岁儿童系统管理工作重视不够,体检内容不全面,管理质量不高;五是辖区部分孕妇的流动性较大,对管理工作带来不便。
六是基本公共卫生信息上报不及时。部分村卫生室不能按规定及时上报基本公共卫生服务信息。
四、下一步工作打算
一是我院认真对照旧常督导检查中发现的问题,紧密结合上级业务部门的指导意见,进一步强化责任,落实措施,扎扎实实地抓好整改落实工作,力争在年内完成各项公共卫生服务指标。
二是健全工作机制,强化工作职责。各科室要切实加强对村卫生室公共服务工作的指导,健全工作机制,强化工作职责,及时分析汇总上报项目实施情况,发现问题及时采取有效措施整改,确保项目工作全面有序健康发展。
三是积极与区疾病预防控制中心、区妇幼保健院、区卫生监督所、区爱卫会等业务部门沟通,努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。
四是加大宣传力度,提高健康意识。各村卫生室要利用慢病随访、发放犬驱虫药品、发放健康教育服务包等入户机会对群众进行相关知识的健康教育,改变部分群众的不良生活习惯,加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策,努力提高群众的健康意识。
20xx年,xxx镇在市卫生局的正确领导下,在市疾控中心、卫生监督所的指导配合下,以国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)为指导,紧密围绕基本公共卫生服务项目全年工作目标,积极开展基本公共卫生服务项目工作。现将20xx年基本公共卫生服务项目工作总结如下:
一、组织管理
及时调整了xxx镇基本公共卫生服务项目工作领导小组,依照国家基本公共卫生服务规范(20xx年版),重新制定了xxx镇基本公共卫生服务项目实施方案及考核办法。
二、项目资金和财务管理
我镇依据省级基本公共卫生服务项目经费使用补助标准,制定我镇基本公共卫生服务项目经费使用补助标准,加强资金使用管理,提高服务质量,充分发挥资金使用效率,保证城乡居民公平享有基本公共卫生服务,促进基本公共卫生服务逐步均等化。
三、工作任务完成情况
(一)、居民健康档案
xxx镇总人口55935人,其中65岁以上老人7050人,我镇居民健康档案工作,以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点,在自愿的基础上,为辖区常住居民建立统一、规范的居民健康档案,健康档案主要信息包括居民个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录及其他卫生服务记录,全镇居民建档54094人,建档率96.71%,实现健康档案计算机管理人数54094人,管理率100%,全年为7050名65岁以上老人建立了健康档案,建档率100%,,高血压患者总人数4854人,建档4854人,建档率100%,2型糖尿病患者总人数2580人,建档2580人,建档率100%,重性精神疾病患者xx3人,建档xx3人,建档率100%。
(二)、健康教育服务
针对公民健康素养基本知识和技能,开展公民健康素养促进行动,开展控烟、合理膳食、限盐限糖等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育,开展重点疾病、公共卫生问题、突发公共卫生事件应急处臵等健康教育,向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设臵健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。
国家基本公共卫生服务项目工作启动以来,我单位依照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》做了大量的工作,并取得了较好的成绩。为进一步做好国家基本公共卫生服务项目工作,现将20xx年国家基本公共卫生服务项目实施工作总结如下:根据基本公共卫生服务的内容和要求制定各项工作考核制度、奖罚制度,提高了项目实施责任人的工作责任心、积极性,为以后工作打下了良好的基础。
一、加强领导,成立机构,制定方案。
根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的'意见》及《国家基本公共卫生服务项目实施方案》,结合我镇实际我们成立了国家基本公共卫生服务项目领导小组,领导组成员做了具体分工。根据我乡实际制定了我乡的《国家基本公共卫生服务项目实施方案》及项目运行计划并能规范化运行。
二、健全制度,严格培训,规范行为。
为了规范国家基本公共卫生服务项目管理,卫生部在总结各地实施基本公共卫生服务项目经验的基础上,组织制定了《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》。就《国家基本公共卫生服务规范》的内容对全乡16个村卫生所的乡村医生进行了为期10天的培训学习,培训采取老师讲课和现场模拟填表的方式,通过培训,使所有村医都基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容,为在我镇顺利实施基本公共卫生服务项目,更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。
三、十一项国家基本公共卫生服务项目健康运行。
1、建立居民健康档案
国家基本公共卫生服务项目中,居民健康建档是基础,我们以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,通过上门随访服务等形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,通过两天的现场观摩来看,健康档案内容详实、填写较规范。截止20xx年12月底已经为11643人建立了居民健康建档,占辖区服务人口的38.1%。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、健康教育
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容,我单位通过进村,为城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。截止20xx年12月底,设置健康教育专栏18块,版面更新4次,开展公众健康咨询活动12次,举办健康知识讲座12次。通过进行健康指导和干预,很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯,真正做到疾病从预防开始。
3、 预防接种
为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗,发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务。为了做好此项工作,我们配备了《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理,保证疫苗质量。对预防接种的人员(具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格),进行了预防接种专业培训。截至目前,儿童建接种卡165人,卡介苗接种165人,乙肝疫苗第一针接种165人,脊灰疫苗第一次接种165人,甲肝疫苗接种210人,麻风疫苗接种176人。通过接种使个体产生自动或被动免疫力,保护个体和人群不受病原因子的感染和发病。起到消除或消灭所针对的传染病的目的。
4、传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容,截止20xx年12月底,乙类传染病例报告4例,丙类传染病例报告19例,及时报告传染病人23例,配合专业机构治疗管理结核病人15例。为传染病的防控起到了积极的作用。
5、儿童保健
为了很好的为0—6岁婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。截止20xx年12月底,0-6岁儿童建册648册,0-6岁儿童规范随访648人。
6、孕产妇保健
按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定,每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止20xx年12月底,已为怀孕12周之前孕妇建册222人,随访管理孕妇222人,产后访视222人。
7、老年人健康管理
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。在居民健康建档的一开始,我们就将老年人作为了重点人群来健康管理。截止20xx年12月底,各项目实施单位已为辖区内65岁以上2421位老年人建立了健康档案,占辖区服务人口的33.5%,通过健康知识宣传65岁以上老年人都能自愿接受体格检查。
8、慢性病管理
慢性病管理,主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理,定期进行随访,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止20xx年12月低,已登记管理高血压患者1695人,占辖区服务人口的35.9%,登记管理糖尿病患者270人,占辖区服务人口的35.8%。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理,我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理;截止20xx年12月低,实际管理精神病人72人在县精神卫生中心指导下进行随访和健康指导。
根据《转发关于做好20xx年自治区基本公共卫生服务项目工作的通知》(塔地卫字20xx114号)文件精神,我县按照《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》,认真组织实施项目工作。现将我县开展工作情况总结如下:
(一)完善相关实施方案,加强项目培训
为切实加强对项目工作的统一领导和管理,确保实现项目预期工作目标,成立了“基本公共卫生服务项目工作领导小组”和“基本公共卫生服务项目工作技术指导小组”,根据塔地卫字20xx114号《转发关于做好20xx年自治区基本公共卫生服务项目工作通知》,制定完善了《20xx年额敏县基本公共卫生服务项目工作实施方案》。为确保项目质量,于9月3日举办了以十类基本公共卫生服务项目为主要内容的乡场卫生院、社区卫生服务中心从事公共卫生人员参加的项目培训班,共培训35人。并积极选送人员参加了上级举办的项目培训班。20xx年4月对全县承担公共卫生项目工作的医疗卫生单位进行了公卫软件的培训学习,并统一安装了软件。
(二)统一和规范管理,加强日常督导
为方便各基层医疗卫生单位开展项目宣传工作,我局在降低成本的基础上,于年初统一印制并发放健康教育宣传资料10000份。基本公共卫生项目指导小组采取年终考核与日常监管相结合的方式定期或不定期深入乡镇卫生院和社区卫生服务机构进行督导检查(累计督导3次),以确保服务数量得到落实,服务质量得到保证。
(三)资金使用情况
基本公共卫生服务经费主要用于基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务所需费用,我县严格按照塔地卫字(20xx)181号《转发卫生厅关于印发自治区基本公共卫生服务资金管理推荐测算方法的通知的通知》文件要求,严格按照相关法律、法规及基本公共卫生服务项目实施方案的要求,专款专用。20xx年四月上级已拨付项目资金149万(其中中央财政补助129万,自治区财政补助20万),我局参照《20xx年基本公共卫生服务项目任务分解表》,结合项目执行单位工作完成情况已将资金分配并拨付完毕。
(四)工作完成情况
(1)居民健康档案:截止到目前为止累计建档124099人,建档率77(其中城镇居民建档28384人,建档率70%,农村居民建档95715人,建档率79%);建立电子档案80986人,电子建档率50%(其中城镇居民建立电子档案16889人,建档率42%,农村居民建立电子档案64097人,建档率53%);
(2)健康教育:全县基层医疗卫生机构健康教育组织健全;能够在显著位置设立健康教育宣传栏,定期更换内容,广泛宣传项目的内容要求和公共卫生知识;通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。发放健康资料92084份,健康专栏更新520期,接待健康教育咨询35282人次;
(3)传染病及突发公共事件报告和处理:建立健全传染病和突发公共卫生事件报告管理制度,开展传染病和突发公共卫生事件的报告和处置。20xx年全县发现和报告传染病人和疑似病人数646例,未发生突发公共卫生事件;
(4)预防接种:各基层医疗卫生机构能够认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》,不断加强预防接种门诊的规范化建设,各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。
(5)06岁儿童保健:按照《妇女、儿童发展规划》等要求,结合儿童健康需要,依托妇幼专业机构,及时的建立儿童保健手册,开展新生儿访视、儿童保健管理工作。20xx年我县活产数1876人,新生儿访视1741人,新生儿访视率达93%,3岁以下儿童6815人,系统管理率达92.74%;7岁以下儿童13331人,保健覆盖率达92.36%。
(6)孕产妇健康管理:20xx年产妇总数1876人,活产数1876,建卡1801人,建卡率达96.42%,系统管理1629人,系统管理率达86.64%;产后访视1737人,访视率92.25%。
(7)老年人健康管理:对65岁以上实行年度体检,20xx年管理65岁以上老年人11257人(20xx年统计全县老年人10514人)。
(8)慢性病的管理:对高血压、糖尿病患者每季度随访一次。高血压患病总人数10629人(根据20xx年度国家基本公共卫生服务项目考核参考指标,高血压患病总人数:辖区内常住成年人数×成年人高血压患病率18.8%。54627×18.8%=25810),管理数9764人(其中规范管理9706人),管理率91%,糖尿病患病总人数5298人(根据20xx年度国家基本公共卫生服务项目考核参考指标,糖尿病患病总人数:辖区内常住成年人数×成年人糖尿病患病率9.7%。54627×9.7%=7761),管理2093人(其中规范管理1854人),管理率40%。
(9)重性精神疾病管理:对居家重性精神疾病患者季度随访一次,重性精神疾病患者管理124人(含疑似患者)。
(10)卫生监督协管:各乡场卫生院配备兼职人员负责卫生监督协管服务工作,配备人员16人,负责食品卫生安全信息报告、职业卫生咨询指导等工作,目前为止未发现食品安全、学校卫生、非法行医和非法采供血事件。
(五)主要存在问题
1、基本公共卫生服务项目资金投入不足,县级财政没有按照有关文件规定落实公共卫生项目配套经费;
2、由于我县没有精神病专业防治机构,存在精神病人搜索不足,管理上具有一定的差距;
3、信息管理系统不完善,由于健康档案管理系统、新型农村合作医疗管理系统,免疫规划监测信息系统不对接,信息不能共享。
(六)下步工作思路
1、争取地方政府支持,强化职能,加大基本公共卫生服务项目资金投入;
2、加快电子档案信息录入速度,在完成20xx年电子档案录入50%的基础上,及时的录入专项工作档案。
3、进一步建立健全各项工作制度,对工作制度经常督导检查,形成基本公共卫生服务项目管理长效工作机制。
我院为了进一步加强基本公共卫生服务项目的管理,确保项目扎扎实实开展,促进各个项目服务均等化,我院领导高度重视,项目具体负责人员按照卫生局各项目的文件精神,重点搞好全年的公共项目汇报工作:
1、“三病”管理工作:
“三病”管理动员会于20xx年10月20日在蒲城县中医院会议室召开,由雷局长主持,合疗办校局长作了动员性发言,精心安排部署,组织专家对高血压、糖尿病、重性精神病的预防、诊断、治疗。以及健康教育知识做了逐项讲解。会后医院领导对此项工作高度重视,立即召开专项会议,曹院长亲自抓落实,两位副院长分片负责管理,使这项惠民政策落到实处。20xx年11月16日医院召开了辖区“三病”摸底动员会,聘请精神病院专业人员讲解精神病的诊断、分型。医院专科业务特长医生讲解高血压和糖尿病的有关知识。让项目参与的具体人员务必本着对上级政策负责,对人民群众身心健康重视。同时,要求村医对患病群众统计不遗漏,都能得到免费体检,我院于20xx年元月20日开始本次体检工作,共计筛查体检高血压病人6116人,糖尿病328人,精神病147人,平均规范管理率92%,控制率87%,建档率100%。
2、居民个人健康档案管理:
接上年工作,继续对辖区未完成的居民个人健康档进行录入、登记、建档,汇总工作已于20xx年9月30日基本结束。此项工作共计建立纸质档案33334份,电子档案32500份总建档率97%。
3、65岁以上老人满口义齿安装工作:
为了恢复老年人的正常消化功能,促进老年人的身心健康,我院严格按照陕卫合发(20xx)122号文件要求和蒲新农合发(20xx)1号文件精神。我院于20xx年7月10日组织村医召开相关会议,要求按照文件相关规定,严格筛查,做到不误报、不漏报。使符合条件的群众都尽可能享受国家这项惠民政策。此项工作共摸底265人/次,实际符合条件且安装全口义齿178人/次。随后,医院又对义齿修复者进行质量跟踪服务3个月,确保义齿质量达标,群众满意。
4、65岁以上老年人健康体检工作
20xx年10月6日,按蒲城县卫生局转发渭南市卫生局《关于做好渭南市城乡65岁以上老年人健康保健项目工作》的通知,我院制定实施方案,组织医疗组,医技组,项目办,系统、逐项学习65岁体检各科所负责工作。此次活动,乡医共摸底2715人,截止12月3日我院将对剩余没有体检的老人,进村入户逐人摸排体检,共计体检2863人次。以全面了解老人健康状况,做到无病早预防,有病早发现,早干预、早治疗,为老人建立健康活档案。检查后,医院组织专科医生对群众做出健康评估,开展健康教育,打印出制式体检反馈单。使群众明白健康体检的重要性和必要性。
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