2024年淮南工伤保险赔偿流程条件和赔偿标准明细解读

淮南工伤保险，是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度，本文为大家整理了关于淮南工伤保险的赔偿标准明细，可供参考！

一、基本赔偿费用

（一）医疗费：

1、要求：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

2、法律依据：《工伤保险条例》第30条第3款。

3、备注：用人单位没有参加工伤保险的，不是必须到签有服务协议的医疗机构治疗。

(二)住院伙食补助费

1、标准：由各工伤保险统筹地区人民政府规定。

2、要求：住院期间。

3、法律依据：《工伤保险条例》第30条第4款。

(三)交通费、食宿费

1、标准：由各工伤保险统筹地区人民政府规定。

2、要求：医疗机构出具诊断证明，经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医。

3、法律依据：《工伤保险条例》第30条第4款。

(四)康复治疗费

1、标准：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

2、法律依据：《工伤保险条例》第30条第6款。

3、备注：依地方规定，康复治疗需经办机构组织专家评定。

(五)辅助器具费

1、标准：各省、直辖市工伤辅助器具限额标准。

2、要求：因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。

3、法律依据：《工伤保险条例》第31条。

(六) 停工留薪

1、标准：原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

2、要求：停工留薪期一般不超过12个月:伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。

3、法律依据：《工伤保险条例》第33条。

4、备注：停工留薪期根据医疗机构的诊断证明和各地的停工留薪期分类目录确定，但确定的部门和程序，依地方规定。

(七)护理费

1、标准：

(1)停工留薪期内需要护理的，由所在单位负责。

(2)评定伤残后需要护理的，完全生活不能自理，按统筹地上年度职工月平均工资的50%:大部分生活不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的40%:部分生活不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的30% :

2、要求：生活护理费需经劳动能力鉴定委员会确认，工伤职工按月享受。

3、法律依据：《工伤保险条例》第33条第3款、第34条。

二、工伤致残的赔偿标准

(一)一级至四级工伤伤残待遇：

1、标准：

（1）支付一次性伤残补助金：

一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资:

（2）按月享受伤残津贴：

一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，补足差额:

2、要求：

保留劳动关系，退出工作岗位。工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，补足差额。用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。

3、法律依据：《工伤保险条例》第35条。

4、备注：

本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本

工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

(二)五级、六级工伤伤残待遇：

1、标准：

（1）享受一次性伤残补助金：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资。（保留与用人单位的劳动关系）

（2）按月享受伤残津贴：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。（难以安排工作的，才发放此伤残津贴）

2、要求：

保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴。

伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。经职工本人提出，可以与用人单位解除或终止劳动关系，由用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资为基数，支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金(具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定)。

3、法律依据：《工伤保险条例》第36条。

4、备注：本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算:本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

(三)七级至十级伤残待遇

1、标准：

享受一次性伤残补助金：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工

三、淮南工伤保险新规

第一章总则

第一条为了实施国务院《工伤保险条例》（以下简称《条例》）、《安徽省实施〈工伤保险条例〉办法》（以下简称《办法》），结合我市实际，制定本细则。

第二条本市行政区域内的各类企业（以下简称用人单位）应当依照《条例》、《办法》和本细则规定参加工伤保险，为本单位全部职工（以下简称职工）缴纳工伤保险费。

本市行政区域内各用人单位的职工，均有依照《条例》、《办法》和本细则的规定享受工伤保险待遇的权利。

第三条市劳动保障行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。

市工伤保险经办机构（以下简称经办机构）具体承办工伤保险事务。

经办机构所需业务经费由市级财政承担。

第四条经办机构履行下列职责：

（一）核查用人单位的工资总额和职工人数，办理工伤保险登记，并负责保存用人单位缴费和职工享受工伤保险待遇情况的记录;

（二）进行工伤保险的调查、统计;

（三）负责工伤保险基金的支出管理;

（四）核定工伤保险待遇;

（五）为工伤职工或者其直系亲属免费提供咨询服务。

第五条市安全生产监督管理、卫生、财政、地税、工商和其他有关部门在各自的职责范围内，做好工伤保险的有关工作。

县、区劳动保障行政部门应指定专人协助市劳动保障行政部门做好本辖区内工伤保险有关工作。

第六条用人单位应当建立健全安全生产责任制，预防工伤事故发生，避免和减少职业病危害。

对工伤事故、职业病发生率在本市同行业中属于较低的用人单位，按规定给予奖励。

第二章工伤保险基金

第七条工伤保险基金实行市级统筹，由地税机关负责征收。

第八条工伤保险基金由下列项目构成：

（一）用人单位缴纳的工伤保险费;

（二）工伤保险费滞纳金;

（三）工伤保险基金的利息;

（四）社会捐助;

（五）依法纳入工伤保险基金的其他资金。

工伤保险基金存入社会保障基金财政专户。

第九条工伤保险行业基准费率和费率浮动办法，根据以支定收、收支平衡的原则确定。

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