2024年湘潭生育保险报销流程和所需材料(注意事项)

孙小飞老师2023-08-27 10:54:30

一、湘潭生育保险报销条件

1.符合国家、省、市计划生育政策规定;

2.分娩或实施计划生育手术时，用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费。

1、收费单据、准生证、出生证、医保证的原件、复印件;

2、加盖医疗机构印章的出院小结或门诊病历;

3、费用明细和每日清单。

急产在外地或非定点医院生育报销流程

由单位医保专干持相关材料到生育保险科审核并按《统筹支付项目及支付标准》报销

生育津贴领取流程

企业参保女职工产假期满2个月内，由用人单位经办人员填写《生育津贴申领表》，并携带相关资料的原件和复印件到生育保险审核科办理申领手续。

男职工无固定工作的配偶生育津贴领取流程

参保单位的男职工无固定工作的配偶分娩后6个月以内，由男方用人单位经办人员填写《生育津贴申领表》，并携带资料的原件及复印件到生育保险审核科办理申领手续。

职工生育保险统筹支付标准是多少

阴道自然分娩，无并发症 2500元

阴道难产无产时并发症 3000元

剖宫产无严重并发症、合并症 3800元

难产性剖宫产 5500元

妊娠严重并发症、合并症剖宫产 5000元

妊娠合并症、并发症阴道分娩无产后出血 3000元

阴道分娩并产后出血 2200元

剖宫产并发产后出血 3400元

妊娠合并症、并发症剖宫产并产后出血4000元

围产期严重并发症治疗 5000元

妊娠期疾病治疗 1500元

上环、取环各100元早孕人流、药流、钳刮 200元

中孕引产 800元皮下埋植术 100元

输卵管结扎术 200元输卵管复通术 3000元

输精管结扎术 100元输精管复通术 3000元

计生手术并发症 2000元单胎妊娠门诊检查费 200元

多胎门诊检查费 280元

以上数据依据网络公布资料整理，具体政策以最终文件执行情况为准。具体信息也可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。

地址：韶山市人力资源和社会保障局一楼大厅8号窗口