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关于K细胞的初步认识

K细胞，是骨髓中的淋巴干细胞分化发育而成，占血液中淋巴细胞总数的5%～7%。较T、B淋巴细胞少，而体积略大，是中型淋巴细胞,其直径约为9～12μm。胞质内有溶酶体和分泌颗粒.K细胞膜上有Fc受体(抗体的受体)，当抗体与靶细胞(抗原)结合时，K细胞以Fc受体与具有特异性抗体的Fc端相结合。使靶细胞迅速失去活性，而杀伤靶细胞.K细胞必须在抗体协助下才能具有免疫杀伤作用，所以K细胞又称抗体依赖性细胞毒细胞(antibody dependent cell-mediated cytotoxic cell,ADCC)。

K细胞的作用机制

K细胞杀伤的靶细胞主要是：攻击比微生物大的靶 细胞,可以是病毒感染的细胞,如慢性活动性肝炎中的肝细胞。发挥杀伤靶细胞的功能时必须有靶细胞的相应抗体存在。靶细胞表面抗原与相应抗体结合后，再结合到K细胞的相应受体上，从而触发K细胞的杀伤作用。凡结合有IgG抗体的靶细胞，均有被K细胞杀伤的可能性。因此，也可以说K细胞本身的杀伤作用是非特异性的，其对靶细胞的识别完全依赖于特异性抗体的识别作用。当体内仅有微量特异性抗体，虽可与抗原结合，但不足以激活补体系统破坏靶细胞时，K细胞即可发挥其杀伤作用。

肾移植中的排斥反应，机体自身免疫性疾病的受累器官或组织的破坏，都可能与K细胞有关。由于这种细胞体积大,难以被吞噬,K细胞具有细胞外的杀伤作用,将它们清除,对肿瘤细胞也有明确的杀伤作用,在异体移植病人的外周血中的K细胞增多,说明K细胞也参与排斥反应。

关于NK细胞的初步认识

NK细胞全称自然杀伤细胞(Natural Killer Cell)，具有细胞毒性和免疫调节双重功能。K细胞形态上属于大颗粒淋巴细胞，来源于骨髓，占血液中淋巴细胞总数的15%。NK细胞与人体其他150多种白细胞都不同，它不需要接受免疫系统的特殊指令，也不需要其他细胞的配合，自己单独就能识别和攻击外来细胞、癌细胞和病毒，在医学上被称作是人体抵抗癌细胞和病毒感染细胞的第一道防线。

NK细胞的作用机制

NK细胞杀伤的靶细胞主要是肿瘤细胞、病毒感染细胞、较大的病原体(如真菌和寄生虫)、同种异体移植器官、组织等。它具有广谱抗瘤作用，特别是对淋巴瘤和白血病细胞作用更为明显。

NK细胞是固有免疫系统的重要组成部分，是机体抗御感染和防止细胞恶性转化的重要免疫调节细胞，典型的表面标记是CD3-CD56+，杀伤速度快，范围广，NK细胞识别靶细胞无MHC限制性，可以在无预先致敏的情况下杀伤肿瘤细胞。

NK细胞可释放穿孔素、颗粒酶，穿孔素在靶细胞表面穿孔，使颗粒酶b进入靶细胞诱导靶细胞凋亡。同时分泌大量的细胞因子，如ifn-v、tnf-x、gm-csf、il-3、m-csf等，直接作用于靶细胞，或通过进一步激活其他种类免疫细胞攻击靶细胞。并可表达可以诱导细胞凋亡的蛋白(fasl)和肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(trail)，使靶细胞进入程序性凋亡状态。