2024年本溪生育保险报销流程和所需材料(注意事项)

孙小飞老师2023-08-25 04:02:41

一、本溪市生育保险报销条件

职工生育需符合国家和省人口与计划生育规定，且用人单位已为其累计缴费满1年以上，并将继续为其缴费的才可以申请生育保险报销。

(1)用人单位正常参加生育保险，并履行缴费义务;

(2)符合国家和省人口与计划生育法律、法规、规章规定生育或者实施计划生育手术的;

(3)必须连续缴费满12个月。

（一）生育医疗待遇审批需提供母子健康手册、一孩（多孩）生育登记单、参保人员身份证、社保卡。

（二）计划生育医疗待遇审批需提供参保人员身份证或社会保障卡（做人工流产手术的，还需提供妊娠检查化验单）。

女职工在妊娠3个月后，应到居住地社区卫生服务站建立《孕产妇保健手册》，并持首次产检后《孕产妇保健手册》、身份证、一孩（多孩）生育登记单、显示孕周的B超单，社保卡、到社保局进行生育审批。

生育津贴标准(日均工资乘以以下天数)

1、满7个月生产或流产的乘以90日;

2、满3个月不满7个月生产或流产的乘以42日;

3、不满3个月流产的乘以14日;

4、剖宫产增加15日;

5、多胞胎的多生产一个婴儿增加15日

生育医疗费标准

1、满7个月施行剖宫产或流产的3000元;

2、满7个月生产或流产的2000元;

3、满3个月不满7个月生产或流产的1000元;

4、不满3个月流产的300元;

5、多胞胎的多生产一个婴儿增加400元。

男职工生育医疗补贴待遇标准

女职工生育医疗费标准的50%。

（一）计划外分娩或者非婚生育费用；

（二）因选择胎儿性别终止妊娠的费用

（三）因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、他伤、其他违法行为和医疗事故、交通事故造成妊娠终止的费用；

（四）涉及婴儿的医疗、护理、保健的费用；

（五）其他超出本办法规定范围额费用。

以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理，具体政策以最终文件执行情况为准，具体可咨询本溪市社保中心。

本溪市人力资源和社会保障局

地址：本溪市平山区水塔路22号

办公电话：024-42808610