外科护理工作上半年工作总结

阿林老师

  上半年,我科遵循医院所倡导的“以病人为中心,以提高医疗服务质量”主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按土右旗医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,持护理质量持续改进。现将20××年上半年我科工作总结如下:

  一、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质

  1.对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。

  2.每日晨间提问,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。

  3.组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。

  4.组织全科护士学习医院护理核心制度,并进行了考核。

  5.每个护士都能试练掌握各项护理操作技能,并进行了考核,合格率97%。

  6.各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考试,参加率100%,并取得优异的成绩。

  二、改善服务流程,提高服务质量加强了“优质护理服务”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,加强基础护理,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内制动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的.问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,科内发放护理服务质量调查表20份,病人满意率100%,提名表扬服务态度。

  三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生每周护士会进行安全意识教育,查找工作中不安全因素提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故发生率为零。

  四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌的,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。

  五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风,保持室内安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按责任制护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及为重病人的护理,满足病人及家属的合理需求,上半年护理住院病人、各级别护理病人合格率100%,无护理并发症。

  六、急救物品完好率达到100%,急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。

  七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,使院感监控指标达到治疗标准。工作中还存在很多不足:

  一、基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。

  二、病房管理有待提高,病人自带物品较多。

  三、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。

  四、学习风气不够浓厚,无学术论文。

  五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。

  六、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。