肝癌早期的症状
一:肝区隐痛不适
其特点多为1持续性隐痛不适,加重可转变为胀痛、刺痛等;2疼痛多与体位有关,左侧卧位疼痛较其它体位明显;3多夜间或劳累疼痛加重,休息或药物难以缓解和控制。
二:消化道症状
肝癌患者早期可出现不明显的消化道症状,可能因肝功能异常或肿瘤分泌异样物质而引起不适症状,常伴有食欲不振、饭后上腹饱胀、恶心、呕吐或腹泻等,这些症状一般不易引起患者及家人的重视。
三:皮肤瘙痒、黄疸、腹水
皮肤瘙痒是肝病、肝癌病人的常见的肝癌的早期症状。约有1/3的病例在发病过程中有黄疸。出现黄疸的原因为癌肿侵犯肝内主要胆管,肝门淋巴结转移癌压迫肝外胆管。腹水常常因为病人原来就患有肝硬化,癌组织侵入静脉而形成癌栓,癌结节压迫门静脉所致。腹水往往积聚甚速,可呈草黄色或血色。
四:自觉腹部包块
部分肝癌患者无意中触摸到右上腹或中上腹包块,其质地硬、表面高低不平、边缘不齐,常有不同程度的压痛,应警惕肝癌的发生。
肝癌的治疗
目前,医学界对肝癌的治疗已经逐渐形成个体化综合治疗模式,综合应用多种有效诊疗技术,大大延长患者的长期生存,提高患者生活质量。临床有效的方法主要包括外科手术、肝脏介入治疗、局部消融治疗以及放化疗、生物治疗、中医中药治疗等,下面简单介绍前三种治疗方法。
1.手术切除
是治疗肝癌的首选方法,也是最有效的治疗方法。根治性肝切除,姑息性肝切除等。随着外科技术的不断提高,肝脏肿瘤的切除技术已经没有技术盲区,对于评估切除以后肝脏体积够用、不伴有二级脉管系统癌栓的患者,都可以达到根治性切除。
2.局部消融治疗
是对不能切除、或者特殊位置的肝癌患者的有效治疗方法。目的是对肿瘤进行原位损毁,达到杀灭肿瘤的目的。临床常用的消融手段有:射频消融(RFA)、纳米刀消融(Nanoknife)、氩氦刀消融等。
3.肝脏介入治疗
对于无法根治性手术切除的肝癌患者、切除术后肝脏弥漫性复发患者、转移性肝癌患者的有效、临床应用广泛的治疗方法。需要特别指出的是:部分患者治疗后,可重新获得根治性手术切除的机会。
经过近百年的临床治疗经验总结和技术的不断提高,肝癌患者的预后已经得到了明显的改善。肝癌的预后情况与肿瘤的体积、周围脉管侵犯情况(有无血管、胆管癌栓等)、肝炎病毒的复制情况等多种因素相关。近年来,肿瘤的临床治疗逐渐向个体化多学科综合治疗(MDT)的方向发展,多个专业医师讨论,综合评估最佳的治疗方法和治疗时机,从而使患者最大程度获益。
肝癌的形成原因
1、水污染
饮用水质的污染,是导致肝癌的重要诱因之一,尤其是污染的沟水和喝糖水,是因为水中含有大量的有机氯化合物和藻类毒素,容易损害人体的健康。因而我们应饮用自来水,没有自来水设施的地方可以饮用井水,不要喝生水。
2、肝炎病毒的感染
其中主要以乙型肝炎和丙型肝炎为主。乙肝和乙型肝炎的携带者,其发生原发性肝癌的发病率是普通人的2-100倍。
3、化学因素:如黄曲霉毒素、亚硝胺、氯乙烯等,黄曲霉毒素B为最重要的致癌物质,且与乙型肝炎具有协同作用,主要来源于霉变的植物或谷物,如花生,大米、玉米等。除此之外还有亚硝胺,农药,黄樟素等化学物质长期使用易诱发肝癌。
4、情绪因素
如大喜大悲,抑郁、暴怒、亢奋等情绪,长期处于过激的情绪中,会导致肝气郁结,气滞血瘀。
5、不良的饮食习惯
高盐饮食,喜欢吃腌制食品,高脂肪等食物,如熏肉,咸鱼,等含有大量的亚硝酸盐,增加癌症的患病率。
6、嗜酒
长期酗酒是损伤肝脏的重要原因之一,酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝脏细胞的毒性使得肝脏细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝,饮酒越多,脂肪肝越严重,可引起肝硬化,肝硬化常发展成肝癌。
7、遗传因素
肝癌具有家族聚集性,与血缘具有一定的关系,其中近亲的发病率远高于远亲。
8、微量元素的缺乏
环境中,尤其是食物中硒元素缺乏的地区,肝癌的发病率越高,还与钼、锰、铁元素居于一定的关系。
但不论是何种致癌因子,它们最终都要通过细胞的过度增殖而最终导致失去细胞分裂的控制,而这种细胞行为的改变都与细胞中某些原癌基因激活有关。通过对肺癌治病因素的了解,我们应该尽自己所能的去预防疾病的发生,从身边的小事做起,爱护环境,养成良好的饮食喜欢和生活习惯。
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