2024年辽阳生育保险报销流程和所需材料(注意事项)

一、辽宁生育保险报销比例

1、流产、引产报销标准

1.妊娠3个月(12周)以下流产(包括自然流产、人工流产、药物流产)的，生育医疗费人均限额补贴标准为300元。

2.妊娠3个月(12周)及以上，7个月(28周)以下引产或流产的，生育医疗费人均限额补贴标准为600元。

2、妊娠及分娩报销标准

1.正常产的，生育医疗费人均限额补贴标准为2300元(含产前检查费)。

2.难产及剖宫产的，生育医疗费人均限额补贴标准为3200元(含产前检查费)。难产包括:臀位牵引术、产钳助产术、胎头吸引术。

3.多胞胎生育的，每多生一个婴儿，生育医疗费人均限额补贴增加300元。

3、剖宫产术报销标准

剖宫产术中遇其它手术，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等，生育医疗费人均限额补贴分别增加500元。

二、辽宁生育保险怎么办理

办理条件：

本市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位等组织和有雇工的个体工商户及其全部职工和雇工。

办理材料：

新单位参保：

1、工商营业执照、税务登记证、组织机构代码证、法人代表身份证

2、《申报表》和《名册表》

已参保单位：

1、所录用人员身份证复印件(第二代身份证须正、反面复印，下同)

2、花名册，加盖单位公章(一式二份)。

办理流程：

单位保险经办人员持上述办理材料到当地社会保障部门办理生育保险参保登记手续。

办理时限：

审核通过，即时办理

办理费用：

免费

三、辽宁生育保险保险时间

生育保险是国家通过社会保险立法，对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇，保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工作岗位，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。

生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

施行计划生育手术的职工，享受下列休假待遇：

（一）放置宫内节育器的，休假3日，7日内不安排重体力劳动，产假期间放置的，产假顺延；

（二）放置皮下埋植避孕剂的，休假5日，产假期间放置的，产假顺延；

（三）取出宫内节育器的，休假2日，取出皮下埋植避孕剂的，休假５日；

（四）施行输卵管结扎术的，休假21日，产假期间结扎的，产假顺延；

（五）施行输精管结扎术的，休假10日；

（六）施行人工流产术的，未满4个月流产的，休假15天；满4个月流产的，休假42天；

（七）经批准施行输卵管复通术的，休假21日，施行输精管复通术的，休假15日。

休假期间工资照发，福利待遇不变。

四、辽宁生育保险报销条件

1、符合计划生育政策生育的

2、工作年限满10个月以上或者在领取失业救济金期间生育的

3、缴费年限满10个月以上的。

辽宁生育保险报销流程

1.参保人员需进行引产、流产或计划生育手术的，持《批准终止中期以上妊娠证明》或《计划生育手术证明》在生育保险定点医疗机构中选择一家定点医院进行治疗。

2.治疗结束后，由定点医疗机构按规定的补贴标准抵减参保人员符合生育保险基金支付的医疗费用。

居民医保生育医疗待遇支付范围，主要支付在定点医疗机构就诊所发生的以下费用：分娩期间所必需的检查费、接生费、手术费、住院床位费和药费；分娩期间生育并发症费用；分娩期间新生儿所必需的常规诊疗费、药费以及疾病治疗相关费用，但应在三个月内补交婴儿参保费用并办理参保手续；计划内生育发生的流产、引产费用。但不支付居民计划生育手术费用，该费用按计划生育政策有关规定由有关部门从原渠道解决；实施城镇居民基本医疗保险门诊统筹的地区，要将妊娠期间所必需的门诊常规检查费用纳入待遇支付范围。

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